临床生化检验学

目录
丛书序
前 言
第一章 绪 论1
第一节 临床生化检验学的定义与研究范畴/ 1
一、临床生化检验学的定义/ 1
二、临床生化检验学的研究范畴/ 1
第二节 临床生化检验学的建立和发展/ 1
一、临床生化检验学的建立/ 1
二、临床生化检验学的发展/ 2
第三节 临床生化检验学的主要内容和学习方法/ 3
一、临床生化检验学的主要内容/ 3
二、临床生化检验学的学习方法/ 3
本章小结/ 4
第二章 临床生化实验室的质量管理5
第一节 概述/ 5
一、人员/ 5
二、基础设施和环境条件/ 5
三、实验室仪器设备/ 6
四、试剂和耗材/ 7
第二节 临床生化实验室的工作流程/ 7
一、临床生化检验的标本/ 7
二、临床生化检验的项目设置/ 8
三、临床生化检验报告审核/ 9
四、实验室信息系统/ 9
第三节 室内质量控制/ 10
一、质控物/ 10
二、质控图/ 11
三、质控规则/ 12
四、失控的处理流程/ 13
第四节 室间质量评价/ 13
一、室间质量评价的作用/ 14
二、室间质量评价计划/ 14
三、室间质量评价质控物的检测/ 14
四、室间质量评价成绩评定方式/ 14
本章小结/ 15
第三章 方法学及试剂盒的性能评价17
第一节 检验方法和参考物质的分级/ 17
一、检验方法的分级/ 17
二、参考物质的分级/ 18
三、量值溯源/ 18
四、测量不确定度/ 19
第二节 方法学的性能评价/ 20
一、精密度评价/ 20
二、正确度评价/ 21
三、检测限和分析灵敏度评价/ 21
四、分析测量范围、临床可报告范围和线性评价/ 22
五、分析特异性和干扰评价/ 22
六、方法学性能判断/ 23
第三节 试剂盒的性能评价/ 24
一、试剂盒的分类和特点/ 24
二、试剂盒的质量标准/ 25
三、试剂盒的性能评价/ 26
本章小结/ 27
第四章 检验项目的诊断性能评价28
第一节 概述/ 28
一、参考区间/ 28
二、分界值/ 29
三、医学决定水平/ 30
四、危急值/ 30
第二节 检验项目诊断性能评价的内容、方法和指标/ 31
一、检验项目诊断性能评价的内容和方法/ 31
二、检验项目诊断性能评价指标/ 32
三、联合实验的诊断性能评价/ 35
第三节 诊断性能评价的应用/ 36
一、检验项目诊断性能评价的基本步骤/ 36
二、临床应用案例/ 37
本章小结/ 38
第五章 酶学检验技术39
第一节 酶蛋白质量浓度的测定/ 39
一、酶蛋白质量浓度的测定方法/ 39
二、酶蛋白质量浓度的测定方法评价/ 39
第二节 酶活性浓度的测定/ 40
一、酶催化活性浓度的表示方法/ 40
二、酶促反应进程/ 40
三、酶活性测定方法/ 41
第三节 同工酶检测技术/ 44
一、电泳法/ 45
二、抑制法/ 45
三、热变法/ 45
四、亲和层析法/ 45
五、免疫化学法/ 45
第四节 代谢物酶法分析/ 46
一、代谢物酶法分析的分类/ 46
二、代谢物酶法分析的应用/ 47
本章小结/ 49
第六章 自动生化分析仪分析技术50
第一节 概述/ 50
一、自动生化分析仪的发展历史/ 50
二、自动生化分析仪的分类/ 50
三、干片式自动生化分析仪/ 52
第二节 自动生化分析仪的常用分析方法/ 53
一、终点法/ 53
二、速率法/ 55
三、固定时间法/ 55
第三节 自动生化分析仪分析参数的设置/ 55
一、基本分析参数的设置/ 55
二、特殊分析参数设置/ 58
第四节 自动生化分析仪的校准指标及性能验证/ 60
一、自动生化分析仪的校准指标/ 60
二、自动生化分析仪的性能验证/ 61
本章小结/ 62
第七章 专用自动化分析仪分析技术63
第一节 特定蛋白自动化分析仪分析技术/ 63
一、特定蛋白自动化分析仪的原理/ 63
二、特定蛋白自动化分析仪的基本结构和使用/ 63
三、特定蛋白自动化分析仪的临床应用/ 64
目 录临床生化检验学
第二节 电解质自动化分析仪分析技术/ 65
一、电解质自动化分析仪的原理/ 65
二、电解质自动化分析仪的基本结构和使用/ 65
三、电解质自动化分析仪的临床应用/ 66
第三节 血气自动化分析仪分析技术/ 66
一、血气自动化分析仪的原理/ 67
二、血气自动化分析仪的基本结构、校准和质量控制/ 67
三、血气自动化分析仪的临床应用/ 68
第四节 电泳自动化分析仪分析技术/ 68
一、电泳自动化分析的原理/ 68
二、电泳自动化分析仪的基本结构/ 69
三、毛细管电泳自动化分析仪/ 69
四、电泳自动化分析技术的影响因素/ 70
五、电泳自动化分析仪的临床应用/ 70
第五节 化学发光免疫分析仪分析技术/ 70
一、化学发光免疫分析技术的原理/ 71
二、化学发光免疫分析仪的检测原理/ 71
三、化学发光免疫分析仪的临床应用/ 73
第六节 层析自动化分析仪分析技术/ 73
一、层析自动化分析技术的原理/ 73
二、层析自动化分析仪的基本结构/ 74
三、层析自动化分析仪的临床应用/ 74
第七节 即时检验分析仪分析技术/ 74
一、即时检验分析技术的原理/ 74
二、即时检验分析仪的基本结构和使用/ 75
三、即时检验分析仪的临床应用/ 76
本章小结/ 76
第八章 血浆蛋白质和氨基酸代谢的临床生化检验77
第一节 血浆蛋白质的临床生化检验/ 77
一、概述/ 77
二、血浆蛋白质的检测方法与评价/ 78
三、血浆蛋白质检测指标的临床应用/ 82
第二节 氨基酸代谢的临床生化检验/ 84
一、概述/ 85
二、氨基酸的检测方法与评价/ 85
三、氨基酸代谢检测指标的临床应用/ 87
本章小结/ 89
第九章 糖代谢的临床生化检验90
第一节 糖代谢紊乱/ 90
一、血糖浓度的调节/ 90
二、高血糖与糖尿病/ 90
三、低血糖/ 92
第二节 糖代谢紊乱临床生化检测指标的检测与评价/ 92
一、体液葡萄糖/ 92
二、葡萄糖耐量试验/ 94
三、糖化蛋白质/ 95
四、血糖调节物/ 97
五、糖尿病自身抗体/ 98
六、糖尿病并发症相关指标/ 99
第三节 临床生化检测指标在高血糖、低血糖诊治中的应用/ 100
一、临床生化检测指标在高血糖诊治中的应用/ 100
二、临床生化检测指标在低血糖诊治中的应用/ 102
本章小结/ 102
第十章 脂代谢的临床生化检验104
第一节 概述/ 104
一、脂蛋白组成和分类/ 104
二、血浆脂蛋白代谢/ 106
三、脂蛋白代谢紊乱/ 106
第二节 脂代谢指标的检测与评价/ 107
一、样本的采集与处理/ 108
二、血浆脂质/ 108
三、血浆脂蛋白/ 109
四、血浆Apo / 110
五、血浆脂代谢相关酶/ 111
第三节 脂代谢检测指标的临床应用/ 111
一、脂代谢检测指标的临床意义/ 111
二、血脂测定项目的合理选择/ 112
三、血脂检测指标的应用原则及作用/ 112
四、血脂水平的划分/ 113
五、血脂异常的治疗/ 113
本章小结/ 114
第十一章 体液代谢的临床生化检验115
第一节 体液平衡及其代谢/ 115
一、水平衡/ 115
二、电解质平衡/ 115
第二节 体液代谢指标的检测与评价/ 117
一、钠和钾/ 117
二、氯/ 118
第三节 体液代谢生化检测指标的临床应用/ 119
一、体液平衡紊乱/ 119
二、电解质平衡紊乱/ 120
本章小结/ 121
第十二章 酸碱平衡的临床生化检验122
第一节 概述/ 122
一、血液中的气体及运输/ 122
二、酸碱平衡的调节体系/ 122
三、酸碱平衡的紊乱/ 123
第二节 酸碱平衡指标的检测与评价/ 123
一、血气分析样本的采集/ 123
二、血气分析技术/ 124
三、血气分析常用指标/ 124
第三节 酸碱平衡检测指标的临床应用/ 126
一、酸碱平衡紊乱的类型/ 126
二、酸碱平衡紊乱的判断/ 128
三、临床病例分析/ 130
本章小结/ 131
第十三章 微量元素和维生素代谢的临床生化检验132
第一节 微量元素概述/ 132
一、微量元素的分类/ 132
二、微量元素的代谢/ 132
第二节 微量元素代谢生化检测指标的检测与评价/ 134
一、样品的采集、保存和预处理/ 134
二、常用分析方法/ 135
三、主要微量元素的检测/ 135
第三节 微量元素代谢生化检测指标的临床应用/ 136
一、铁/ 136
二、铜/ 136
三、碘/ 137
第四节 维生素概述/ 137
一、维生素的分类/ 137
二、维生素的生理功能/ 138
第五节 维生素代谢生化检测指标的检测与评价/ 138
一、维生素A / 139
二、维生素B 族/ 139
三、维生素C / 139
四、维生素D / 139
五、维生素E / 139
第六节 维生素代谢生化检测指标的临床应用/ 140
一、维生素缺乏症/ 140
二、维生素中毒/ 140
本章小结/ 141
第十四章 血清酶的临床生化检验142
第一节 概述/ 142
一、血清酶的分类/ 142
二、血清酶的半衰期/ 142
三、影响血清酶的因素/ 142
第二节 临床诊断中常用酶及同工酶的检测与评价/ 143
一、ALT / 143
二、AST / 144
三、γ 谷氨酰转移酶/ 145
四、肌酸激酶/ 145
五、肌酸激酶同工酶/ 146
六、LDH / 146
七、LDH 同工酶/ 146
八、碱性磷酸酶/ 147
九、碱性磷酸酶同工酶/ 147
十、酸性磷酸酶/ 147
十一、α 淀粉酶/ 148
十二、淀粉酶同工酶/ 148
十三、脂肪酶/ 149
十四、胆碱酯酶/ 149
十五、5′ 核苷酸酶/ 150
十六、α L 岩藻糖苷酶/ 150
第三节 酶学检测指标的临床应用/ 150
一、肝胆疾病的血清酶及其同工酶/ 151
二、心肌疾病的血清酶及其同工酶/ 152
三、前列腺疾病的血清酶及其同工酶/ 153
四、胰腺疾病的血清酶及同工酶/ 153
本章小结/ 154
第十五章 氧化应激的临床生化检验155
第一节 概述/ 155
一、活性氧