基础护理技术操作规范

目录

**篇护理评估技术操作规范/1
一、皮肤评估技术/2
二、体重评估技术/4
三、瞳孔评估技术/6
四、意识状态评估技术/8
五、消化、吸收和排泄功能评估技术/10
六、会阴部、肛周皮肤黏膜评估技术/12
七、进食功能评估技术/14
八、口腔黏膜评估技术/16
九、端坐卧位功能体位评估技术/18
十、颅脑疾病患者功能体位评估技术/20
十一、偏瘫患者功能体位评估技术/22
十二、半坐卧位功能体位评估技术/24

第二篇铺床技术操作规范/27
一、铺备用床技术/28
二、铺麻醉床技术/30
三、卧床患者更换床单法/32
四、卧床患者整理床铺技术/35

第三篇无菌技术操作规范/39
一、手卫生技术(一般洗手)——50分制/40
二、手卫生(外科手消毒)/42
三、无菌技术(无菌巾半铺半盖铺盘技术)/44
四、无菌技术(无菌巾一手一钳铺盘技术)/46
五、无菌技术(戴无菌手套技术)——50分制/48
六、无菌技术(取无菌溶液技术)/50

第四篇生命体征测量技术操作规范/53
一、生命体征测量技术(体温、脉搏、呼吸、血压测量)/54
二、为严密隔离患者测体温、脉搏、呼吸/57
三、体温测量技术/59
四、脉搏测量技术/62
五、呼吸测量技术/64
六、血氧饱和度监测技术/66
七、血压测量技术/68
八、心电监测技术/71

基础护理技术操作规范目录第五篇清洁与舒适护理技术操作规范/75
一、口腔护理技术/76
二、面部清洁技术/79
三、床上擦浴技术/81
四、床上梳头技术/83
五、更衣技术/85
六、沐浴技术/87
七、头发清洁与床上洗头技术/89
八、足部清洁技术/91
九、换药技术/93
十、会阴擦洗技术/95
十一、会阴消毒技术/98
十二、造口护理技术/100
十三、压疮的预防护理技术/103
十四、疼痛评估技术/106

第六篇给药技术操作规范/109
一、口服给药法/110
二、皮内注射技术/112
三、皮下注射技术/115
四、肌内注射技术/118
五、静脉注射技术/121
六、静脉留置针技术/124
七、静脉留置针封管技术/128
八、密闭式静脉输液技术/131
九、密闭式静脉输血技术操作/134
十、输液泵(微量输液泵)的使用技术/138
十一、PICC置管技术/140
十二、PICC维护技术/143
十三、脱水疗法/147

第七篇营养与排泄护理技术操作规范/151
一、鼻饲技术/152
二、胃肠减压技术/156
三、肠内营养(滴注法)技术/160
四、肠外营养输注(经中心静脉导管)技术/163
五、肛管排气技术/166
六、协助患者进食(水)技术/168
七、排便功能训练技术/170
八、简易通便技术/172
九、导尿技术/174
十、间断性膀胱冲洗术/178
十一、保留灌肠法/181
十二、小量不保留灌肠法/184
十三、大量不保留灌肠法/187

第八篇标本采集技术操作规范/191
一、痰标本采集技术/192
二、咽拭子标本采集技术/195
三、尿常规标本采集技术/197
四、静脉血标本采集技术/199
五、动脉血标本采集技术/201
六、交叉配血标本采集技术/204
七、血培养采集技术/207
八、尿培养标本采集技术/210
九、24h、12h、3h尿标本采集技术/213
十、手指血糖监测技术/215

第九篇气道护理技术操作规范/219
一、经鼻（口腔）吸痰法/220
二、气管切开护理技术/223
三、经气管插管（气管切开）吸痰法/226
四、雾化吸入疗法/229
五、叩击震颤排痰技术/231
六、有效咳嗽技术/234
七、体位引流技术/237

第十篇引流护理技术操作规范/239
一、脑室引流/240
二、胸腔闭式引流/243
三、“T”管引流/246
四、更换切口引流技术操作/249

第十一篇冷热疗技术操作规范/253
一、物理降温法/254
二、烤灯(红外线灯)使用技术/260
三、热水袋使用技术/263

第十二篇安全护理技术操作规范/265
一、患者入院护理/266
二、患者出院护理(50分制)/268
三、协助患者移向床头法(50分制)/270
四、协助患者由床上移至平车/272
五、轴线翻身技术/276
六、床椅转移技术/279
七、翻身训练技术/281
八、约束法/283

第十三篇急救护理技术操作规范/285
一、心肺复苏基本生命支持术(单人操作)/286
二、心肺复苏基本生命支持术(双人操作)/289
三、除颤技术(非同步方式)/292
四、无创呼吸机使用技术/294
五、有创呼吸机使用技术/297
六、包扎技术/300
七、固定技术/304
八、止血技术/306
九、简易人工呼吸气囊使用技术/308
十、同步电复律技术/310
十一、氧气吸入技术(氧气瓶供氧)/312
十二、氧气吸入技术(中心供氧)/316
十三、全自动洗胃机洗胃技术/319
十四、搬运技术/322

第十四篇其他护理技术操作规范/325
一、胃管拔除技术/326
二、备皮技术/328
三、拆线技术/330
四、腰椎穿刺术配合技术/332
五、腹围测量技术/335
六、穿脱隔离衣/337
七、记24h出入液量/339
八、尸体料理/341
参考文献/343