常见创伤骨折诊治新策略 骨的柱与环理论

　　创伤骨折的处理原则是骨折部位的有效复位、固定与功能锻炼，复位与固定方式分为保守（石膏固定）与手术（内／外固定）治疗。无论哪种治疗方式，其前提是对正常骨骼、肌肉及韧带解剖结构、功能的熟练掌握，以及受伤机制与骨折类型之间关系的深入理解。只有掌握以上两点，方能对各个部位骨折的处理做到有的放矢、对症施治。在正常活动中，人体各个部位骨骼、关节以及附丽肌肉、韧带始终处于一种力学平衡状态，遭受暴力发生骨折后，这种力学平衡随之受到破坏，如何重建并稳定获得骨折部位的力学平衡是骨折复位固定的核心，否则会出现复位丢失、内固定失败、骨折延迟愈合及不愈合等严重并发症。这就需要从生物力学角度分析人体骨骼的解剖学特点，发现并总结其力学平衡机制。类似于古希腊雅典的神庙，巍峨庄严的庙堂历久弥新离不开众多石柱的支撑，人体骨骼结构亦是如此，其稳定性的维持需要各个部位特定的“柱”与“环”结构。目前已有学者针对特定部位（骨盆、髋臼等）提出了“柱与环理论”，但尚缺乏系统性的总结与归纳，以全面的指导临床治疗方案的制定。青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院创伤骨科王新主任团队，在总结前人理论基础之上，结合多年临床工作经验，撰写了《常见创伤骨折诊治新策略：骨的柱与环理论》一书。在该著作中，作者系统性、创新性地提出了创伤骨折常见部位的“柱与环理论”。《常见创伤骨折诊治新策略：骨的柱与环理论》共分为十四章，详细论述了脊柱、肩胛骨、肱骨近端、肘关节、尺桡骨远端与腕关节、骨盆、髋臼、股骨近端及远端、胫骨远端、踝关节、跟骨及中足部位的各自特点，并结合典型病例加以分析。

　　王新，医学博士，教授，主任医师，博士研究生导师，青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院骨科主任、创伤骨科主任。山东省医学会急诊创伤外科学组副主任委员；山东省医学会骨科学会委员；山东省医学会创伤外科学组委员；山东省烟台市骨科学会副主任委员。从事医教研工作30余年，曾多次赴美、德、英及中国香港特别行政区等地学习交流。主要研修方向：急重症创伤的急救及治疗；小儿及成人四肢骨折的诊断与治疗；骨盆、髋臼骨折的诊断与治疗；老年髋部骨折的微创治疗；老年骨质疏松症的治疗；VSD技术治疗大面积开放/感染创面。主持及参与完成国家自然科学基金，山东省科委、山东省烟台市科委课题多项，以首作者及通讯作者在国内外学术刊物上发表论文40余篇，其中20余篇被SCI收录，主编和参编出版专著4部。研究成果先后以首位获得山东省科学技术进步奖三等奖、山东省烟台市科学技术进步奖三等奖等。刘洪智，青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院创伤骨科副主任，副主任医师，医学博士。山东省医师协会急诊创伤医师分会副主任委员，山东省医师协会老年创伤学会委员，山东省疼痛学会骨科分会委员。《中华实验外科杂志》特约编委，《中国矫形外科杂志》编委。多次在北京积水潭医院、天津医院骨科研修班进修学习，并到美国、德国等地国际知名医院做高级访问学者研修。主持并完成山东省烟台市科委立项项目2项，并获山东省科学技术进步奖及山东省烟台市科学技术进步奖。主编出版著作3部，在国内外核心期刊上发表文章20余篇，其中SCI6篇。从事骨科专业20余年，擅长四肢创伤骨折、骨及软组织肿瘤的治疗。在骨不连的治疗、老年骨质疏松性骨折、骨盆髋臼骨折、小儿骨折、骨及软组织肿瘤等方面有较高造诣。周路纲，青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院创伤骨科副主任医师，副教授，医学硕士。山东省医师协会急诊创伤医师分会青年委员会委员，山东省预防医学会中毒与临床急病防治分会急诊创伤委员会委员。从事骨科专业20余年，多次赴国内各大医院交流学习，共发表SCI6篇，著作3部。擅长四肢创伤骨折、小儿骨折、脊柱关节疾患、骨及软组织肿瘤的治疗。尤其在老年骨质疏松性骨折、骨盆髋臼骨折、骨及软组织肿瘤、骨不连的治疗等方面有较高造诣。