大肠肛门病治疗学

基　础　篇
第一章　中国肛肠病学发展史及发病概况
一、我国肛肠病学发展简史
二、我国肛肠病的发病概况
(一)女性比男性患病者多
(二)患者以成人居多
(三)久坐、久站、活动少的人患病者多
(四)便秘、腹泻、排便时间长的人患病者多
(五)饮酒过多、嗜好辛辣可能是导致发病的诱因
(六)在肛肠疾病中痔的发病率最高
第二章　肛肠实用解剖与生理
一、祖国医学对肛肠解剖与生理的认识
(一)属转化之府，主传导变化
(二)主津液的吸收
(三)与肺相表里，共应皮毛
二、肛门直肠解剖
(一)肛门直肠的形态
(二)肛管
(三)齿状线
(四)肛直线
(五)直肠柱
(六)肛瓣
(七)肛隐窝
(八)肛腺
(九)肛乳头
(十)栉膜
(十一)括约肌间沟
(十二)直肠瓣
(十三)肛门内括约肌
(十四)肛门粘膜下肌
(十五)肛垫
(十六)肛直套叠与肛直窦
(十七)盆底
(十八)肛管直肠周围间隙
三、结肠
(一)结肠的形态
(二)结肠及肛管直肠的组织构成 
四、大肠的血管、淋巴及神经
(一)血管
(二)淋巴
(三)神经
五、大肠生理
(一)吸收与消化
(二)传输与储存
(三)排便与自控
(四)肠腔内的细菌
(五)肠腔内的气体
六、大肠免疫
(一)肠道的非特异性防御功能
(二)肠道相关淋巴组织
(三)炎症介质
(四)细胞因子
(五)肠道免疫的调节
第三章　麻醉
一、麻醉前准备和用药
(一)麻醉前准备
(二)麻醉前用药
二、局部麻醉
(一)目前常用的局部麻醉剂
(二)局部麻醉剂的毒性反应及其处理
(三)操作要点
三、长效麻醉剂
四、骶管阻滞麻醉 (腰腧麻醉)
(一)骶裂孔的位置
(二)穿刺方法
五、蛛网膜下腔阻滞麻醉
(一)椎管解剖
(二)适应证和禁忌证
(三)常用药物及剂量
(四)操作要点
(五)并发症及防治
六、硬脊膜外腔阻滞麻醉
(一)适应证和禁忌证
(二)常用药物
(三)穿刺要点
(四)给药方法
(五)并发症及处理
第四章　肛门直肠病检查法
一、检查体位
二、检查方法
(一)视诊法
(二)指诊法
(三)内窥镜检查
(四)肛管腔内超声检查
(五)X线检查
(六)生化检查
(七)病理检查
(八)免疫学检查
(九)肛门直肠内压测定法
(十)肠道运输功能检查
(十一)排粪造影
(十二)盆底肌电图检查
第五章　手术前后处理
一、手术前处理
(一)进行全面的全身和局部检查
(二)肛门直肠病的术前准备
(三)结肠病的术前准备
二、手术后处理
(一)密切观察全身和局部反应
(二)肛门直肠病的术后处理
(三)结肠病的术后处理
治　疗　篇
第六章　便秘
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说 
三、分类
(一)病因分类法
(二)病理分类法
四、症状
(一)主要症状
(二)伴有症状
(三)并发症
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
第七章　腹泻
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)急性腹泻分类法
(二)慢性腹泻分类法
四、症状
(一)主要症状
(二)伴有症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
第八章　腹痛
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)急慢性分类法
(二)部位分类法
(三)病理分类法
(四)性质分类法
四、症状
(一)急腹症
(二)慢性症
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
第九章　腹胀
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)一般分类法
(二)中医辨证分型
四、症状
(一)主要症状
(二)伴有症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
第十章　便血
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
四、症状
(一)主要症状
(二)伴有症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)大出血休克的治疗
(四)手术治疗
第十一章　炎症性肠病
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)溃疡性大肠炎分类法
(二)克隆病分类法
四、症状
(一)主要症状
(二)伴有症状
(三)并发症
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)营养与饮食治疗
(四)心理治疗
(五)高压氧治疗
(六)手术治疗
第十二章　肠道易激综合征
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
四、症状
(一)主要症状
(二)伴有症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)一般治疗
(三)药物治疗
(四)认知治疗
第十三章　放射性肠病
一、病名与源流
二、病因
三、分类
(一)病情轻重分类法
(二)大体病理分类法
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)保守治疗
(二)手术治疗
第十四章　药源性肠病
一、药物依赖性便秘
(一)病因
(二)症状
(三)诊断与鉴别诊断
(四)治疗
二、大肠色素沉着症
(一)病因
(二)症状
(三)诊断与鉴别诊断
(四)治疗
三、肠道菌群失调症
(一)病因
(二)症状
(三)诊断与鉴别诊断
(四)治疗
四、伪膜性肠炎
(一)病因
(二)症状
(三)诊断与鉴别诊断
(四)治疗
五、真菌性肠炎
(一)病因
(二)症状
(三)诊断与鉴别诊断
(四)治疗
第十五章　大肠息肉
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)组织学分类
(二)各型息肉的病理特征
(三)大肠腺瘤与癌的关系
四、症状
(一)便血
(二)粪便改变
(三)腹痛
(四)息肉脱垂
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)结肠镜治疗
(三)保守治疗
(四)手术治疗
七、预后
第十六章　大肠类癌
一、病名与源流
二、病因
三、分类
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
七、预后
第十七章　大肠癌
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)部位分布分类法
(二)大体病理分类法
(三)组织学分类法
(四)我国分期试行方案
(五)扩散途径
(六)临床分期
四、症状
(一)右侧结肠癌
(二)左侧结肠癌
(三)直肠癌
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)手术治疗
(三)化学药物治疗
(四)放射治疗
(五)基因治疗
(六)经结肠镜治疗
(七)中医药治疗
七、预后
　八、预访
　九、预防
第十八章　大肠寄生虫病
一、阿米巴肠病
(一)病因
(二)症状
(三)并发症
(四)诊断与鉴别诊断
(五)治疗
二、蛲虫病
(一)病源学
(二)症状
(三)诊断
(四)治疗
第十九章　痔疮
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)外痔的形态和特征
(二)内痔的形态和特征
(三)混合痔的形态和特征
四、症状
(一)便血
(二)脱出
(三)瘙痒、流粘液
(四)肿痛
(五)贫血
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术疗法
七、预防
第二十章　肛窦炎及肛乳头炎
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)保守治疗
(二)手术治疗
第二十一章　肛门直肠周围脓肿
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)六类法
(二)二类法
(三)Eisenhammer分类法
(四)急慢性分类法
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
七、预防
第二十二章　肛门直肠瘘
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)MillganMorgan 5类法
(二)Goligher 5类法
(三)Parks 4类法
(四)Eisenhammer 3类5型法
(五)Marks 6类法
(六)隅越幸男4类10型法
(七)国内分类法
四、症状
(一)流脓
(二)肛门湿痒
(三)疼痛
(四)全身症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)中医与中西医结合疗法
(三)西医疗法
(四)特殊肛瘘的治疗
七、预防
第二十三章　肛裂
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)二类法
(二)五类法
(三)四类法
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
七、预防
第二十四章　直肠脱垂
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)Tuttle 二型三度法
(二)Beahrs 二型三度法
(三)Ripstein 四期法
(四)荒川五型法
(五)我国的分类法
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
七、预防
第二十五章　肛门瘙痒症
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)原发性瘙痒
(二)继发性瘙痒
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
七、预防
第二十六章　肛门湿疹
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)病情分类法
(二)皮损特点分类法
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)中医治疗
(三)西医治疗
七、预防
第二十七章　肛门周围化脓性汗腺炎
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
四、症状
(一)主要症状
(二)伴有症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)保守治疗
(二)手术治疗
第二十八章　肛门直肠性病
一、尖锐湿疣
二、扁平湿疣
三、性病性淋巴肉芽肿
四、直肠淋病
五、肛门部软下疳
六、肛门部硬下疳
七、梅毒性直肠炎
　八、直肠梅毒瘤
　九、肛门括约肌共济失调
　十、艾滋病
　十一、肛门周围霉菌病
第二十九章　先天性肛门直肠畸形
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)国内分类法
(二)国际分类法
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)手术治疗
第三十章　肛门直肠痛
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)治疗原则
(二)保守治疗
(三)手术治疗
第三十一章　排便失禁
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)一般分类法
(二)病理生理分类法
四、诊断与鉴别诊断
五、治疗
(一)保守治疗
(二)手术治疗
第三十二章　肛管直肠狭窄
一、病名与源流
二、病因
(一)中医病因说
(二)西医病因说
三、分类
(一)性质分类法
(二)部位分类法
(三)形态分类法
(四)程度分类法
四、症状
五、诊断与鉴别诊断
(一)诊断
(二)鉴别诊断
六、治疗
(一)保守治疗
(二)手术治疗
七、预防
第三十三章　大肠肛门损伤
一、结肠损伤
(一)病因
(二)分类
(三)症状
(四)诊断
(五)治疗
二、直肠和肛管损伤
(一)病因
(二)症状
(三)诊断
(四)治疗
第三十四章　大肠肛门手术后并发症及其防治
一、出血
(一)骶前出血
(二)结肠出血
(三)直肠出血
二、泌尿系并发症
(一)尿路损伤
(二)膀胱损伤
(三)尿道损伤
(四)性功能障碍
(五)排尿困难
三、术后感染
(一)肛门直肠周围感染
(二)腹部切口感染
(三)腹腔感染
四、术后发热
五、伤口愈合缓慢
(一)病因
(二)治疗
六、肛缘水肿
(一)病因
(二)防治
七、肛管上皮缺损
(一)病因
(二)防治
第三十五章　针灸在肛肠科的应用
一、针灸的调理作用
二、针灸的治疗作用
第三十六章　抗生素的应用
一、成人大肠菌群
二、抗菌药物的选择
(一)β内酰胺酶类
(二)氨基糖甙类
(三)喹诺酮类
(四)大环内酯类
(五)甲硝唑
(六)氯林可霉素
(七)磷霉素
(八)万古霉素
(九)多粘菌素
(十)磺胺类
(十一)抗真菌类药物
(十二)抗结核药物
三、预防性用药
(一)给药时机
(二)给药途径
四、治疗性用药
(一)原则
(二)药效的判断和联合用药
(三)预防二重感染
第三十七章　纤维素
一、防癌卫士
二、减肥佳品
三、通便良药
四、疗疾妙剂
五、合理应用
肛肠病常用方剂选
临床常用检验项目参考值