中国慢性疾病防治基层医生诊疗手册：糖尿病分册（2016年版）

第一章 糖尿病的诊断和预防
1．糖尿病的临床表现有哪些？
2．目前我国采用的糖尿病的诊断标准是什么？
3．如何进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）？
4．毛细血管血糖、尿糖能否用于糖尿病的诊断？
5．在应激情况下的暂时性血糖升高能否作为糖尿病的诊断依据？
6．糖尿病可分为哪几种类型？
7．为明确糖尿病分型问病史时应注意哪些方面？
8．1 型糖尿病和2型糖尿病的病理生理学特征有何不同？
9．临床上如何区别1型和2型糖尿病？
10．哪些化验有助于1型糖尿病的分型诊断？
11．1 型糖尿病和2型糖尿病的主要鉴别要点有哪些？
12．当1型糖尿病和2型糖尿病分型困难时应如何处理？
13．什么是特殊类型糖尿病？
14．主要的特殊类型糖尿病有哪些？
15．什么是妊娠糖尿病？
16．妊娠糖尿病的诊断标准是什么？
17．糖尿病合并妊娠与妊娠糖尿病的区别是什么？
18．2 型糖尿病的危险因素有哪些？
19．成年人中哪些人属于糖尿病高危人群？
20．如何利用糖尿病危险因素评分表发现糖尿病高危人群？
21．强化生活方式干预预防2型糖尿病的目标是什么？
22．能否使用药物干预预防2型糖尿病？
第二章 血糖监测
1．为什么糖尿病患者进行血糖监测非常重要？
2．糖尿病患者常用的血糖监测方法包括哪些？各自有什么优缺点？
3．指尖血糖和静脉血糖的意义有什么不同？
4．各时间点血糖监测的意义和适用范围是什么？
5．胰岛素治疗患者的自我血糖监测（SMBG）方案如何制定？
6．口服降糖药治疗患者的SMBG方案如何制定？
7．生活方式治疗患者的SMBG方案如何制定？
8．如何保障血糖仪测定结果准确？
9．糖化血红蛋白（HbA1c）检测频率
10．糖尿病患者血糖控制目标
11．影响HbA1c检测结果的常见因素有哪些？
12．患者佩戴动态血糖监测仪时应注意哪些问题？
第三章 常用口服降糖药物
1．口服降糖药的种类有哪些？
2．二甲双胍的适应证与禁忌证，用药注意事项有哪些？
3．磺脲类降糖药的种类、作用机制和注意事项是什么？
4．α-葡萄糖苷酶抑制剂的种类、适应证、禁忌证及用药注意事项有哪些？
5．格列奈类降糖药的种类、作用机制及注意事项是什么？
6．噻唑烷二酮类药物的作用机制及注意事项是什么？
7．二肽基肽酶-IV（DPP-4）抑制剂的作用机制及注意事项是什么？
8．口服降糖药的应用原则是什么？
9．口服降糖药的不良反应有哪些？
10．我国常用口服降糖药的使用方法和特点是什么？
11．2 型糖尿病合并慢性肾脏疾病（CKD）患者的口服降糖药选择原则有哪些？
12．二甲双胍在2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者中的应用原则是什么？
13．二肽基肽酶-IV抑制剂在2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者中的应用原则是什么？
14．磺脲类药物在2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者中的应用原则是什么？
15．格列奈类在2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者中的应用原则是什么？
16．α-糖苷酶抑制剂在2型糖尿病合并慢性肾脏疾病患者中的应用原则是什么？
17．肝功能异常患者应用降糖药物的原则是什么？
第四章 胰岛素
1．糖尿病患者的胰岛素分泌与正常人有何不同？
2．糖尿病患者什么时候开始启用胰岛素治疗？
3．常用胰岛素制剂有哪些？它们的作用特点是什么？
4．孕期、儿童及青少年、静脉应用胰岛素制剂的适应证是什么？
5．2 型糖尿病患者常用的胰岛素起始治疗方案有哪些？
5．1 基础胰岛素方案
5．2 预混胰岛素方案
6．基础胰岛素起始治疗方案如何制定？
7．预混胰岛素起始治疗方案如何制定？
8．胰岛素剂量调整原则是什么？
9．哪些患者需胰岛素强化治疗？
10．哪些新诊断的2型糖尿病患者适合短期强化胰岛素治疗，多长时间为宜？
11．胰岛素强化治疗的常用方案有哪些？
12．基础一餐时胰岛素方案如何制定？
13．胰岛素泵治疗及其适应证和禁忌证是什么？
14．接受胰岛素泵治疗患者发生不明原因高血糖时应如何处理？
15．胰岛素制剂应当如何贮存？
16．胰岛素治疗的不良反应有哪些？
17．胰岛素过敏的表现及处理有哪些？
18．如何进行胰岛素注射？
19．注射笔的使用及注意事项有哪些？
20．胰岛素注射部位的选择
21．如何进行胰岛素注射部位的轮换？
22．哪些情况需要向上级医院转诊？
第五章 糖尿病并发症
1．什么是糖尿病急性并发症？
2．什么是糖尿病酮症酸中毒？
3．典型的糖尿病酮症酸中毒的临床特征和诊断标准是什么？
4．糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么？
5．什么是高血糖高渗综合征？
6．高血糖高渗综合征的常见诱因是什么？
7．高血糖高渗综合征的诊断和治疗措施有哪些？
8．什么是乳酸性酸中毒？
9．如何预防及治疗乳酸性酸中毒？
10．什么是低血糖？低血糖如何诊治？
11．糖尿病常见的慢性并发症有哪些？
12．如何预防糖尿病性心脑血管疾病？
13．糖尿病肾病如何分期？
14．糖尿病肾病的治疗措施有哪些？
15．如何诊断微量白蛋白尿？影响尿白蛋白测定的因素有哪些？
16．糖尿病视网膜病变是如何分期的？
17．糖尿病视网膜病变的治疗措施有哪些？
18．糖尿病神经病变如何分型？
19．糖尿病周围神经病变的诊断标准及分层诊断
20．糖尿病神经病变应如何防治？
21．糖尿病下肢血管病变的筛查、诊断及治疗措施有哪些？
21．1 诊断
21．2 治疗
22．如何预防糖尿病足？
23．如何治疗糖尿病足溃疡？
24．基层糖尿病足溃疡患者何时转诊？
第六章 心血管危险因素控制
1．糖尿病患者为什么容易合并心血管疾病？
2．糖尿病患者有哪些心血管疾病危险因素？
3．糖尿病前期患者是否也容易合并心血管疾病？
4．严格的血糖控制能减少心血管疾病的发生吗？
5．合并心血管疾病的糖尿病患者血糖控制目标如何确定？·
6．高血压对糖尿病患者心血管发病率有何影响？
7．糖尿病患者应如何控制血压？
8．血脂异常对糖尿病心血管疾病患病率有何影响？
9．如何对糖尿病患者进行调脂治疗？
10．肥胖对糖尿病及心血管疾病的发生有何影响？
11．吸烟对糖尿病心血管疾病发病率有何影响？
12．合并心血管疾病的糖尿病患者，应如何抗血小板治疗？
13．生活方式干预对糖尿病合并心血管疾病的影响有哪些？
14．高血压患者常用降压药物有哪些？
15．常用调脂药物有哪些？
第七章 糖尿病教育
1．糖尿病教育的目标和形式是什么？
2．糖尿病教育的内容有哪些？
3．如何进行糖尿病的初诊和随诊？
3．1 糖尿病初诊评估的内容
3．2 随诊
4．如何对患者进行饮食教育？
5．如何制定糖尿病饮食计划？
6．如何利用食物交换表交换食物？
7．如何调整膳食中各种营养素的比例？
8．糖尿病患者是否可饮酒？
9．如何看待保健（功能）食品？
10．运动可以治疗糖尿病吗？
11．哪些糖尿病患者适合运动？
12．哪些糖尿病患者暂时不宜运动？
13．如何为糖尿病患者制定运动处方？
13．1 运动强度
13．2 运动项目
13．3 运动持续时间
13．4 运动频率
13．5 运动时机
14．运动治疗注意事项有哪些？
14．1 运动前
14．2 运动时
14．3 运动后
15．合并其他疾病的糖尿病患者应如何运动？
15．1 糖尿病合并心脏病、高血压者
15．2 糖尿病合并视网膜病变者
15．3 糖尿病合并肾病者
16．糖尿病患者旅行时应注意什么？
第八章 住院患者血糖管理
1．为什么要对住院患者进行血糖管理？
2．哪些患者需要接受院内血糖管理？
3．对住院糖尿病患者应如何监测血糖？
4．非妊娠、非手术住院及重症监护治疗病房患者的血糖应控制在什么水平？
5．住院高血糖患者常用的血糖管理方案有哪些？
6．高血糖患者手术前需做哪些检查？
7．糖尿病患者手术前治疗方案应如何调整？
8．糖尿病患者手术中血糖如何管理？
9．糖尿病患者手术后血糖管理需遵循什么原则？
10．重症监护患者使用胰岛素有哪些注意事项？
参考文献