第一章 坚持医院公益性
医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求
医院内部管理机制科学规范
医院评审标准与医院制度对照表
涉及医院制度
YYZD-001《住院医师规范化培训制度》
YYZD-002《临床路径管理制度》
YYZD-003《单病种质量管理与费用控制的实施办法》
YYZD-004《单病种质量管理与考核制度》
YYZD-005《临床路径统计工作制度》
YYZD-006《临床路径患者知情同意管理工作制度》
YYZD-007《门诊工作制度》
YYZD-008《急诊工作管理制度》
YYZD-009《预检分诊制度》
YYZD-010《入院制度》
YYZD-011《出院制度》
YYZD-012《首诊（问）负责制度》
YYZD-013《患者收治规定》
YYZD-014《急诊患者收治规定》
YYZD-015《转科制度》
YYZD-016《处方管理办法》
YYZD-017《处方点评及干预制度》
YYZD-018《国家基本药物优先使用规定》
承担公立医院与基层医疗机构对口协作等政府指令性任务
医院评审标准与医院制度对照表
YYZD-019《卫生支农工作管理办法》
YYZD-020《进修教育工作制度》
YYZD-021《感染管理制度》
YYZD-022《感染暴发报告及处置管理制度》
YYZD-023《消毒隔离制度》
YYZD-024《医院感染报告制度》
YYZD-025《医务人员职业防护及职业暴露管理规定》
YYZD-026《消毒灭菌效果及环境监测制度》
YYZD-027《医疗废物管理制度》
YYZD-028《院前医疗急救工作相关规定》
YYZD-029《绿色通道管理制度》
YYZD-030《患者健康教育制度》
YYZD-031《转院制度》
YYZD-032《基层医院双向转诊制度》
YYZD-033《统计信息工作制度》
其他制度文件
应急管理
医院评审标准与医院制度对照表
涉及医院制度
YYZD-034《突发公共卫生事件应急预案》
YYZD-035《重大伤害性事件的医疗救护工作预案》
YYZD-036《应急预案组织机构及部门职责》
YYZD-037《建立医疗诊治小组预案》
YYZD-038《处置突发事件应急预案》
YYZD-039《医疗技术损害处置预案》
YYZD-040《灭火应急疏散预案》
YYZD-041《医疗纠纷处理预案》
YYZD-042《处置破坏性地震应急预案》
YYZD-043《食物中毒应急预案》
YYZD-044《辐射事故应急预案》
YYZD-045《医疗废物意外事件应急预案》
……
第二章 医院服务
第三章 患者安全
第四章 医疗质量安全管理与持续改进
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