众所周知,周围神经功能的基础是它的电生理活动,因此任何对周围神经的损害与修复过程,都必然引起神经电生理活动的变化,熟知与掌握这些变化无疑会提高诊疗水平,有利于周围神经损伤与疾病的康复。20世纪90年代后,周围神经损伤是创伤领域里共同关注的重点,更成为研究的“热点”,国内外学者纷纷将临床诊治经验与科学研究成果汇集成周围神经专著,已有10部之多。在众多的周围神经专著出版之后,本书以它独特的面貌问世:其一,它以临床病例为主题,描述周围神经各种损伤与疾病的电生理变化。其二,它以临床操作为主线,介绍周围神经电生理的新技术、新进展,特别是术中肌电生理检测与刺激疗法。其三,它以临床实际工作者为主体,讲述自己的实践经验、教训与体会,字字句句贯穿着认真、细致,表达了作者的爱心与责任。希望本书的出版会给读者带去信息与技能,会给作者带来鞭策与思考,最终会给患者增加健康与欢乐。顾玉东2004年2月★作者简介::::::::::::::::::::主审顾玉东李盛昌主编张凯莉徐建光编写人员张凯莉徐建光朱艺顾雁浩田东黄霄云★书摘::::::::::::::::::::目录第一章临床检测的基本原则一、临床检测的安全性二、临床操作程序的规范化三、临床检测的一般原则四、临床检测资料及病史管理第二章疾病诊断技术第一节常用电生理检测技术一、常用肢体肌肉及部分躯干肌的肌电图测定二、肌电图检测三、神经传导速度检测四、F反应五、H反射六、体感诱发电位(SEP)七、运动诱发电位(MEP)八、神经-肌肉传递的重复电刺激第二节周围神经损伤一、概述二、正中神经损伤三、尺神经损伤四、挠神经损伤五、肩押上神经损伤六、腋神经损伤七、肌皮神经损伤八、胸长神经损伤九、前臂内侧皮神经损伤十、前臂外侧皮神经损伤十一、桡浅神经损伤十二、副神经损伤十三、膈神经损伤十四、坐骨神经损伤十五、腓总神经损伤十六、腓浅神经损伤十七、胫神经损伤十八、腓肠神经损伤十九、股神经损伤二十、隐神经损伤二十一、面神经损伤第三节臂丛神经损伤一、概述二、臂丛神经损伤的诊断附一分娩性臂丛神经损伤的诊断附二神经松解、移植及移位术后的肌电检测附三健侧C7神经移位术后的肌电检测第四节卡压性周围神经病一、概述二、腕管综合征三、肘管综合征四、腕尺管综合征五、前骨间神经卡压综合征六、旋前圆肌综合征七、后骨间神经卡压综合征八、上臂桡神经卡压综合征九、桡浅神经卡压综合征十、肩胛上神经卡压综合征十一、四边孔综合征十二、臂丛神经血管受压征(TOS)十三、腓总神经卡压征十四、跖管综合征十五、股外侧度神经卡压征第五节神经根与神经丛疾病一、颈神经根病变(颈椎病)二、颈丛神经损伤三、臂丛神经损伤四、脑神经根病变(胸椎管狭窄症)五、腰骶神经根病变(腰椎间盘突出症)六、腰丛、骶丛神经病变第六节多发性周围神经病一、概述二、炎症性及免疫介导性神经病三、遗传性多发性周围神经病四、中毒性神经病五、与系统疾病相关的多发性周围神经病第七节脊髓前角细胞病变一、运动神经元病二、青年上肢远端肌萎缩症(平山病)三、脊髓灰质炎后综合征四、脊髓空洞症第八节肌肉疾病一、概述二、多发性肌炎和皮肌炎三、进行性肌营养不良第九节神经肌肉接头疾病一、重症肌无力症二、肌无力综合征第十节术中肌电检测方法和临床应用一、概述二、术中肌电电生理检测三、术中持续肌电监测四、术中超强电刺激治疗五、术中诱发电位监护第十一节病例报告一、神经损伤后动态检测肌电图的必要性二、神经损伤后肌电表现与功能恢复的关系三、肌电检测中容积传导的判断及解决方法四、采用多种检测技术综合判断糖尿病性周围神经病的意义五、糖尿病性周围神经病伴有卡压征的讨论六、早期胸廓出口综合征的综合诊断方法七、双卡综合征的诊断思路八、双侧胸廓出口综合征的诊断九、青年上肢远端肌萎缩症与下干型TOS的鉴别诊断第十二节实验室各检查方法的正常值一、肌电图的正常值二、其他第三章肌电图仪器主要技术指标及其附件要求一、仪器配置二、仪器的主要技术指标一、电极附件四、导程线第四章周围神经损伤的电刺激治疗一、神经肌肉治疗仪的特点二、神经肌肉治疗仪的作用三、工作条件四、治疗方法附录电生理专业英文名词略语参考文献