边缘心脏病学

　　本书作者提出了“边缘医学”和“边缘心脏病学”的概念，在“心血管疾病是全身性疾病”理念的引导下，以联系的观点，从一个不同于传统医学思路的角度审视不同系统之间特别是心血管疾病与非心血管疾病之间的科际病理与临床联系。本书思路新颖、层次清楚、内容简练、文字流畅，可供初、中级专科医师和一般临床医师阅读参考。随着科学技术的进步，医学的发展出现了愈来愈向专科专病深入的趋势。在浩瀚的医学知识面前，人们的精力显得非常有限。在今天，即使是学历与天赋皆高之人，想成为“全科专家”亦是很难很难的，甚至是不可能的。在多年的临床实践中笔者深有这方面的感触。要在医学某一领域取得比较深的造诣或成就，就必须全神贯注于特定的专科或专病。这是必然的，亦是必需的。国内外许多知名医学专家，大凡都是如此。然而，现实又产生了另一个问题：专家只顾本专科或专病，临床工作中有时又难免会“只见树木，不见森林”。因为人体是一个完整的有机体，各系统组织器官在结构和功能等方面是密切联系着的：某一器官出现病理变化和功能失常后，常会在不同程度上或直接或间接地影响到其他系统的组织器官，甚至并发相关组织器官的明显病变。从这一角度出发，又要求临床医生应该具备尽可能广博的基础理论和临床技艺，最好能成为“全科专家”。全科专家的不现实性与成为全科专家的必要性，是一对客观矛盾。为了寻求解决这一矛盾的办法，使我们引申出了一种想法：那就是能否在两者之间搭建一座桥梁，为各专科临床医生在有必要涉及非本专业问题时提供一条捷径；既不牵扯过多的精力，更不必放弃自身的专门钻研，只在必要时花费少许时间就能够了解与本专科或专病有关联的其他专业问题的梗概或要领，从而相互启发印证。我们认为，把这一想法变为现实的办法就是创立“边缘医学”或“边缘临床病学”。[前言]序：序言：现代医学发展迅速，各学科之间的联系越来越多，同时其分工范围也愈来愈细。为了反映医学发展的成果，各种专著或专论浩如瀚海。可是，由于各种专著或专论多半是专注于或侧重于本专业或专病的系统论述，无形之中就在客观上忽视了本专业疾病与其他专业疾病之间在发病学、病理学和临床等方面相互联系的有关内容。这种情况在心脏病学领域亦不例外。传统心脏病学所研究的对象是各种原因引起的心血管疾病，而对于心血管疾病与其他系统疾病之间的关联特别是有关心血管疾病与非心血管疾病之间相互重叠的边缘问题往往不予关注或较少涉及。人体是一个完整的、不可分割的有机体。传统上对不同组织器官进行的系统划分在很大程度上是为了研究与应用的方便。无论在组织结构上，还是在功能上，各组织器官之间是密切联系着的。某一系统或组织器官的病理状态，必然会不同程度的直接或间接地影响到其他相关的系统或组织器官。任何一种疾病都不大可能是孤立存在的。上述情况的存在，一方面有助于专业技术的发展和专科知识的深化，但同时也在一定程度上束缚了人们的知识广度与思维空间。本书作者基于上述考虑，从一个不同于传统思路的角度审视不同系统疾病之间特别是心血管疾病与非心血管疾病之间的科际病理与临床联系，提出了“边缘医学”和“边缘心脏病学”的概念。这是一个有益的尝试；它对于拓展临床医生的思维空间是不无裨益的。它与传统心脏病学的不同之处在于，其研究的对象不是系统心脏病而是以心血管疾病为轴心探讨心血管疾病与其他系统疾病之间的科际关联，即探讨心血管疾病作为病因或诱因能导致哪些其他系统的疾病以及其他系统疾病作为病因或诱因又能引起何种心血管疾病。作者在“心血管疾病是全身性疾病”理念的引导下，分别就心血管疾病与非心血管疾病之间的相关病原学、发病学、症状学、治疗学和临床诊疗等一系列边缘问题进行了较为系统的讨论。读后可获一定启迪。本书思路新颖、层次清楚、内容简练、文字流畅，可供初、中级专科医师和一般临床医师阅读参考。

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