解密 痛风

目录
认　识　篇
1．痛风到底是怎么一回事？ 3
2．痛风是全世界性的吗？ 4
3．我国痛风的发生情况怎么样？ 4
4．痛风是怎么被发现的？ 5
5．什么是原发性痛风？ 6
6．什么是继发性痛风？ 7
7．为什么会得痛风呢？ 8
8．尿酸是什么？它在人体内是怎么来的？ 9
9．人体是怎么排泄尿酸的？ 10
10．尿酸水平高就意味着得痛风了吗？ 11
11．痛风与性别有关系吗？ 11
12．为什么说男性更容易患痛风？ 12

13．痛风与年龄有关系吗？ 12
14．为什么中年人更容易患痛风？ 13
15．儿童有可能得痛风吗？ 13
16．痛风与种族有关系吗？ 14
17．痛风会传给下一代吗？ 15
18．痛风在人与人之间会传染吗？ 15
19．痛风与职业有关系吗？ 16
20．痛风与季节有关系吗？ 16
21．饮食与痛风有什么关系？ 17
22．嘌呤是什么？ 18
23．饮酒与痛风有什么关系？ 18
24．外伤与痛风有什么关系？ 19
25．药物会不会引起痛风发作？平时要注意哪些药物？ 19
26．患有痛风的患者同时又在服用阿司匹林，需要停药吗？ 20
27．痛风患者常合并哪些疾病？ 20
28．痛风与高血压病之间有联系吗？ 21

29．痛风与糖尿病之间有联系吗？ 21
30．高脂血症与痛风有联系吗？ 22
31．外科手术会诱发痛风吗？ 22
诊　断　篇
32．怎么诊断得了痛风？ 25
33．哪些临床表现说明可能得了痛风？ 26
34．哪些临床表现说明得了急性痛风？ 26
35．哪些关节容易被痛风所影响？ 27
36．为什么痛风时第一跖趾关节最容易受损？ 28
37．哪些临床表现说明可能处在痛风间歇期？ 29
38．哪些临床表现提示可能处在痛风慢性期？ 30
39．痛风对肾有什么损害？ 31
40．什么是尿酸性肾病？ 31
41．什么是尿酸性尿路结石？ 32
42．什么是急性尿酸性肾病？ 32
43．血尿酸对痛风的诊断有什么帮助？ 33
44．痛风发作时血尿酸一定会增高吗？ 33

45．尿尿酸对痛风的诊断有什么帮助？ 34
46．痛风诊断的金标准是什么？ 35
47．痛风性关节炎的 X线摄片有什么特点？ 36
48．超声检查对痛风诊断有什么帮助？ 37
49．什么是假性痛风？ 37
50．假性痛风与痛风有什么区别？ 38
51．痛风性关节炎与类风湿关节炎是一样的吗？ 39
52．如何区分痛风性肾病与其他肾病？ 40
治　疗　篇
53．痛风能根治吗？ 43
54．第一次痛风急性发作时该怎么办？ 43
55．急性痛风发作该怎么治疗？ 44
56．痛风急性发作时需要完全禁食吗？ 44
57．治疗急性痛风时该如何选择药物？ 45
58．治疗急性痛风时，用一种药和用很多种药，哪个好？ 46
59．秋水仙碱怎么使用比较好？ 47

60．秋水仙碱对人体的危害大吗？ 48
61．为什么痛风急性发作时要服用非甾体类抗炎药？ 49
62．用糖皮质激素治疗痛风，会有严重并发症吗？ 50
63．糖皮质激素是局部使用好还是全身使用好？ 51
64．抗生素可以用来治疗痛风发作时的“炎症”反应吗？ 52
65．急性痛风发作时能进行推拿、理疗吗？ 53
66．急性痛风可以到疼痛科“打一针”吗？ 54
67．冲击波是什么？可以用来治疗痛风吗？ 55
68．臭氧可以用来治疗痛风吗？ 56
69．目前治疗疼痛的手段有很多，哪些可以用来治疗急性痛风呢？ 57
70．痛风好了后是不是就不用再继续治疗了？ 58
71．慢性痛风该怎么治疗呢？ 59
72．如果痛风没有症状，仅仅是高尿酸血症，那么需要治疗吗？ 59
73．什么情况下需要药物控制血尿酸水平？ 60

74．哪些药物可用来控制血尿酸水平？ 60
75．别嘌呤醇有什么副作用？ 61
76．什么是别嘌呤醇严重超敏反应综合征？ 61
77．哪些人是别嘌呤醇严重超敏反应综合征的高危人群？ 62
78．降血尿酸的药物有那么多种，如何选择呢？ 63
79．痛风急性期可以使用降血尿酸的药物吗？ 64
80．血尿酸的目标值是多少？ 64
81．血尿酸是越低越好吗？ 65
82．痛风性关节炎，如果关节肿胀了，该如何处理？ 66
83．痛风性肾病该怎么治疗？ 67
84．体内有了痛风石该怎么处理？ 67
85．痛风性肾结石会疼痛吗？ 68
86．痛风性肾结石怎么治疗？ 69
87．痛风性肾结石可以碎石吗？ 69
88．外科手术能根治痛风石吗？ 70
89．痛风急性发作控制后，还需要注意哪些问题？ 71
90．减轻体重对治疗痛风有帮助吗？ 72

91．痛风患者为什么要吃碳酸氢钠片？ 73
92．体重减轻是否越快越好？ 74
93．痛风治疗的效果有没有统一的标准？ 75
94．痛风的预后怎么样？ 76
预　防　篇
95．痛风要预防吗？ 79
96．痛风可以预防吗？ 80
97．哪些人群特别需要警惕痛风？ 81
98．从哪些方面来预防痛风？ 82
99．痛风的非药物预防指的是什么？ 82
100．如何通过饮食来预防高尿酸血症？ 83
101．如何控制嘌呤的摄入？ 84
102．来源于动物的食物都要忌口吗？ 85
103．所有的蔬菜都是低嘌呤食物吗？ 86
104．碱性食品有哪些？ 87
105．为什么痛风患者要多喝水？ 88
106．痛风患者喝碱性水能起到预防的作用吗？ 89
107．痛风患者为什么不宜喝茶或咖啡？ 89

108．服用药酒可以治疗痛风吗？ 90
109．痛风患者如何限制每日摄取的总热量？ 91
110．痛风患者饮食中的三大营养该如何分配？ 92
111．痛风患者应选用什么样的蛋白质？ 93
112．痛风急性发作时该如何饮食？ 93
113．痛风发作缓解后该如何饮食？ 94
114．痛风患者在食品的烹调方法上，应注意什么？ 95
115．什么情况下需要通过药物来预防痛风？ 96
116．痛风发作控制后，血尿酸水平达正常后就可以停药了吗？ 96
117．秋水仙碱可以用来预防痛风发作吗？ 97
118．高血压患者如果得了痛风，该怎么选择降压药？ 98
附　　录
典型病例 101
全国疼痛科女医师帮助您 106