一、门诊设置
(一)诊室用房
(二)仪器设备
(三)开诊时间
(四)健康管理信息系统
(五)人员构成及职责
二、工作内容
三、工作流程
四、技术方法
(一)登记及健康信息收集
(二)建立、补充健康管理档案
(三)健康风险评估
(四)制定干预计划和方案
(五)健康干预实施
(六)高血压患者的转诊和随访
(七)高血压患者的自我管理和效果评估
五、附录
附录1 高血压的基本知识
1.1 高血压的定义和血压水平分类
1.2 高血压的危险因素
1.3 各种血压参数与心血管事件的关系
1.4 血压的测量
1.5 评估靶器官损害
1.6 高血压患者健康教育核心信息
附录2 评估量表
2.1 健康体检表
2.2 高血压患者基本情况表
2.3 高血压患者随访服务记录表
2.4 一般情况与膳食、运动状况调查表
2.5 体格检查与运动能力测试表
2.6 运动禁忌证筛查确认表
2.7 运动干预随访表
2.8 食物交换份
2.9 古丁依赖程度的最通用的定量方法——FTND量表测试
2.10 心理评估量表
附录3 常用降压药物的种类和用法
3.1 口服降压药
3.2 常用降压药的适应证
3.3 同定配比复方制剂
3.4 常用降压药种类的临床选择
3.5 降压药的联合应用
3.6 高血压非药物治疗措施及效果
参考文献