心肾疾病临证证治

　　本书分三个部分：？谝徊糠治跛枷耄坏诙糠治俅簿檐鲚停氐阍谛纳黾膊》矫妫坏谌糠治俅不呈笛檠芯康奶教帧？本书在编写过程中突出“准、实、新”三个特点。1.求准——本书以传统中医理论结合现代医学理论为指导思想，立论务求科学、准确，阐述务求切实、可靠。2.求实——本书材料的取舍，着眼于临床、着眼于实用，务求可读性强，可操作程度高，使读者读后能用，用后见效。对于每个具体的疾病，均采用辨证与辨病结合、中医与西合璧，并辅以简单、实用的饮食治疗，使读者临症之时，确确实实有所裨益。3.求新——本书的篇著突破了传统中医著和以“辨证论治”为纲的框框，采用辨证与辨　病并举，在此基础上丙辅以“饮食疗法”，使疗效益彰，此乃不拘泥于常规的创新之处。

　　黄春林，1937年生于广东惠阳，1963年毕业于广州中医学院。先后到中山医科大学、广东省人民医院和日本国福山循环器病院以及北京中国中医研究院全国中医肾脏病高级学习班进修学习。现为广州中医药大学教授，博士生导师，广东省名中医，广东省中医院主任医师，并担任广东省中医肾脏病学会副主任委员，广东省中西医结合心血管病委员会、糖尿病委员会常务委员。黄教授擅长心肾疾病的治疗，对心肌炎、冠心病、慢性心衰，慢性肾炎、难治性肾病综合征、慢性肾衰、糖尿病肾病等有深入研究。对类风湿性关节炎、支气管哮喘等多种疑难杂症亦有独到见解。在治疗上主张辨证与辨病相结合，用药上重视辩证选药，强调对症用药，擅长西为中用，精于药物剂量掌握。先后承担省部级科研课题7项，发表学术论文40多篇，主编医著2部，副主编、参编医著各1部。对于慢性肾衰，黄教授认为我国仍然是发展中国家，由于透析费用高昂，并不是所有的肾衰患者都可行此治疗，因此非透析疗法仍是我国治疗慢性肾功能衰竭的主要措施之一。黄教授认为非透析患者，包括四种情况：一是病情较轻还不必透析者；二是病情虽较重，但有可逆因素可以消除者；三是因经济困难需透析而无力支付透析费用者；四是因并发其他严重合并症不适宜透析者。对这些病人，黄教授主张采用以保持机体的整体健康为目的的中医综合疗法。综合措施包括口服中药汤剂或中药制剂，中药保留灌肠，药浴疗祛及对症处理等。对于慢性肾衰早期的处理，黄教授重视饮食治疗，主张要控制水和盐的摄入；同时应给予优质低蛋白饮食，并保证热量的供给；再则可选用一些中药如：冬虫夏草、黄芪、淮山药、黄精、山茱萸、茯苓、三七等与食物做成炖品、羹剂等服用。常用的如：冬虫夏草炖鸡、淮山薏米饼等。此外，所口服中药处方多顾及脾胃，以香秒六君为基本方，使饮食增进，消化道症状减轻，同时投以补肾降浊之品。黄教授素用海螵蛸以保护胃粘膜，并认为海螵蛸还具有补钙降磷的作用，有助于纠正肾衰患者的钙磷代谢紊乱。对稳定的肾衰患者则主张使用黄芪、淮山、何首马、淫羊藿、山茱萸、肉桂、女贞子等益气固肾诸药。大黄对肾衰的作用是肯定的，但对于脾胃虚弱者，大黄的败胃作用却不可忽视；故应该合理使用。黄教授特别指出何首乌、淫羊藿不但具有益肾补血的作用，而且还具有降浊解毒之功，也可用于治疗慢性肾功能衰竭的治疗。而肾衰水肿、尿少用利尿剂无效。而又不能透析治疗的，以及部分透析病人皮肤瘙痒者，黄教授主张用中医的"开鬼门"的药浴方法。药用橘子叶、生姜、柚子皮等透表发汗煮开加入浴缸温水（T38~40℃），浸浴30分钟左右，有益于患者症状的消除。对于慢性肾衰透析患者，黄教授主张在充分透析基础上加强中医调理，以延长透析间期，减少透析次数，从而提高患者的生活质量。