此次修订,与第三版相比,虽总体框架未变(仍分为四篇),但对章节和内容进行了较大幅度的调整,如大幅度删减陈旧内容,优化章节,对内容重新修正,增绘大量插图,更新机械通气领域的新观点和研究进展等。本书分为四篇,共43章。*篇为机械通气相关基础知识,共6章,包括呼吸系统的解剖和呼吸生理、血气分析、呼吸衰竭等,重点是呼吸衰竭和氧气疗法。第二篇为机械通气的理论与技术,共24章,是本次修订改动较大的部分,也是本书的重点和难点。首先,介绍呼吸机和机械通气的基本知识、机械通气的模式、参数和效应,重点是常用通气模式的衍变和现代通气模式的特点、波形图变化及其临床意义,机械通气在不同情况的应用方法、常见问题和处理对策。其次,对呼吸机的工作原理和新型通气模式、PEEP和内源性PEEP的详细介绍,重点阐述机械通气的目的、生理学基础和通气策略。再次,介绍了机械通气应用技术,不同通气环节的常见问题及处理对策,镇静剂和肌松剂的应用,特殊情况的机械通气方法,BiPAP呼吸机的应用,无创正压通气和人工气道机械通气,人工气道管理,机械通气患者的监测,特别是波形图的监测;*后简单介绍非常规呼吸支持技术。第三篇为机械通气在不同疾病中的应用,共8章,包括神经肌肉疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、心源性肺水肿、单肺患者的机械通气治疗,以及围手术期的呼吸管理。第四篇为机械通气相关综合治疗与管理,共5章,包括患者的营养支持、液体复苏和护理,呼吸系统的引流,呼吸机的保养与维护等内容。附录部分收录了复旦大学附属中山医院机械通气的相关规范,方便读者查阅和借鉴。本书编写人员皆为临床一线工作人员,并有从事相关科研工作的经历,具有丰富的临床经验和扎实的基础理论知识;文字精炼,配有200余幅插图,并附有大量的典型病例分析,是编者们临床实践和科学实验的总结,科学性高,可读性及实用性强。