中国公共养老保险制度宏观经济学分析

　　《中国公共养老保险制度宏观经济学分析》具有以下几个方面的特点：第一，对农村健康保障制度相关主体的行为模式及其行为互动进行了较为深刻的研究，较好地把握了农村健康保障机制发展的内在规律。在新型农村合作医疗（农村健康保障制度）中，参合农村居民、卫生服务提供者、合作医疗基金以及政府行政机构等不同的利益相关者或主体之间，存在着复杂的关系，它们相互依赖、相互作用、相互制约，共同决定着该制度的运行绩效及其发展前景。朱俊生的这本著作针对这种特殊的主体行为及其相互关系，在深入考察国外社区健康融资制度和在我国农村进行调查的基础上，着重探讨了农村健康保障制度中各主体行为模式的形成机制，以期解释当前农村健康保障制度发展中面临的问题和困境，并进一步探讨在现存的约束条件情况下应如何创新激励机制，以矫正各主体行为的偏差。作者通过较为深入的研究，初步回答了如下几个问题：各主体的行为互动如何决定了合作医疗制度的变迁；如何评价合作医疗的绩效；各主体的行为互动对其绩效产生了什么影响；农户或农民对合作医疗的支付能力如何，其支付意愿受哪些因素的影响；农户或农民的逆选择和道德风险程度如何，受哪些因素的影响，如何选择合适的约束机制；卫生服务提供者诱导需求的程度如何，受哪些因素的影响，如何选择合适的约束机制；政府应当在农村健康保障制度建设中发挥什么样的作用，如何选择合适的机制来促进农村健康保障制度的发展；财政支持农村健康保障制度建设的合意水平是什么；各主体的互动如何推动农村健康保障制度的创新。作者的研究成果对于完善新型农村合作医疗与农村健康保障制度具有积极的意义。第二，较好地追踪了国际理论研究的前沿成果。目前的同类研究对国际上关于社区健康融资和小额保险的许多研究成果关注相对较少，这样容易对国外的社区健康融资和小额保险缺乏了解，因而往往局限于中国合作医疗的实践，缺乏国外之间的比较，从而不能有效地借鉴相关的理论成果来拓宽我国农村健康保障机制的研究思路，使得研究视野受到一定的约束。这本著作对于中国农村健康保障制度的研究尽可能地与国外的相关研究保持互动：一方面，借助于国外研究中成熟的理论成果和分析框架，扩展了国内研究的思路；另一方面，中国农村健康保障制度的实践也可以丰富国外的理论研究成果。第三，研究的视野比较开阔，具有前瞻性，提出了“从社区融资到全民健康保障”的学术构想。在农村，正式的健康保障制度主要是指合作医疗和2002年以后开始试点的新型农村合作医疗，因此（新型）合作医疗就构成了《中国公共养老保险制度宏观经济学分析》主要的研究对象。但作者认为，农村健康保障制度并不仅仅局限于（新型）合作医疗的社区健康融资方式，（新型）合作医疗是农村健康保障制度研究的起点和重要内容，但决不是农村健康保障制度的终点。作者提出要重构农村健康保障制度建设的理念，要综合运用增长引发和扶持导致两种机制，利用较低收入下的相对成本优势，以正义论、实质性自由和可行能力作为改革的规范性目标，解决制度转轨过程中的公平问题，进而提出“从社区融资走向全民健康保障”的理论设想及其可行的实现路径。作者的理论探索对于实现党的十六届六中全会提出的建立覆盖城乡居民的社会保障体系的目标具有积极的意义。第四，结合多学科的研究成果，全方位地系统探究。建立与完善农村健康保障制度是一个系统工程，涉及的问题非常复杂，需要进行多学科交叉研究。作者综合运用经济学、哲学、伦理学等相关理论，展开了多视角的分析。如作者运用新制度经济学的理论对合作医疗变迁进行了富有新意的阐释；运用健康经济学的经典理论，对合作医疗相关主体的逆选择、道德风险以及供给诱导需求问题作了深入的分析；运用公共财政以及政府间财政关系理论，分析了政府对于农村健康保障制度的适度支持水平；运用罗尔斯的正义论以及阿玛蒂亚·森的实质性自由和可行能力理论，分析了农村健康保障制度改革的规范性目标，等等。作者试图结合多学科的研究成果进行全方位的系统探究，这种有意义的尝试值得鼓励。

　　杨俊，山西人，毕业于北京大学光华管理学院国民经济学专业，经济学博士。现任教于中国人民大学劳动人事学院并任中国人民大学残疾人事业发展研究院研究员。主要研究领域为社会保障政策的公共经济学研究，社会保障基金投资管理研究等。任教以来在国内高质量学术期刊《经济研究》和《金融研究》等刊物上发表数篇论文。曾获得中国劳动学会劳动科学教育分会2007年和2008年年会优秀论文奖。