老年人心律失常的诊断与防治

...第1章 正常心脏解剖生理与心电图常识
......第一节 正常人心脏解剖生理
......第二节 心肌细胞的电生理特性
......第三节 心脏病变与神经体液调节
......第四节 心电图与心电生理特点
...第2章 老年心血管病变特征、流行病学分析与防治对策
......第一节 老年心血管病变特征
......第二节 老年心血管病的流行病学概况
......第三节 老年心血管病的基本防治策略
...第3章 老年人正常心电图形与检测特点
......第一节 正常心电图的检查与测量
......第二节 心电图各波段的正常检测
...第4章 老年人冠心病与心律失常
......第一节 心脏冠状动脉供血不足
......第二节 急性心肌梗死与心律失常
......第三节 老年特型心肌梗死与心律失常
......第四节 老年人与心肌梗死相关的心律失常
......第五节 老年人心肌梗死与其他的心电图鉴别
......第六节 心肌再灌注性心律失常
......第七节 心肌梗死心律失常的及早治疗
...第5章 老年人心律失常的现代概念
......第一节 老年人心律失常的分类
......第二节 老年人心律失常的病因与发生机制
......第三节 老年人心律失常对血流动力学及重要器官的影响
......第四节 心律失常心电图诊断要点与价值
......第五节 在心律失常诊断与治疗中运用刺激迷走神经法
......第六节 正确使用心电图梯形图进行分析
...第6章 老年人窦性心律失常
......第一节 窦性心动过速
......第二节 窦性心动过缓
......第三节 窦性心律不齐
......第四节 窦房结性停搏
......第五节 病态窦房结综合征
......第六节 窦性心律失常的一般治疗原则
...第7章 正确认识老年人心律失常的心电生理现象
......第一节 主动性异位心律
......第二节 被动性异位心律
......第三节 干扰与分离
......第四节 老年人房室分离
......第五节 老年人融合波
......第六节 老年人室内差异性传导
......第七节 老年人隐匿性传导
...第8章 老年人心脏逸搏与逸搏心律
......第一节 老年人心脏逸搏
......第二节 老年人逸搏性心律
......第三节 交界性逸搏心律的基本治疗原则
......第四节 加速性室性逸搏心律
...第9章 老年人心脏过早搏动
......第一节 过早搏动病因与发病机制
......第二节 过早搏动的临床意义与分类
......第三节 老年人房性早搏
......第四节 老年人交界性早搏
......第五节 老年人室性早搏
...第10章 老年人阵发性心动过速
......第一节 老年人阵发性室上性心动过速
......第二节 老年人阵发性室性心动过速
......第三节 非阵发性心动过速的诊断与鉴别
......第四节 心动过速的心电图诊断步骤与鉴别
...第11章 老年人心房扑动与颤动
......第一节 房扑与房颤的病因和发病机制
......第二节 老年人心房扑动
......第三节 老年人心房颤动
...第12章 老年人心室扑动与心室颤动
......第一节 心室扑动表现与基本图形
......第二节 心室颤动的基本图形
......第三节 临终前心电图改变
......第四节 心脏颤动和扑动的紧急治疗原则
...第13章 老年人心脏传导阻滞
......第一节 传导阻滞的病因与发病机制
......第二节 老年人窦房传导阻滞
......第三节 老年人房室传导阻滞
...第14章 老年人室内传导阻滞
......第一节 左心室束支传导阻滞
......第二节 右心室束支传导阻滞
......第三节 左室束支分支传导阻滞
......第四节 心室内联合束支传导阻滞
......第五节 心室内传导阻滞的基本治疗
...第15章 老年人的预激综合征
......第一节 病因与发病机制
......第二节 预激综合征的临床表现与心电图
......第三节 预激综合征的鉴别诊断
......第四节 正确确立预激综合征的临床意义
......第五节 典型预激综合征的分型与定位
......第六节 预激综合征的整体定位诊断与治疗
...第16章 老年人易致心律失常的临床综合征
......第一节 颈-心综合征
......第二节 Lenegre综合征
......第三节 户山-铃木综合征
......第四节 心肌震荡综合征
......第五节 Q-T间期延长综合征
......第六节 Q-T大于Q-S(2)综合征
...第17章 老年人用药与水、电解质失衡产生的心律失常
......第一节 洋地黄类药的影响
......第二节 使用奎尼丁的影响
......第三节 普鲁卡因酰胺的影响
......第四节 水、电解质失衡的影响
...第18章 心脏电生理检测与心腔内心电图检查
......第一节 心脏电生理检测知识
......第二节 心腔内心电图特征
......第三节 房室束心电图检查特征
...第19章 老年人动态心电图检查
......第一节 老年人动态心电图监测
......第二节 动态心电图的临床应用
...第20章 老年人心率变异的监测
......第一节 有关心率变异的研究
......第二节 老年人心率变异性的检查
......第三节 HRV分析的正常值及其临床应用
...第21章 老年人危重症人的心电监测
......第一节 心电监护仪装置
......第二节 心电监护的导联设置
......第三节 捕捉老年人的各种心律失常
......第四节 监测老年人心肌缺血与诱发时间
......第五节 应注意了解和区别的一些情况
...第22章 老年人工心脏起搏与除颤治疗
......第一节 安置心脏起搏顺的治疗与监护
......第二节 安置人工起搏器的方法
......第三节 起搏造成的医源性心律失常
......第四节 埋置式心脏转复性除颤
...第23章 老年人心室晚电位检查
......第一节 心室晚电位的发生机制
......第二节 心室晚电位的测量方法
......第三节 心室晚电位的诊断标准
......第四节 心室晚电位检测在心脏病诊断中的价值
...第24章 老年人常用的心电图激发试验与简明心电图参数
......第一节 阿托品试验
......第二节 固有心率测定
......第三节 心脏食管调搏检测
......第四节 普萘洛尔试验
......第五节 简明心电图特征及其参数
...第25章 心脏导管射频消融治疗
......第一节 心脏导管射频消融的基本原理
......第二节 心脏导管射频消融的适应证
......第三节 射频消融的条件、准备工作与技术操作
...第26章 老年人抗心律失常的药物治疗
......第一节 抗心律失常药物的作用机制与分类
......第二节 临床常用抗心律失常药物
......第三节 抗心律失常药的联合使用
...附：老年人心律失常的常用名词缩写
...主要参考文献适用读者范围 本书可供广大的老年心脏病患者和临床医师阅读。前言 在临床上，心律失常曾一度有心律不齐、心跳间歇、心律紊乱等名称，此病严重地困扰着广大患者。随着生活水平和医疗技术的不断提高和进步，本病的发生率越来越高，并随着年龄的增长而增加，即年龄越大发生率越高。有一些心律失常是因心血管疾患所致。另一些则仅是随着老年人的增龄而发生的非器质性异常改变。如果诊断不清、治疗不得法也很难控制病情。近期，我们总结多年来从事老年医学教育和临床工作的经验，结合国内外的最新医学文献，编著了这本《老年人心律失常的诊断与防治》，旨在抛砖引玉，向广大的老年患者和医护人员介绍本病的最新、最简洁的诊断和治疗经验。该书突出重点、通俗易懂、深入浅出、图文并茂、查阅简便。因此，十分方便老年患者和临床医护人员阅读。我们感谢为此书的出版给予关注的所有人，并共同祝愿医学事业发展，祝愿广大的老年人身体健康！ 本书兼顾老年患者和基层临床医护人员两种读者对象，也因此增加了撰稿难度，加之我们的水平有限，书中难免疏漏与不妥之处，欢迎大家批评指正。 纪承寅 2004年1月26日片断第一章 正常心脏解剖第一节 与心电图常识一、正常人心脏解剖生理正常人心脏的外形和位置 我们的心脏外形近似一个前后稍偏、倒置的圆锥体，好像自己的拳头大小。在胸腔内纵隔的前下部、膈肌之上、两肺叶之间。大部分偏于前正中线左侧乳头以上。心底部较宽，朝向后上方，由左心房和右心房组成，并与大血管相连；心尖朝向左前‘卜方，比较圆钝，由左心室和小部分的右心室组成，心脏搏动时产生的心尖搏动位于左侧第5肋间隙、锁骨中线内约l厘米处。心脏表面邻。近心底部有一冠状沟，此沟的右上方是左、右心房，沟的前下方是左、右心室，前、后室间沟由冠状沟纵行向下，是左、右心室表面分界和室间膈的位置线(图1?1)，浅表层上分布冠状动脉，较小分支于沿途中深入到心肌，为心肌提供血液。 二、心脏内部结构 心脏是一个容有血液的肌性器官，周壁由内向外有心内膜、肌层和心外膜三层组织组成，内部有四个心腔，各自的心腔由纵行的房、室间隔分成左、右侧的两半心脏，以房间隔分隔为左、右心房，以室间隔分隔成左、右心室。正常人心脏左右两侧的血液互不连通；在左心房与左心室上下有二尖瓣、在右心房与右心室上下间...........