超声诊断手册

...译者前言
...序
...序言
...致谢
...术语汇编
...第一章 超声诊断基础
...第二章 超声仪器的选择
...第三章 扫查的基本原则
...第四章 超声耦合剂
...第五章 腹部
...第六章 腹主动脉
...第七章 下腔静脉
...第八章 肝脏
...第九章 胆囊和胆道
...第十章 胰腺
...第十一章 脾腺
...第十二章 腹腔和胃肠道
...第十三章 肾脏和输尿管
...第十四章 膀胱
...第十五章 阴囊和睾丸
...第十六章 妇科学（非妊娠女性的盆腔）
...第十七章 产科学
...第十八章 新生儿
...第十九章 颈部
...第二十章 心包
...第二十一章 胸膜
...第二十二章 超声引导穿刺
...附录 常规超声仪的技术标准（GPUS）序言 在许多常见病的临床检查中，影像诊断被公认为是一种重要的检查手段。最常用的影像诊断是放射诊断和超声诊断。为了达到世界卫生组织（WHO）“人人享有卫生保健”的目标，许多检查都要在基层进行，病人在那里将得到初步诊断和急诊处理。但是许多国家缺乏足够的放射和超声诊断工作者来提供熟练的操作技术和临床诊断，而是由未经过正规专门培训的或者是缺乏经验的医务人员完成该项工作。 本书是WHO出版的一本适合于初学者使用的影像诊断应用指南。超声的应用在世界各地发展很快，它可提供腹部和软组织的有用信息，所以超声应当成为首选的影像诊断方法。 本书是一本基础性的参考教材，它包括技术操作、正常结构的识别及疾病的鉴别诊断，并列举了超声诊断的适应征和诊断价值。超声扫查的方案计划受多种因素的影响，因此必须考虑每个病人的不同病情区别对待。 超声的安全性问题历来受到关注。经过三十年来数以千计的病人检查，人们还在争论它的绝对安全性问题。如果真要究其安全性问题的话，尤其是在产科领域，医生应当权衡其潜在的危险性和益处，因为在产科超声确实能提供其他任何方法都不法得到的许多信息。 我们应当认识到超声的不足与局限性。超声虽然相对便宜、操作简单，但是对肺、骨折和绝大多数骨骼系统的异常不能作出诊断，所以，对于小的医院和诊所，WHO提供的放射诊断学手段仍将是首选的影像学方法。 超声诊断的正确性与操作手法关系极大。WHO科学小组的一份报告中宣称：“超声影像诊断的正确与否，在于购置仪器后培养不培养正规的操作人员，它将关系到有效的医疗保健及其花费是否成正比”。操作人员需要正规的培训，应当从师于理论造诣深、实践经验丰富的教师。WHO科学小组最后得出结论：一个内科医生在繁忙的超声科全日制训练至少一个月，并且在老师的带领下对腹部和产科病人进行两百人次的超声检查，才能获得本专业知识的最初水平。一个内科医生要成为合格的超声医生，必须在公认的医疗中心全日制培训至少六个月，而且必须在专家教授的带领下进一步进行专业强化训练。它们认为“超声检查应该尽可能由受过训练的医生进行”。如果非临床医生从事超声检查，则他们须接受至少一年的全日制专业培训，最好有放射学或护理学方面的知识，而且应当在经验丰富的专家教授带领下工作。 本书的作者们完全赞同这些意见和建议并同意编写这本书。他们认识到许多超声仪器使用者在分析图像遇到困难时，没有专家可供咨询。。。前言 这本“超声诊断手册”是世界卫生组织（WHO）请国际上医学影像方面的著名专家编写而成，由世界卫生组织和世界生物学和医学超声联合会联合出版。正如作者们在序言中所述，“本书是一本基础性的参考教材，它包括技术操作、正常结构的识别及疾病的鉴别诊断，并列举了超声诊断的适应证和诊断价值”，该书亦是“WHO出版的一本适于初学者使用的影像诊断应用指南”。WHO编著这本书的宗旨是为了培训超声诊断专业人员，提供一本规范化的实用教材。超声诊断的正确性与操作手法关系极大，WHO科学小组的一份报告中宣称：“超声影像诊断的正确与否，在于购置仪器后培养不培养正规的操作人员，它将关系到有效医疗保健与其花费是否成正比”。著者们在序言中十分强调了这些观点。因此，本书无论在选材上还是在内容的编排上都完全适用于教学的要求，重点突出、条理清楚、实用性强。在某些基础理论的表述上也深入浅出、文词简练，易于理解。每一部分都有极其丰富的典型图例并有精美的示意图注释，颇具特色。在每一脏器的的疾病诊断上也尤为注重讨论各种体征和症状的鉴别诊断，有助于开阔思路，提高诊断的正确率。的确，本书对基层超声诊断专业人员和有关临床医师是一本良好的参考书。 该书的翻译工作是应人发卫生出版社外事编译室之约，由同济医科大学附属同济医院超声影像科完成的。我科大部分有经验的医师及研究生利用业余时间参与了本书的翻译工作。同时，在翻译过程中得到了我院领导的鼓励与支持，在此致以深深的谢意！由于时间仓促和我们翻译水平有限，谬误之处，望同道们不吝指正。