书中韦痴珠、韩荷生两才子各恋一妓，其后韦落魂而亡，妓刘秋痕也殉情而死，韩却得志显达，妓杜采秋也封为一品夫人。作者通过两人的不同遭遇，抒发自己怀才不遇的感慨和对功名的渴望与追求。《花月痕》是清朝继《红楼梦》之后的又一部长篇言情小说。在中国小说史上，《花月痕》是第一部以妓女为主要人物的说部。鲁迅先生在《中国小说史略》中把描写伶人生活的长篇小说《品花宝鉴》与《青楼梦》、《海上花列传》同列为“清之狭邪小说”，《花月痕》或属此列。魏秀仁生活的年代恰逢太平天国起事，他目睹封建王朝的腐朽没落回天乏术，加以怀才不遇，科场失意，长期的幕客生活，寄人篱下，感慨甚深，书中借韦珠、刘秋痕与韩荷生、杜采秋两对主人公自况，来抒发自己的“不平之气”及功名理想之寄寓。《花月痕》在写作上深受《红楼梦》影响。作者为写书中人物，尝自制美人图。书中描写愉园、寄园、柳溪之亭台楼阁诸景以及诗词歌赋，明显是仿《红楼梦》之笔意。但其中大多诗词与情节游离，在思想与艺术上与《红楼梦》相去甚远。
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