标准化一直是细胞治疗,乃至生物治疗的关键。浓缩血小板治疗是20 世纪70 年代以后逐渐被应用于临床修复的技术,随着人们对血小板功能认识的逐渐深入,其正在被越来越多地用于一些传统治疗难以改善的疾患中,且获得医生与患者的认可。 细胞治疗越来越多地应用于临床疾病,并取得了令人意想不到的结果,导致一些医疗机构恶意炒作,肆意夸大血小板治疗的效果,或者借用“干细胞”等概念混 淆视听,造成人们对血小板治疗技术的误解,甚至怀疑。为响应中国康复医学会组织各专业委员会撰写指南的工作,再生医学与康复专业委员会选择浓缩血小板的专题,就是希望通过本书将国内外有关浓缩血小板临床应用的情况予以总结,让大家全方位了解浓缩血小板的全貌。伴随其他生物治疗(包括细胞治疗)的不断成熟,循证医学证据的不断完善,我们会在今后不断修订与完善浓缩血小板治疗在组织修复与再生中的应用。同时,会组织修复与再生的专家将更多生物治疗技术总结汇集成册,以飨读者。 本书将从浓缩血小板的发展历史、定义演变、制备、操作流程、人员培训,特别是在应用较为成熟的骨、关节,以及皮肤软组织创伤修复领域进行较深入的总结分析,对肌腱、韧带、神经、整形美容外科(涉及面部年轻化、毛发生长等)进行到目前为止的情况归纳,也对将可能用于重要突破的不孕症等疑难病症的治疗与康复进行展望。 由于细胞治疗是一个新兴的治疗手段,在治疗应用上还有许多政策法规需要完善。目前国家批准的浓缩血小板制备套盒中的适应证并不包括关节注射、肌腱损伤修复、面部年轻化等,如同世界范围内很多国家一样,这项治疗对这些方面具有很好的疗效,获得医患双方的认可。应强调这项治疗需遵从相关政策法规,在具备资质的医院有序、有条件开展。我们这本书不涉及对相关法规的解读,仅从已发表临床文章的科学性告知医生、治疗师和所有读者应该注意的操作事项和目前循证医学的数据,让浓缩血小板的治疗合规、有序、健康发展。 本书是临床专业,包括矫形外科、整形美容外科、康复理疗科、口腔颌面外科、皮肤科医生较好的参考工具书。 在编写过程中,以中国康复医学会再生医学与康复专业委员会主任委员程飚牵头,以本专业委员会骨干为主,吸收国内从事浓缩血小板治疗相关研究出色的专家,历经一年多的时间编写完成。编写期间从启动会、中期推进会和交叉审稿,一步步扎实推进。但由于编写过程中的时间局限,我们只收集到2019 年较早时期发表的文献,不免会遗漏新近发表的文章,希望读者能予谅解。好在这将是一项持续长久的工作,我们会在今后的工作中持续收集资料、不断更新,并不断把循证证据强的文章补充进来,使这个指南更加具有指导意义,以飨读者。 感谢在整个书稿推进过程中的每一位贡献者。 程 飚 中国康复医学会再生医学与康复专业委员会主任委员 中国医师协会创伤外科医师分会副会长 中华医学会组织修复与再生分会常务委员 初稿完成于2019 年国庆长假 修订于2020 年1 月5 日