痛风防治实用指导（第3版）

一、痛风与高尿酸血症及其危害
1什么是痛风？
2痛风是一种常见病吗？
3什么是嘌呤？
4嘌呤碱基都具有哪些生理功能？
5人体内的嘌呤从何而来？
6嘌呤在人体内是如何代谢的？
7什么是尿酸？
8人体内的尿酸从哪里来？
9尿酸生成后到哪里去？
10痛风与尿酸有关系吗？
11为什么血尿酸会升高？
12人体内参与嘌呤代谢调节的酶类有哪些？
13正常人的血尿酸水平是多少？什么是高尿酸血症？
14痛风是如何分类的？
15痛风会遗传吗？
16什么人容易得痛风？
17为什么男性容易患痛风？
18痛风发病和饮食习惯、生活方式有关吗？
19痛风的发病与哪些因素有关？
20痛风的发病涉及体内哪些生化改变？
21临床上引起痛风与高尿酸血症的常见病因有哪些？
22高尿酸血症发生的机制有哪些？
23血尿酸升高对人体有害吗？
24痛风发作对人体有什么危害？
25痛风会影响男性性功能吗？
二、痛风的病理改变与临床表现
26痛风的自然病程分哪几个阶段？
27如何认识无症状性高尿酸血症？
28痛风的特征性病理改变是什么？
29急性痛风性关节炎发生的诱因是什么？
30急性痛风性关节炎的发病机制如何？
31急性痛风性关节炎有何临床表现？
32痛风间歇期是指什么？
33什么是慢性痛风？
34什么是痛风石？
35痛风石是如何形成的？
36哪些部位容易出现痛风石？
37痛风会造成什么样的肾损害？
38痛风患者肾损害会出现什么病理改变？
39痛风肾有哪些临床表现？
40什么是高尿酸血症肾病？
41高尿酸血症肾病有什么临床表现？
42高尿酸血症会引起肾衰竭吗？
三、痛风的检查、诊断与鉴别诊断
43如何诊断痛风？
44诊断痛风可以做哪些检查？
45如何诊断急性痛风性关节炎？
46痛风在发作间歇期时如何诊断？
47如何诊断慢性痛风性关节炎？
48关节红肿疼痛都是痛风惹的祸吗？
49如何诊断高尿酸性肾病？
50为什么要对无症状高尿酸血症进行鉴别诊断？
51急性痛风性关节炎应该和哪些疾病鉴别？
52慢性痛风性关节炎要和哪些疾病鉴别？
53育龄期妇女会出现痛风吗？
54为什么有时在痛风性关节炎发作时血尿酸是正常的？
55痛风发作时会同时累及多个关节吗？
56什么是假性痛风？
57高尿酸血症肾病容易与哪些疾病混淆？
58什么是继发性高尿酸血症？
59继发性痛风与原发性痛风有什么不同？
60哪些疾病可导致尿酸生成增多而引起继发性高尿酸
血症？
61哪些疾病可使尿酸排泄减少而引起继发性高尿酸
血症？
62哪些药物会引起继发性血尿酸升高？
63如何诊断继发性高尿酸血症？
四、痛风的健康教育与饮食治疗
64为什么要进行痛风及高尿酸血症患者的健康教育？
65对痛风及高尿酸血症患者进行教育的目的何在？
66痛风及高尿酸血症患者健康教育的内容有哪些？
67怎样进行痛风及高尿酸血症患者的健康教育？
68痛风的发病与饮食有关吗？
69什么食物会引起高尿酸血症？
70为什么饮酒容易诱发痛风发作？
71什么食物痛风及高尿酸血症患者不能吃？
72痛风及高尿酸血症患者适合食用什么样的食物？
73痛风患者可适当吃的低嘌呤食物有哪些？
74痛风及高尿酸血症患者的饮食原则是什么？
75痛风患者能吃豆制品吗？
76痛风患者能吃鸡蛋吗？
77痛风患者为什么不宜多吃蜂蜜？
78痛风患者要吃素吗？
79什么是碱性食物？
80痛风患者为什么要多饮水？
81痛风及高尿酸血症患者怎么搭配均衡饮食？
82常见食物中嘌呤的含量各是多少？
五、痛风与高尿酸血症的药物治疗
83为什么痛风患者或高尿酸血症患者需要使用碱性药
物？
84常用的碱性药物有哪些？
85哪些患者不宜使用碱性药物？
86服用碱性药物时要注意什么？
87常喝苏打水能预防痛风吗？
88治疗急性痛风性关节炎发作时应注意什么？
89急性痛风性关节炎发作时首选镇痛药物吗？
90急性痛风性关节炎发作时怎么选择非甾体解热镇痛
药物？
91非甾体解热镇痛药物镇痛时的常见不良反应有哪
些？
92哪些人不宜使用非甾体解热镇痛药物镇痛治疗？
93秋水仙碱能作为非甾体解热镇痛药禁忌或不耐受者的
备选药物吗？
94如何使用秋水仙碱？
95秋水仙碱有哪些不良反应？
96哪些患者不宜使用秋水仙碱治疗？
97秋水仙碱能长期使用吗？
98急性痛风性关节炎发作时能使用激素治疗吗？
99使用糖皮质激素治疗会产生依赖吗？
100使用糖皮质激素的常见不良反应有哪些？
101为什么停用激素后关节疼痛还会加重？
102哪些病人不宜使用激素治疗？
103为什么急性痛风性关节炎发作时不能使用降尿酸药
物治疗？
104痛风性急性关节炎能否使用镇痛贴膏?
105痛风性急性关节炎发作时需要使用抗生素治疗吗？
106痛风性急性关节炎发作时可以使用物理疗法治疗
吗？
107痛风性急性关节炎缓解后能停止治疗吗？
108痛风患者为什么要抑制尿酸的生成？
109临床上应用的抑制尿酸生成的药物是什么？
110哪些患者可以使用别嘌醇治疗？
111如何使用别嘌醇进行治疗？
112痛风患者何时开始使用别嘌醇治疗？
113别嘌醇有哪些不良反应？
114使用别嘌醇时有何注意事项？
115还有哪些药物可用于抑制尿酸的生成？
116痛风患者为什么要促进尿酸的排泄？
117促进尿酸排泄药物在人体内是如何起作用的？
118哪些患者可以使用促进尿酸排泄药物治疗？
119临床常用的促进尿酸排泄的药物有哪些？
120使用促尿酸排泄药物时应注意什么？
121促尿酸排泄药物常见的不良反应有哪些？
122什么情况下不宜使用促进尿酸排泄药物？
123促尿酸排泄药物和抑制尿酸生成药物可以联合使用
吗？
124有排尿酸的中草药吗？怎么用？
125为什么使用降尿酸药物初期急性关节炎症状会加
重？
六、痛风的综合治疗与并发症的防治
126痛风的治疗目的何在？
127痛风的药物治疗原则是什么？
128对高尿酸血症的治疗有何策略？
129无症状的高尿酸血症需要治疗吗？
130药物治疗后血尿酸水平应该维持在多少？
131如何治疗急性痛风性关节炎？
132痛风性关节炎急性发作时能使用阿司匹林吗？
133在痛风间歇期或有慢性痛风性关节炎存在时应采取
何种治疗措施？
134别嘌醇有哪些不良反应？
135如何治疗高尿酸血症肾病？
136如何处理急性高尿酸血症肾病？
137如何治疗继发性高尿酸血症？
138如何预防痛风？
139饮食控制得好好的，为何痛风还复发？
140痛风会同时合并哪些疾病？
141痛风为什么容易合并这些疾病？
142胰岛素抵抗为何会引起高尿酸血症？
143痛风与血脂代谢紊乱的关系如何？
144痛风与肥胖的关系如何？
145痛风与高血压病的关系如何？
146痛风与心脑血管疾病的关系如何？
147痛风与非胰岛素依赖型糖尿病的关系如何？
148痛风与类风湿关节炎的关系如何？
149痛风患者如何选择调脂药物？
150痛风患者如何选择降压药物？
151痛风患者如何选择降糖药物？
七、儿童、青少年与老年人的痛风
152儿童及青少年也会得痛风吗？
153儿童及青少年患痛风有哪些特点？
154儿童及青少年出现痛风时应该注意存在哪些先天性
疾病？
155次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏导致的痛风
有何临床表现？
156磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高导致的痛风有何
临床表现？
157糖原贮积症Ⅰ型导致的痛风有何临床表现？
158什么是家族性幼年高尿酸性肾病？
159儿童与青少年的痛风都是遗传缺陷惹的祸吗？
160老年人中为什么痛风患者有所增多？
161老年人痛风有哪些特点？
162老年人急性痛风性关节炎发作与中青年痛风患者相
比有何特点？
163老年人的慢性痛风有何特点？
164如何诊断老年痛风？
165老年人痛风治疗时须考虑哪些因素？
166如何对老年人进行痛风性急性关节炎的治疗？
167如何纠正老年人的高尿酸血症？
八、痛风的中医诊治
168中医如何认识痛风？
169中医如何诊断痛风？
170痛风在中医里的病因病机是什么？
171常用治疗痛风的中药有哪些？
172如何针对痛风的不同时期进行中医治疗？
173中医如何对痛风分型辨治？
174如何辨证论治湿热壅盛型痛风性关节炎？
175如何辨证论治风寒湿盛型痛风性关节炎？
176如何辨证论治瘀血阻络型痛风性关节炎？
177如何辨证论治痰瘀互结型痛风性关节炎？
178如何辨证论治膀胱湿热型痛风性关节炎？
179如何辨证论治脾肾阳虚型痛风性关节炎？
180如何辨证论治气血两虚型痛风性关节炎？
181如何辨证论治脾肾阳虚型痛风性肾病？
182如何辨证论治肝肾阴虚型痛风性肾病？
183如何辨证论治寒湿痹痛型痛风性肾病？
184如何辨证论治湿热痹痛型痛风性肾病？
185痛风和高尿酸血症有哪些辨证食疗方？
186如何应用单方、验方治疗痛风？
187如何应用针灸治疗痛风？
188如何应用中医推拿治疗痛风？
189如何用中药外敷外洗治疗痛风？
190如何看待中西医结合治疗痛风？