叶天士医学全书

　　《叶天士医学全书》集清·叶天士所编著医学著作之大成。叶天士、名桂，生于1667年，卒于1746年。祖籍安徽歙县，出生于江苏吴县。本书包括《临证指南医案》10卷、《幼科要略》1卷、《温热论》1卷、《种福堂医案》1卷、《种福堂公选良方》3卷、《普济本事方释义》10卷、《叶案存真》4卷、《叶天士医案》1卷、《医效秘传》3卷、《景岳全书发挥》4卷、《叶天士晚年方案真本》2卷、《眉寿堂方案选存》2卷、《未刻本叶氏医案》2卷。本书主要内容为系统整理辑录了叶氏对中医温病学理论的阐述、对前人方证的研究，及其丰富的临床经验，并专题论述了叶天士医学学术思想研究，书末附医学研究论文题录。本书首次系统整理校注叶天士所著及其门人后学所辑医书13部，为简化字、横排本。可供中医专业人员以及学习中医、研究中医者阅读。片断：阳升热蒸液亏卢嗔怒动阳，恰值春木司升，厥阴内风乘阳明脉络之虚，上凌咽喉，环绕耳后清空之地，升腾太过，脂液无以营养四末，而指节为之麻木。是皆痱中根萌，所谓下虚上实，多致巅顶之疾。夫情志变蒸之热，阅方书无芩连苦降、羌防辛散之理。肝为刚脏，非柔润不能调和也。鲜生地元参心桑叶丹皮羚羊角连翘心又生地阿胶牡蛎川斛知母阴中阳虚汪五三左肢麻木，膝盖中牵纵，忽如针刺。中年后精血内虚，虚风自动，乃阴中之阳损伤。淡苁蓉干二两枸杞三两归身二两生虎骨二两沙苑二两巴戟天二两明天麻二两桑寄生四两精羊肉胶、阿胶丸，早服四钱。交冬加减，用人参丸服。阴阳并虚钱五八用力努挣，精从溺管沥出，已经两耳失聪。肾窍失司，显然虚象。肾液虚耗，肝风鸱张，身肢麻木，内风暗袭，多有痱中之累。滋液熄风，温柔药涵养肝肾。经言肝为刚脏，而肾脏恶燥，若攻风劫痰，舍本求末矣。熟地枸杞苁蓉石菖蒲当归沙苑巴戟远志张四九中风以后，肢麻言謇，足不能行。是肝肾精血残惫，虚风动络。下寒，二便艰阻。凡肾虚忌燥，以辛润温药。苁蓉枸杞当归柏子仁牛膝巴戟川斛小茴陈五九中络，舌暗不言，痛自足起渐上，麻木痠胀，已属痼疾。参苓益气，兼养血络，仅堪保久。人参获苓白术枸杞当归白芍天麻桑叶阳虚卫疏周大寒土旺节候，中年劳倦，阳气不藏，内风动越，令人麻痹。肉目闰心悸，汗泄烦躁，乃里虚欲暴中之象。议用封固护阳为主，无暇论及痰饮他歧。人参黄芪附子熟术胃虚表疏某阳明脉络空虚，内风暗动，右肩胛及指麻木。玉屏风散加当归、天麻、童桑。卫虚络痹俞氏寡居一十四载，独阴无阳。平昔操持，有劳无逸。当夏四月，阳气大泄主令，忽然右肢麻木，如堕不举，汗出麻冷，心中卒痛，而呵欠不已，大便不通。诊脉小弱，岂是外感？病象似乎痱中，其因在乎意伤忧愁则肢废也。攻风劫痰之治，非其所宜。大旨以固卫阳为主，而宣通脉络佐之。桂枝附子生黄芪炒远志片姜黄羌活气虚唐六六男子右属气虚，麻木一年，人春口眼歪斜，乃虚风内动。老年力衰，当时令之发泄，忌投风药，宜以固卫益气。人参黄芪白术炙草广皮归身天麻煨姜南枣凡中风症，有肢体缓纵不收者，皆属阳明气虚。当用人参为首药，而附子、黄芪、炙草之类佐之。若短缩牵挛，则以逐邪为急。风阳燥热胡五六阳明脉络已空，厥阴阳气易逆。风胜为肿，热久为燥。面热，喉舌干涸，心中填塞。无非阳化内风，胃受冲侮，不饥不纳矣。有年久延，颇虑痱中。羚羊连翘丹皮黑山桅青菊叶元参花粉天麻胃虚阳升张五七痱中经年，眩晕汗出。阳气有升无降，内风无时不动。此竟夜不寐，属卫阳不肯交于营阴矣。沉痼之症，循理按法尚难速效，纷纷乱药，焉望向安？议用固阳明一法。桂枝木生黄芪川熟附炒远志龙骨牡蛎姜枣刘七三神伤思虑则肉脱，意伤忧愁则肢废，皆痿象也。缘高年阳明脉虚，加以愁烦，则厥阴风动，木横土衰。培中可效，若穷治风痰，便是劫烁则谬。黄芪于术桑寄生天麻白蒺当归枸杞菊花汁加蜜丸。肝胃同治包老年隆冬暴中，乃阴阳失交本病。脉左大右濡，内风掀越，中阳已虚。第五日已更衣，神惫欲寐。宗王先生议，阳明厥阴主治法以候裁。人参获苓白蒺藜炒半夏炒杞子甘菊某阳明虚，内风动，右肢麻痹，痰多眩晕。天麻钩藤半夏获苓广皮胞络热邪阻窍沈风中廉泉，舌肿喉痹，麻木厥昏。内风亦令阻窍，上则语言难出，下则二便皆不通调。考古人吕元膺①每用芳香宣窍解毒，勿令壅塞致危也。至宝丹四丸，匀四服。葛三八年未四旬，肌肉充盈。中病二年，犹然舌强言謇，舌厚边紫，而纳食便溺仍好。乃心胞络间久积之热弥漫，以致机窍不灵。平昔酒肉助热动风为病，病成反聚于清空之络。医药之治痰治火，直走肠胃，是以久进多投无效。至宝丹。风湿中脾络程脉濡无热，厥后右肢偏痿，口舌歪，声音不出。此阴风湿晦中于脾络，加以寒滞汤药敝其清阳，致清气无由展舒。法宗古人星附六君子汤益气，仍能攻风祛痰。若曰风中廉泉，乃任脉为病，与太阴脾络有矣。人参获苓新会皮香附汁南星姜汁炒竹节白附子姜汁炒艾灸络热吕五九阳邪袭经络而为偏痱，血中必热，艾灸反助络热，病剧废食。清凉固是正治，然须柔剂，不致伤血，且有熄风功能。犀角羚角生地元参连翘橘红胆星石菖蒲

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