序 近日学生李旋珠主编《活血化瘀理论与临床研究》一书,执书稿前来,请为之作序。他就读云南中医学院本科时我讲授《中医儿科学》,就读首届研究生班时我任班主任,并讲授《黄帝内经》,此后数十年交往不断,因而渊源颇深。出于对中医药学的责任,也出于对学生的厚爱,我欣然允诺,愿借此机会向读者介绍李旋珠其人、其医、其书。李旋珠1983年毕业于云南中医学院本科,1987年毕业于云南中医学院首届研究生班,毕业后留校任教。20世纪90年代初作为省政府选派的访问学者公费留学日本东北大学,师从日本著名老年病专家、早年留美学者佐佐木英忠教授深造老年医学。1994年在云南中医学院直属医院(第二附属医院)创办了云南*早的糖尿病专科,收集糖尿病医案累计超过数万人次。主持研制的“强胰降糖胶囊”,曾获得国家教育部重点项目、云南省重点新产品开发计划项目立项资助,中国知识产权局授权发明专利1项。在我的学生中,不论人品,还是学识,李旋珠都是上乘!他为人诚实厚道,从不装腔作势。对前来就诊的患者,不论贫富贵贱都尽力诊治,对弱者尤能关怀体贴。他勤奋好学,以读书为乐, 30多年来,除特殊情况外,坚持每天读书,今年虽已退休,仍乐此不疲。他早在本科时期,对中医经典著作《伤寒论》和《金匮要略》已能朗朗背诵,深得著名中医学家吴佩衡先生的女儿吴元坤恩师赏识,从其学,得其精要。关于李旋珠为医,先与读者分享我知晓的医案四则,从中不难看出,他对中医药得心应手,有继承,有创新,有担当,有气派。其一,某高龄糖尿病患者,因“肺部感染,胸腔积液”住某医院治疗,经正规抗生素治疗,第八天CT复查,胸水反而增多。就诊于李旋珠,拟麦门冬汤加车前子、茯苓、炒山药、冬瓜仁、生姜。服药后诸症大减,第二天出院,第五天恢复日常工作。当时出院诊断:①肺部感染,胸腔积液;②冠心病,阵发性心房纤颤,心脏扩大,心功能Ⅱ级;③高血压3级,极高危组;④2型糖尿病。其二,某患者因药物性肝损伤就诊于某专家,服药两月未见好转,转诊于李旋珠后,用小柴胡汤加味,数剂后多项肝功指标降至正常或接近正常。其三,某高校领导,因糖尿病酮症、高血压、心绞痛住某医院,被“病危通知”,中西医会诊专家按西医诊疗常规,无不主张用胰岛素治疗。他有识有胆,主张暂时不用胰岛素和其它降糖西药,而用“强胰降糖胶囊”治疗,随后患者尿酮体消失,血糖下降。其四,宣威患者朱某某,2007年2月21日因糖尿病足感染,左足中趾溃烂,足背红肿,发热,由宣威转昆明某大医院。转院后感染仍难以控制,红肿由足背发展至小腿、大腿,3月1日因连续两天高热寒颤阵作,体温375~399度,时而神志清醒,时而神昏谵语,被医院“病危通知”。患者全家商议,决定连夜赶回老家准备后事。临行前请他到医院诊视,开内服方和外洗方各1个,并叮嘱患者于上车前和途中服用大黄水。返家后电话遥诊,有时一天数次电话,患者于3月5日体温正常,一月后诸症消失。不仅免于截肢,而且多次化验血糖正常。2015年7月25日圣爱中医馆北京路馆举行“李旋珠名医工作室”揭牌仪式,患者子女特意制作一条幅,从宣威专程送来以示祝贺,条幅上简略记述了就诊经过,并称赞他“悬壶济世臻妙境,力挽垂危真名医”。他注重理论,更注重临床,强调理论联系实际。认为中医的特色和魅力主要在于临床,中医的生命力主要在于独特的临床疗效,中医药的传承、创新必须立足临床,因而躬身临床30多年,若无特殊情况,都坚持门诊,认真接待每一位患者,并如实记录每次就诊的病情变化和处方用药。现已记录、保存临证笔记数十本。正是这样数十年如一日的耕耘与坚守,厚积薄发,成就了另类名医李旋珠。他的部分医案发表后,作为扶阳法的范例入选《火神派温阳九法》和《火神派名医验方辑要》等学术专著,学界誉为“学验俱丰的火神派(扶阳学派)名家”之一,而被称道。他勤求博采,善取各家之长,而无门户之见。推崇经方,也不排斥时方、单方和验方。近20年来,他自编教材为研究生开设“活血化瘀理论与临床研究”和“活血化瘀研究进展”两门课程。《活血化瘀理论与临床研究》主要由授课讲稿充实整理而成,并由云南中医学院“重点学科研究生教材建设”资助出版。《活血化瘀理论与临床研究》是理论联系实际而富有真知灼见的难得之作。例如书中对瘀血“口燥”与“口渴”的辨析,对《医林改错》“瞀闷”的考证,认为“黄芪对血压的影响关键在配伍”“大剂量的黄芪有发汗作用”“补阳还五汤有七不宜”等,均为别开生面,让人耳目一新。书中病案涉及内科、皮肤科、妇科、男科病种数十个,医案143则。既有常见病多发病,又有重大疑难杂症,其中温经汤加味治疗血小板减少性紫癜、血府逐瘀汤加味治疗湿疹和多囊卵巢综合征、补阳还五汤加味治疗低血压等,均为独辟蹊径,自成一家之言。