内容摘要每年有一百多万美国人被诊断为癌症,在美国每五个死亡人员中就有一人死于癌症,每天约1400人。尽管近年来人们对疼痛和疼痛治疗的了解有一些进展,但控制疼痛仍然是癌症病人的个大问题。编写这本指南的目的是帮助在所有医疗单位治疗癌症病人的医务人员,了解疼痛及其伴随症状的评价和治疗。这本指南是在医务人员、病人和卫生政策专家的多方协作下完成的。专家小组采用科学依据与专家的判断相结合为癌痛病人的治疗提供了指南。指南对疼痛的评价和治疗作出了建议。所描述的治疗方法包括:(1)止痛药物及辅助药物;(2)认知与行为疗法;(3)理疗;(4)姑息放疗和姑息抗肿瘤治疗;(5)神经阻滞;(6)姑息与部分切除术。癌症疼痛造成的痛苦、伤残和对生活质量的影响使病人付出很大代价。这本指南推荐采用药理学和非药理学方法积极地治疗癌症疼痛。大多数情况下,采用价格相对低和无创伤性的疗法即可有效地治疗疼痛。妨碍有效疼痛治疗的医疗系统的障碍必须改变,如有关使用阿片类止痛药的严格管理,以及创伤性较小的疗法不能报销的问题。