人工全髋关节翻修技术

第一章 人工全髋关节翻修外科的发展史
一、人工全髋关节翻修外科的起源与发展
二、我国人工全髋关节翻修外科的发展史
第二章 人工全髋关节置换失败的机制
一、人工全髋关节置换后假体松动
二、人工全髋关节置换术后磨损微粒及其影响
三、人工全髋关节置换术后脱位
四、人工全髋关节置换术后骨溶解
五、人工全髋置换术后骨折
六、大转子截骨引起的翻修问题
七、人工全髋置换术后感染
八、源于首次全髋置换的其他翻修问题
第三章 翻修前对疼痛性人工全髋关节的评价
一、疼痛性人工全髋关节的评价
二、疼痛性人工全髋关节的影像学评价
三、反射性交感神经营养不良及其治疗
四、实验室检查
五、疼痛性人工全髋关节的治疗
第四章 翻修前计划
一、髋臼骨缺损与重建
二、股骨缺损与重建
三、大转子骨缺损和重建
四、翻修术的出血和血收集回输
五、控制低血压麻醉
六、全髋关节翻修术前模板的使用
七、人工全髋关节翻修术工具
八、翻修术的植骨与供骨
九、人工全髋关节翻修假体的准备
十、翻修外科的生物力学
十一、假体材料学和定制型翻修髋假体
十二、定制武翻修人工髋假体设计制造
第五章 翻修术中的意外与困难
一、骨折
二、感染
三、股骨内骨水泥清除困难
第六章 人工全髋关节翻修手术显露途径和翻修假体取出技术
一、后方入路
二、侧方入路
三、前外侧入路
四、CMR三又形入路
五、大粗隆截骨术
六、Cameron前截骨假体取出法
七、翻修假体取出技术
第七章 翻修人工髋关节——股骨骨缺损为主的髋关节重建
一、髓腔骨缺损的重建——腔内骨移植(髓内打压植骨)
二、股骨上端骨缺损的重建——结构性骨移植
三、股骨节段型骨缺损的重建
四、同种异体骨移植在大块节段型骨缺损中的应用
五、翻修股骨侧假体的骨水泥固定
六、翻修股骨侧假体的生物性固定
七、感染的人工全髋关节的翻修
八、结论
第八章 翻修人工髋关节——髋臼侧骨缺损为主的重建
一、髋臼骨缺损的分类
二、手术前的准备
三、髋臼节段型骨缺损的处理
四、髋臼腔隙型骨缺损的处理
五、特种髋臼假体应用
六、髋臼中心骨缺损的处理
七、后部髋臼骨缺损的处理
八、cage在髋臼骨缺损中的应用
九、关于植骨的几个问题
第九章 翻修术并发症及其预防和处理
一、神经和血管损伤
二、感染
三、假体脱位
四、假体穿凿和骨折
五、深静脉血栓形成
六、急性肺栓塞
七、心脏并发症及处理
八、假体柄断裂
九、翻修术的外科并发症
十、生殖泌尿系并发症
十一、异位骨化问题
十二、术后伤口问题
十三、患髋运动功能丧失
十四、全髋置换翻修后骨折
第十章 术中下肢不等长的预防和处理
第十一章 人工全髋关节置换术后近期和远期松动的翻修
一、人工全髋关节置换后近期松动原因
二、人工髋关节的磨损
三、磨屑是人工髋关节远期松动的主要原因
第十二章 髋关节肿瘤人工全髋关节置换后的翻修
一、复发髋部骨肿瘤的检查
二、翻修髋部骨肿瘤切除人工全髋关节的适应证
三、复发骨肿瘤的切除重建
四、软组织修复
第十三章 翻修过滥问题
第十四章 骨内骨水泥的物理机械清除
一、超声清除骨内骨水泥
二、自动机械辅助的骨水泥清除
第十五章 评价和展望
一、人工全髋翻修的最大效益评估
二、翻修后的功能康复
三、人工髋关节假体研究展望