妇科超声诊断临床图解

第一章　妇科超声检查方法 /1
第一节　妇科超声检查途径 /1
一、经腹壁超声扫查 /1
二、经阴道扫查 /4
三、经直肠扫查 /5
四、经会阴扫查 /6
第二节　妇科超声技术 /9
一、二维灰阶超声 /9
二、多普勒超声 /12
三、三维超声 /15
四、超声造影 /18
五、介入性超声 /19

第二章　女性生殖器官解剖 /21
一、阴道 /21
二、子宫 /22
三、输卵管 /25
四、卵巢 /27

第三章　正常女性内生殖器官声像图 /29
第一节　子宫 /29
一、正常子宫声像图 /29
二、子宫的测量 /31
三、子宫内膜周期改变及超声图像 /32
四、子宫彩色多普勒超声表现 /34
第二节　卵巢及输卵管 /35
一、卵巢位置、大小和声像图 /35
二、卵泡的发育及排卵的判断 /36
三、卵巢的血供 /37
四、输卵管声像图 /39
第三节　阴道 /40
第四节　盆腔内其他脏器 /40
一、盆腔内泌尿器官声像图 /40
二、髂血管 /41
三、肠管 /42

第四章　子宫良性疾病 /43
第一节　子宫肌瘤 /43
一、病因学 /43
二、病理解剖和病理生理 /43
三、临床表现 /44
四、典型病例超声图像特征及诊断要点 /45
五、超声图像鉴别诊断 /51
六、临床价值 /53
第二节　子宫腺肌症 /54
一、病因学 /54
二、病理解剖和病理生理 /54
三、临床表现 /54
四、典型病例超声图像特征及诊断要点 /54
五、超声图像鉴别诊断 /58
六、临床价值 /61
第三节　子宫内膜良性病变 /61
一、内膜息肉 /61
二、内膜增生症 /67
第四节　子宫先天性发育不良 /69
一、病因学 /69
二、病理解剖和病理生理 /69
三、临床表现 /69
四、典型病例超声图像特征及诊断要点 /70
五、临床价值 /77

第五章　子宫恶性疾病 /79
第一节　子宫内膜癌 /79
一、病因学 /79
二、病理特点 /79
三、临床表现 /80
四、典型病例超声图像特征及诊断要点 /81
五、超声图像鉴别诊断 /87
六、临床价值 /89
第二节　子宫肉瘤 /89
一、病因学 /89
二、病理类型及分期 /90
三、临床表现 /91
四、典型病例超声图像特征及诊断要点 /91
五、超声图像鉴别诊断 /97
六、临床价值 /97

第六章　子宫颈疾病 /99
第一节　子宫颈疾病声像图 /101
一、宫颈纳氏囊肿（简称宫颈纳囊） /101
二、宫颈息肉 /103
三、宫颈肌瘤 /105
四、宫颈妊娠 /107
五、宫颈癌 /110
六、临床价值 /113
第二节　子宫颈疾病鉴别诊断 /117
一、子宫黏膜下肌瘤（肌瘤位于宫颈管） /117
二、难免流产（妊娠物位于宫颈管） /121
三、临床价值 /123

第七章　卵巢瘤样疾病 /125
第一节　卵巢非赘生性囊肿 /127
一、单纯性囊肿 /127
二、黄体囊肿 /129
三、黄素囊肿 /132
四、妊娠期黄体囊肿 /133
第二节　赘生性囊肿 /134
一、内膜样囊肿 /134
二、中肾管及副中肾管囊肿 /137

第八章　卵巢肿瘤 /140
第一节　卵巢上皮性肿瘤 /140
一、浆液性肿瘤 /140
二、黏液性肿瘤 /147
三、卵巢子宫内膜样肿瘤 /152
四、透明细胞肿瘤 /153
五、移行细胞肿瘤 /155
六、混合型及未分化型上皮细胞肿瘤 /157
第二节　卵巢生殖细胞肿瘤 /157
一、无性细胞瘤 /157
二、畸胎瘤 /159
三、卵黄囊瘤 /164
四、少见卵巢生殖细胞肿瘤 /165
第三节　卵巢性索间质瘤 /166
一、颗粒-间质细胞瘤 /166
二、支持-间质细胞瘤 /171
三、类固醇类肿瘤 /172
四、其他性索间质瘤 /173
第四节　卵巢非特异性组织肿瘤 /173
第五节　卵巢转移性肿瘤 /173
第六节　卵巢恶性肿瘤的FIGO分级 /178

第九章　超声在计划生育的应用 /180
第一节　宫内节育器 /180
一、常见宫内节育器正常超声图像特征及诊断要点 /180
二、常见宫内节育器异常超声图像特征及诊断要点 /186
三、超声图像鉴别诊断 /189
四、临床价值 /189
第二节　流产并发症 /189
一、子宫穿孔 /189
二、创伤性子宫动静脉瘘 /192
三、残留 /194
四、宫腔粘连 /196

第十章　超声在不孕症中的应用 /200
第一节　卵泡监测 /200
一、卵泡监测的意义 /200
二、卵泡的生长发育 /200
三、卵泡发育不同阶段典型声像图特征及排卵监测 /201
四、排卵异常的特殊类型 /205
第二节　多囊卵巢综合征 /208
一、病因学 /208
二、临床表现 /208
三、典型病例超声图像特征及诊断要点 /208
四、鉴别诊断 /211
第三节　卵巢过度刺激综合征 /212
一、病因学 /212
二、高危因素 /212
三、临床表现 /213
四、典型病例超声图像特征及诊断要点 /213
五、预后 /214
第四节　卵巢储备功能的超声评估 /215
一、适应证 /216
二、内分泌指标 /216
三、超声诊断要点 /216
四、临床价值 /219
五、卵巢储备功能异常的临床及超声诊断 /219
第五节　子宫内膜容受性的评估 /228
一、子宫内膜容受性的评估时间 /229
二、内膜容受性常见的可能影响因素 /229
三、超声对内膜容受性评估的诊断要点 /229
四、临床价值 /237

第十一章　超声在正常及异常妊娠的应用 /239
第一节　正常早孕 /239
一、病理解剖和病理生理 /239
二、临床表现 /239
三、超声图像鉴别诊断 /242
四、临床价值 /244
第二节　宫外孕 /245
一、病因学 /245
二、病理解剖和病理生理 /245
三、临床表现 /246
四、典型超声图像特征及诊断要点 /246
五、超声图像鉴别诊断 /251
六、临床价值 /254
第三节　瘢痕妊娠 /254
一、病因学 /254
二、病理解剖和病理生理 /254
三、临床表现 /255
四、典型超声图像特征及诊断要点 /255
五、超声图像鉴别诊断 /259
六、临床价值 /261
第四节　先兆流产 /261
一、病因学 /261
二、病理解剖和病理生理 /261
三、临床表现 /261
四、典型超声图像特征及诊断要点 /261
五、超声图像鉴别诊断 /263
六、临床价值 /263
第五节　难免流产 /263
一、病因学 /263
二、病理解剖和病理生理 /264
三、临床表现 /264
四、典型超声图像特征及诊断要点 /264
第六节　多胎妊娠 /266
一、病因学 /266
二、病理解剖和病理生理 /266
三、临床表现 /266
四、典型超声图像特征及诊断要点 /266
五、超声图像鉴别诊断 /270
六、临床价值 /270
第七节　妊娠滋养细胞疾病 /270
一、病因学 /270
二、病理解剖和病理生理 /270
三、临床表现 /271
四、典型超声图像特征及诊断要点 /272
五、超声图像鉴别诊断 /277
六、临床价值 /277

第十二章　介入性超声在妇科的应用 /279
第一节　介入性超声在妇科的应用 /281
一、卵巢内膜样囊肿 /281
二、剖宫产术后瘢痕妊娠，经阴道超声引导下妊娠囊穿刺抽吸术 /283
三、临床价值 /288
第二节　介入性超声在辅助生殖中的应用 /289
一、超声引导下穿刺卵巢取卵 /289
二、超声引导下胚胎移植 /294
三、临床价值 /297
第三节　介入性超声在计划生育中的应用 /297
一、人工流产术中监护 /298
二、困难宫腔操作的超声监护 /298
三、临床价值 /299

第十三章　三维超声在妇科的应用 /302
一、多平面成像模式 /302
二、超声断层显像 /302
三、表面成像 /302
四、玻璃体成像 /303
五、反转成像 /303
六、最小投影模式 /303
七、骨骼成像模式 /303
八、三维超声STIC技术 /303
九、体积自动测量技术 /304
第一节　三维超声在盆底的应用 /304
第二节　三维超声在输卵管造影的应用 /308
第三节　三维超声在子宫畸形诊断的应用 /309
第四节　三维超声在卵泡监测的应用 /311
第五节　三维超声在子宫内膜及宫腔病变的应用 /311
第六节　三维超声在观察宫内节育器的应用 /316
一、正常位置和形状的IUD /317
二、IUD转位 /317
三、IUD断裂嵌顿 /317
四、IUD形状改变 /318
五、IUD完全嵌顿 /318

第十四章　彩色及能量多普勒在妇科中的应用 /320
第一节　正常子宫多普勒超声特点 /320
一、解剖概述 /320
二、子宫动脉的血流动力学概述 /321
三、检测方法 /322
四、子宫动脉频谱特点及几种常见类型 /323
五、应用价值 /326
第二节　正常卵巢多普勒超声特点 /329
一、卵巢动脉的解剖概述 /329
二、卵巢动脉的血流动力学概述 /329
三、卵巢动脉的检测方法 /331
四、临床应用 /332
第三节　彩色多普勒超声在辅助生殖技术方面的应用 /332
一、选择成熟卵子 /332
二、评估子宫内膜容受性 /333
三、卵巢基质动脉血流动力学 /335
第四节　彩色多普勒超声在妇科疾病方面的应用 /335
一、子宫肌瘤 /335
二、子宫腺肌症 /337
三、子宫内膜息肉 /337
四、子宫内膜癌 /338
五、宫颈癌 /338
六、卵巢早衰 /338

第十五章　超声造影的妇科应用 /341
第一节　超声造影简介 /341
一、 超声造影基本原理 /341
二、超声造影的安全性和预防处理 /341
第二节　静脉超声造影 /342
一、概述 /342
二、适应证 /342
三、检查前准备 /342
四、检查方法 /343
五、观察内容 /344
六、女性盆腔常见病超声静脉造影表现及诊断要点 /344
七、局限性 /364
八、报告内容及要求 /365
第三节　子宫输卵管超声造影 /365
一、概述 /365
二、适应证与禁忌证 /365
三、检查前准备 /366
四、检查方法 /366
五、子宫输卵管造影观察内容 /368
六、典型的输卵管超声造影表现及诊断要点 /368
七、操作技巧与注意事项 /372