老年髋部转子间骨折

目 录
前 言
第一章 衰老与老年髋部骨折 1
第一节　增龄与衰老 / 1
第二节　老年骨质疏松症 / 5
第三节　老年骨骼肌衰减症 / 20
第四节　老年人跌倒 / 24
第五节　老年髋部骨折的流行病学 / 29
第二章 老年髋部骨折的术前评估与优化 35
第一节　老年髋部骨折急诊 / 35
第二节　术前评估与优化 / 39
第三节　风险评分量表 / 44
第四节　手术时机与延误原因 / 55
第五节　老年髋部骨折的抗凝与预防静脉血栓症 / 57
第六节　失血性贫血与输血管理 / 62
第三章 老年髋部骨折的麻醉选择与疼痛管理 71
第一节　麻醉选择 / 71
第二节　围术期疼痛管理 / 79
第四章 老年髋部骨折的治疗原则 86
第一节　老年髋部骨折的治疗目标 / 87
第二节　老年髋部骨折的临床治疗流程 / 87
第三节　多学科协作诊疗老年髋部骨折 / 93
第四节　快优康复理论在老年髋部骨折的应用 / 94
第五节　老年髋部骨折患者的护理及内科并发症防治 / 102
第五章 老年髋部转子间骨折手术治疗的基本理论 122
第一节　股骨近端临床解剖 / 122
第二节　髋部骨折的生物力学 / 133
第三节　股骨转子间骨折的分类 / 136
第四节　股骨转子间骨折的稳定性 / 146
第五节　股骨转子间骨折内固定器械的发展历史：侧板系统与髓内钉系统 / 151
第六节　手术治疗的内固定选择 / 165
第七节　股骨转子间骨折相关名词 / 169
第六章 老年髋部转子间骨折手术治疗的基本技术 177
第一节　头髓钉内固定 / 177
第二节　股骨近端滑动型侧板内固定 / 205
第三节　股骨近端锁定型侧板内固定 / 208
第四节　外固定架治疗老年股骨转子间骨折 / 213
第五节　股骨转子间骨折的关节置换 / 215
第七章 老年髋部转子间骨折的术后康复与效果评估 222
第一节　围术期功能康复 / 222
第二节　术后影像学测量与功能评定方法 / 229
第八章 老年髋部转子间骨折手术治疗的并发症 237
第一节　术中并发症及预防 / 238
第二节　骨折愈合过程中的并发症及预防 / 253
第三节　骨折愈合后持续存在的并发症 / 264
第九章 股骨转子区特殊骨折 272
第一节　股骨转子间隐匿性骨折 / 272
第二节　孤立的大转子骨折、小转子骨折 / 275
第三节　股骨颈基底部骨折 / 276
第四节　同侧股骨颈合并转子间骨折 / 280
第五节　全转子区骨折 / 283
第六节　股骨转子下骨折 / 289
第七节　同侧股骨干合并股骨颈骨折 / 297
第八节　股骨转子间骨转移瘤伴病理性骨折的诊断与治疗 / 303
第九节　长期服用双膦酸盐类药物导致的股骨非典型骨折 / 309
第十章 老年髋部转子间骨折的研究进展 321
第一节　AO/OTA—2018版股骨转子间骨折分类 / 321
第二节　尖顶距与股距尖顶距 / 328
第三节　骨折地图技术在股骨转子间骨折的应用 / 337
第四节　股骨转子区外侧壁 / 341
第五节　股骨转子间骨折的小转子骨折块 / 352
第六节　股骨转子间骨折的复位质量判断标准 / 359
第七节　股骨转子间骨折的前内侧皮质支撑复位 / 367
第八节　股骨近端髓内钉大转子进钉点 / 378
第九节　插入头髓钉引起的楔形撑开畸形及预防 / 382
第十节　股骨转子间骨折隐性失血的研究 / 387
第十一节　使用生物材料增强内固定效果 / 392
第十二节　股骨头内植物向上切出 / 398
第十三节　股骨头内植物向内穿透 / 403
第十四节　髓内钉术后的大转子疼痛综合征 / 411
第十五节　股骨前弓与短型头髓钉 / 415
第十六节　股骨二次骨折 / 428
第十七节　头髓钉治疗股骨转子间骨折：短钉与长钉的比较 / 439
第十八节　股骨头内单钉固定与双钉固定的比较 / 442
第十九节　头髓钉治疗股骨转子间骨折的远侧交锁螺钉 / 446
第二十节　股骨转子间骨折的实验研究方法 / 451
第二十一节　老年髋部骨折的规范化资料收集 / 466
第二十二节　基于SCI数据库的股骨转子间骨折的文献计量学分析 / 471
后记 476
CATALOG
PREFACE
CHAPTER I FRAILTY AND GERIATRIC HIP FRACTURES 1
Unit 1　Ageing and frailty / 1
Unit 2　Osteoporosis / 5
Unit 3　Sarcopenia / 20
Unit 4　Falls / 24
Unit 5　Epidemiology of hip fracture and its health-economic impact / 29
CHAPTER II PREOPERATIVE ASSESSMENT AND OPTIMIZATION FOR SURGERY 35
Unit 1　Emergency of hip fracture in older patients / 35
Unit 2　Pre-operative assessment and optimization / 39
Unit 3　Risk evaluation questionnaire / 44
Unit 4　Operative timing and reasons for delay / 55
Unit 5　Prevention of deep vein thrombosis and the use of anticoagulation / 57
Unit 6　Blood loss and management of transfusion / 62
CHAPTER III　ANESTHESIA AND PAIN MANAGEMENT 71
Unit 1　Selection of anesthesia / 71
Unit 2　Pain management / 79
CHAPTER IV　PRINCIPLES OF CLINICAL MANAGEMENT 86
Unit 1　Treatment aims for geriatric hip fractures / 87
Unit 2　Algorithm for management of geriatric hip fractures / 87
Unit 3　Ortho-geriatric multi-disciplinary co-management approach / 93
Unit 4　Application of ERAS principles in geriatric hip fractures / 94
Unit 5　Nursing care and management of medical complications / 102
CHAPTER V　PRINCIPLES OF SURGERY 122
Unit 1　Clinical anatomy of proximal femur / 122
Unit 2　Biomechanics of hip fractures / 133
Unit 3　Fracture classification of trochanteric region / 136
Unit 4　Assessment of fracture stability / 146
Unit 5 History of internal fixation devices for femoral intertrochanteric fractures:extramedullary side-plate and intramedullary nail / 151
Unit 6　Principles for internal fixation selection / 165
Unit 7　Terminology associated to intertrochanteric fractures / 169
CHAPTER VI　OPERATIVE TECHNIQUES 177
Unit 1　Cephalomedullary nail / 177
Unit 2　Sliding hip screw with side-plate / 205
Unit 3　Proximal femoral locking plate / 208
Unit 4　External fixator / 213
Unit 5　Prosthesis for femoral intertrochanteric fractures / 215
CHAPTER VII POSTOPERATIVE REHABILITATION AND OUTCOME ASSESSMENT 222
Unit 1　Postoperative rehabilitation / 222
Unit 2　Radiographic evaluations and clinical outcome assessment / 229
CHAPTER VIII　SURGICAL COMPLICATIONS AND PREVENTION 237
Unit 1　Intra-operative complications / 238
Unit 2　Complications during fracture healing period / 253
Unit 3　Complications or sequelae after fracture healing / 264
CHAPTER IX SPECIFIC FRACTURE PATTERNS AROUND THE TROCHANTERIC REGION 272
Unit 1　Occult intertrochanteric fractures / 272
Unit 2　Isolated greater or lesser trochanter fractures / 275
Unit 3　Basicervical fracture of the femur / 276
Unit 4　Concomitant ipsilateral femoral neck and trochanteric fractures / 280
Unit 5　Pantrochanteric fractures / 283
Unit 6　Subtrochanteric fractures / 289
Unit 7　Concomitant ipsilateral subtrochanteric and femoral neck fractures / 287
Unit 8　Pathologic fractures of the femoral intertrochanteric region / 303
Unit 9　Atypical femur fract