糖尿病患者自我管理指导手册

第一部分 概述
一、健康管理
（一）健康管理定位与内涵
（二）健康管理服务和质量控制
（三）基层健康管理服务体系
二、糖尿病患者自我管理
（一）内涵
（二）目标
（三）特点
（四）主要内容
（五）主要方式
（六）健康管理团队指导患者自我管理的方法
三、本书设计特点
（一）以问题为导向
（二）以健康教育理论为指导
（三）以满足糖尿病患者的基本需求为目标
（四）以糖尿病患者为中心
（五）设身处地为基层医疗卫生人员着想
（六）严格遵循科学规范的开发流程
四、本书使用说明
（一）使用对象
（二）服务对象
（三）目的
（四）主要内容
（五）使用方法
第二部分 糖尿病患者自我管理小组活动
一、概述
（一）目标
（二）主要内容
（三）具体要求
二、工作要求建议
（一）各级机构职责分工
（二）工作流程
模块一 了解糖尿病的自我管理
模块二 遵医嘱用药
模块三 合理膳食
模块四 适量运动
模块五 控制体重
模块六 保持良好心态
第三部分 个体化健康指导
一、住院患者健康指导
二、利用健康教育处方进行健康指导
（一）快速评估糖尿病患者行为危险因素
（二）开具糖尿病患者健康教育处方
三、随访健康指导
参考文献