20年以前，直肠癌的治疗几乎无一例外地采用了外科治疗的方式。外科治疗往往因为全直肠切除，而采用永久性结肠造瘘的手术方式。由于手术治疗的质量各不相同，因此治疗结果也是千差万别。但最近20年来，由于各种因素的作用，直肠癌的治疗上发生了很大的改变，其中最主要的原因可能是人们逐渐认识到控制局部复发是局部治疗如外科手术、放射治疗的最佳目标。现在，人们能够从临床以及影像学检查在术前从组织病理学角度分辨肿瘤复发的危险因素。由于现在CT检查、直肠内镜超声、磁共振技术已经能够足够精确地在术前预期局部复发的风险，因此医生们就能够更加理性地制定治疗策略，包括是否使用新辅助放化疗、创伤更加小的手术方式等。不断发展的肿瘤分期技术是推动手术方式从根治性切除到保留性切除的核心，而局部病理组织的考虑促使医生在全系膜切除的时候更加谨慎考虑切除的范围，当我们的治疗核心目的变成通过控制局部复发而延长生命的时候，保留直肠功能就成了提高生活质量衡量的标准之一。在本书中，所有的进展都由该领域的专家编写，每一章引用的文献都非常新而且数量巨大，这些都将成为读者的重要信息来源。本书中的关于外科手术技巧及手术方式的选择，是外科的权威专家通过最新的信息总结的。本书将会详细介绍肿瘤分期、多种方式治疗，包括Ⅳ期肿瘤的治疗。同样，还会回顾、综述在切除肛门括约肌后保留控制能力的技巧。
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