由于地域差异和经济差异，许多基层内科医师对自己本身的动手能力要求很低。笔者曾接触过不少来自基层医院的医师．发现其中很多人在基本技术的掌握方面都存在着问题。而我们这些心内科医师中，也有不少人行医几十年却还从未进行过心包穿刺和大血管穿刺等操作。随着新的医疗技术和器械不断涌现，要求由内科医师完成的技术操作也越来越多。如在心血管病领域中，介入医学已成为一个专科，只有那些经过严格培训、内科基础扎实、操作技术熟练的医师才能胜任这一工作。实际上，一些操作技术本来应该是各科普通医师、必须具备的．如血管穿刺术、心包穿刺引流术等。这些技术的操作并不复杂．在日常临床工作和急诊抢救中也非常有效。对国内大型综合医院的心血管内科医师来说，这些技术似乎已不成问题，但在大多数基层．医院，年轻医师没有接受过这些基本技术的严格培训，这就需要他们自己去学习和实践。只要勤奋练习和反复实践，就一定能够掌握这些技术。但是不可否认，在操作过程中必然会遇到一些并发症．但如果因为这一点而畏惧不前，那就永远不能进步。全书着重描写临床常用床旁操作技术的具体细节及操作规程，较为全面地讨论每一种操作的合理性，包括适应证、禁忌证和风险等。当实现某种操作目的具有多种方法时，则着重介绍成功率最高的一种，同时对其他方法也加以评论。当某种方法存在争议或有替代方法时，则对所有这些方法都加以讨论，并详细介绍如何避免和解决操作中遇到的困难。同时详细介绍了病人准备、术前用药、并发症处理和术后护理等内容。本书的主要对象为新近入门的心血管内外科、重症监护室、急诊内外科医师以及广大的基层内外科医师，希望本书能指导他们完善自己的临床技能，并学习新的技术，以跟上时代的步伐。书中的内容主要来自目前的专业文献资料及有关专家在其专业领域的研究成果与临床实践经验。由于作者的水平有限，经验不足．文中可能有诸多疏漏或谬误，请各位前辈和同仁批评指正。
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