营养药物概论

**章 绪论 1

**节 引言 1

第二节 营养药物的概念 1

一、对营养概念的认识和分析 1

二、营养素与营养物质 2

三、营养药物的定义 3

四、营养药物与保健食品的区别 4

五、营养药物与特殊医学用途配方食品的区别 5

六、营养药物与药膳的区别 5

七、营养药物与营养素补充剂的区别 6

八、小结 6

第三节 营养药物的内容、分类和特点 6

一、营养药物的内容 6

二、营养药物的分类 9

三、营养药物的特点 14

四、小结 15

第四节 营养药物研究 16

一、与营养相关的基础性研究 16

二、积极研究开发新的营养药物资源 17

三、研究药物与营养物质的相互作用 18

四、研究营养药物配方和给药方式 19

五、结合重大慢性疾病进行研究 19

六、研究肠道微生物与营养和营养药物的关系 20

七、将新技术手段与成熟技术体系相结合 21

八、严格按照药物研究的有关法律、法规和程序进行研究 21

九、小结 22

第五节 营养药物的临床应用 22

第六节 回顾与展望 24

主要参考文献 25

第二章 营养药物的药理学 28

**节 营养药物药理学作用特点及影响因素 28

一、营养药物药理学作用特点 28

二、影响营养药物药理作用的因素 28

第二节 营养药物的药理作用 30

一、增强免疫力营养药物药理 30

二、心脑血管系统营养药物药理 31

三、消化系统营养药物药理 33

四、内分泌与代谢系统营养药物药理 34

五、辅助治疗恶性肿瘤的营养药物药理 35

主要参考文献 37

第三章 营养药物药剂学 38

**节 概述 38

一、营养药物药剂学的相关术语 38

二、营养药物药剂学的地位和作用 39

三、营养药物药剂学的发展 41

第二节 营养药物剂型的分类 41

一、按照形态分类 41

二、按照临床用途分类 42

三、按照给药途径分类 42

第三节 肠内营养药物制剂 43

一、肠内营养药物制剂组成 43

二、肠内营养药物制剂的性质 44

三、肠内营养药物制剂的输注途径和方式 44

四、肠内营养药物制剂的分类及其特点 45

五、肠内营养药物制剂即用时配制 48

六、肠内营养药物制剂的安全评价 49

第四节 肠外营养药物制剂 50

一、肠外营养药物制剂的质量要求和特征 50

二、肠外营养药物制剂组成 50

三、肠外营养药物制剂的混合配制 53

四、肠外营养药物制剂给药方式分类 54

五、肠外营养药物制剂的安全评价 55

主要参考文献 55

第四章 蛋白质、多肽和氨基酸类营养药物 57

**节 蛋白质的化学 57

一、蛋白质的化学组成 57

二、蛋白质的化学结构 57

三、多肽和蛋白质的性质 58

四、蛋白质的分类及互补作用 59

第二节 蛋白质、多肽及氨基酸的生理功能 59

一、构成生物体的基本成分 59

二、调节生理功能 60

三、供给能量 60

四、生物活性肽 60

五、氨基酸的作用及临床应用 60

第三节 蛋白质的体内代谢过程 61

一、蛋白质的降解与消化吸收 61

二、氨基酸的分解代谢 62

第四节 蛋白质缺乏症及预防 62

一、蛋白质-能量营养不良的发病原因 62

二、蛋白质-能量营养不良的发病表现 62

三、蛋白质-能量营养不良的并发症 63

四、蛋白质-能量营养不良的预防 63

第五节 常见的蛋白质类营养药物 64

一、神经生长因子 64

二、促红细胞生成素 64

三、白蛋白 65

四、碱性成纤维细胞生长因子 65

第六节 常见的多肽类营养药物 66

一、谷胱甘肽 66

二、胸腺肽 66

三、表皮细胞生长因子 67

第七节 常见的氨基酸类营养药物 67

一、氨基酸注射液 67

二、单个氨基酸制剂 68

第八节 问题和展望 70

主要参考文献 71

第五章 糖类营养药物 72

**节 糖类营养药物的分类和化学结构 72

一、糖的定义 72

二、糖类营养药物的分类 72

三、单糖及其结构 72

四、低聚糖及其结构 75

五、多糖及其结构 75

第二节 糖类营养药物的生理药理作用 76

一、单糖的生理药理作用 76

二、双糖的生理药理作用 77

三、寡糖的生理药理作用 77

四、多糖的生理药理作用 78

第三节 多糖营养药物药代动力学研究概况 80

一、多糖药物吸收的动物实验研究 80

二、多糖药物吸收的细胞模型研究 81

第四节 典型的糖类营养药物 82

一、葡萄糖 82

二、果糖 82

三、海藻糖 83

四、透明质酸 84

五、岩藻聚糖硫酸酯 87

六、海参多糖 89

七、壳聚糖 90

八、香菇多糖 91

九、绞股蓝多糖 92

第五节 总结与展望 92

主要参考文献 92

第六章 脂类营养药物 97

**节 脂类的定义与分类 97

第二节 脂肪的消化、吸收与转运 99

一、脂肪的消化 99

二、脂肪的吸收 100

三、脂肪的细胞内代谢 100

第三节 脂肪的生理功能及营养价值评价 100

一、脂肪的生理功能 100

二、必需脂肪酸的生理功能与缺乏症 101

三、脂肪的营养价值评价 101

四、脂肪的膳食参考摄入量 101

第四节 脂类药物的分离提取及制备生产工艺 102

一、提取法 102

二、化学合成或半合成法 102

三、生物转化法 102

第五节 脂类营养药物的研究现状 102

一、脂类营养药物的分类 102

二、脂类营养药物的功能 102

第六节 常见脂类营养药物 103

第七节 脂类营养药物的发展趋势 107

主要参考文献 107

第七章 维生素类营养药物 109

**节 脂溶性维生素 109

一、维生素A 109

二、维生素D 110

三、维生素E 112

四、维生素K 113

第二节 水溶性维生素 114

一、维生素B1 114

二、维生素B2 116

三、泛酸 117

四、维生素B6 118

五、烟酸 119

六、生物素 120

七、叶酸 121

八、维生素B12 122

九、维生素C 124

第三节 总结与展望 125

主要参考文献 125

第八章 矿物质类营养药物 127

**节 概述 127

第二节 宏量元素 128

一、钙 128

二、镁 129

三、钠 131

四、钾 131

第三节 微量元素 132

一、铁 132

二、碘 134

三、锌 135

四、硒 136

第四节 电解质平衡 137

第五节 总结与展望 139

主要参考文献 139

第九章 核苷酸类营养药物 142

**节 概述 142

第二节 核苷酸类营养药物的成分 144

第三节 核苷酸类营养药物学的前景和展望 147

主要参考文献 147

第十章 中医营养学与营养中药 150

**节 中医营养学的概念 150

第二节 中医营养学的起源与发展 150

一、早期活动 150

二、秦汉时期 151

三、唐宋元时期 151

四、明清时期 152

五、近代和现代 152

第三节 中医营养学的理论基础 153

一、整体观念 153

二、阴阳平衡 154

三、脾胃为本 155

第四节 中医营养理论的现代研究 156

一、脾的实质 156

二、脾虚的现代研究 156

三、“脾肾相关”理论 157

第五节 营养中药 158

一、营养单味中药 158

二、营养中药方剂 164

主要参考文献 169

第十一章 肠道菌群与营养药物 171

**节 人类和动物模型中的微生物多样性 171

第二节 人体肠道菌群的主要功能 171

一、代谢作用 171

二、营养作用 171

三、保护作用 172

第三节 肠道菌群在调节肠道免疫中的作用 172

第四节 肠道菌群与疾病 173

一、炎性肠病 174

二、多发性硬化症 174

三、糖尿病 174

第五节 寻找合适的细菌组合：将共生菌-宿主关系的知识用于治疗 175

一、益生菌 175

二、益生元 178

三、合生元 179

主要参考文献 180

第十二章 药理营养素 183

**节 谷氨酰胺 183

第二节 精氨酸 184

第三节 牛磺酸 184

第四节 ω-3 不饱和脂肪酸 185

第五节 类胡萝卜素 186

第六节 植物固醇 187

第七节 皂苷 188

第八节 芥子油苷 190

第九节 多酚 191

第十节 单萜 192

第十一节 植酸 193

第十二节 总结与展望 194

主要参考文献 195

第十三章 胃肠道疾病营养药物 198

**节 概述 198

第二节 胃肠道疾病常用的营养药物 198

一、胃肠道疾病常用的肠外营养药物 198

二、胃肠道疾病常用的肠内营养药物 200

第三节 常见的胃肠道疾病中营养药物的使用 201

一、急性胰腺炎 201

二、炎性肠病 201

三、肠梗阻 202

四、短肠综合征 202

五、胃大部切除术后 203

六、腹泻 203

第四节 总结与展望 204

主要参考文献 205

第十四章 心血管疾病营养药物 206

**节 概述 206

第二节 营养因素与冠状动脉粥样硬化性心血管疾病 206

一、脂类与冠状动脉粥样硬化 206

二、维生素、矿物质与冠状动脉粥样硬化 209

第三节 冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的临床营养药物治疗 211

一、极化液 212

二、果糖-1， 6-二磷酸 212

三、左卡尼汀 212

四、辅酶Q10 213

五、磷酸肌酸 213

六、曲美他嗪 213

主要参考文献 214

第十五章 肿瘤病营养药物与营养制剂 215

**节 肿瘤病与营养的关系 215

第二节 肿瘤病患者常见的营养问题 215

一、癌症中的能量平衡失调 215

二、导致癌性营养不良的主要因素 216

三、癌性营养不良的发生机制 217

四、癌性营养不良的治疗措施 218

第三节 肿瘤病的营养药物 219

一、肠外营养支持 219

二、肠内营养支持 220

三、药物干预食欲 220

四、免疫营养治疗 221

主要参考文献 221

第十六章 肝胆疾病营养药物与营养制剂 223

**节 肝脏疾病的营养药物及营养制剂 223

一、肝脏疾病的种类及发病原因 223

二、病毒性肝炎的营养药物和营养制剂 223

三、脂肪肝的营养药物和营养制剂 2