第一章 胆道肿瘤病理组织学分类、流行病学特点及发病机制 1
一、 胆道肿瘤的病理组织学分类 / 1
二、 胆道肿瘤流行病学特点 / 2
三、 胆道肿瘤“炎- 癌转化”机制 / 2
四、 胆道肿瘤相关术语 / 3
第二章 胆道肿瘤通用性治疗方案的原则 10
第一节 胆道疾病实施胆肠吻合的原则 /10
一、 实施胆肠吻合术的决策依据 /10
二、 胆肠吻合术的术式选择 /10
三、 胆肠吻合术操作要点 /10
第二节 肝功能及肝储备功能评估要点 /11
一、 合并梗阻性黄疸的评估要点 /11
二、 合并严重的肝实质炎症和胆管炎症的评估要点 /12
三、 胆道系统疾病肝功能及肝储备功能评估流程 /12
第三节 胆道肿瘤区域淋巴结清扫的原则及范围概论 /14
一、 胆道肿瘤淋巴结清扫的范围 /15
二、 胆道肿瘤是否应强调淋巴结清扫数目 /16
第四节 计划性肝切除 //16
一、 计划性肝切除的定义 /16
二、 计划性肝切除临床应用目的 /17
三、 计划性肝切除临床理念的建立和发展 /17
第五节 选择性门静脉栓塞/ 门静脉结扎在胆道外科的临床应用 /19
一、 选择性门静脉栓塞的临床应用价值 /19
二、 选择性门静脉栓塞的栓塞材料选择 /20
三、 选择性门静脉栓塞的并发症 /21
四、 选择性门静脉栓塞/ 门静脉结扎在胆道外科的临床应用要点 /21
第六节 胆道引流的原则 /24
一、 胆道肿瘤实施胆道引流的目的 /24
二、 胆道引流方式的选择 /24
目 录
14
目 录
三、 胆道引流术后管理要点 /25
第七节 胆道肿瘤的放射治疗和化疗 /26
一、 胆道肿瘤放射治疗临床进展 /26
二、 胆道肿瘤化疗临床进展 /26
第八节 胆道肿瘤靶向治疗进展 //29
第九节 胆道肿瘤免疫治疗进展 //32
第十节 胆道肿瘤介入治疗进展 //34
第十一节 胆道肿瘤患者的营养治疗 /35
一、 胆道恶性肿瘤患者围手术期及术后康复阶段营养状况的评估 /36
二、 胆道肿瘤并发癌性恶病质的临床诊断 /36
三、 胆道肿瘤患者围手术期营养治疗的价值 /37
四、 胆道肿瘤患者营养治疗的临床应用原则 /38
第三章 胆道肿瘤癌前病变诊疗 40
第一节 胆囊结石 //40
一、 人类胆囊的生理功能 /40
二、 胆囊结石的流行病学特点 //41
三、 胆囊结石的发病机制 /41
四、 胆囊结石对人体的危害 /42
五、 胆囊结石的手术治疗史 /43
六、 胆囊切除对人体的影响 /43
七、 当下开展保胆取石术面临的问题 /44
第二节 胆囊息肉 //52
一、 胆囊息肉的病理分类及流行病学特点 /52
二、 胆囊息肉临床治疗要点 /53
第三节 黄色肉芽肿性胆囊炎 /53
一、 黄色肉芽肿性胆囊炎的发病机制及病理特点 /53
二、 黄色肉芽肿性胆囊炎与胆囊癌的鉴别诊断 /54
三、 黄色肉芽肿性胆囊炎手术方案要点 /56
第四节 肝内胆管结石 //57
一、 肝内胆管结石的病理特点 //57
二、 肝内胆管结石的临床治疗原则 /57
三、 计划性肝切除在肝内胆管结石的应用 /58
四、 内镜治疗在肝内胆管结石中的价值 /59
第五节 先天性胆管囊状扩张症 //60
一、 先天性胆管囊状扩张症概述 /60
二、 先天性胆管囊状扩张症的临床治疗原则 /61
三、 先天性胆管囊状扩张症的临床治疗要点 /63
四、 先天性胆管囊状扩张症“三类五型”分型系统 /77
第六节 胆管黏液囊性肿瘤和胆管导管内乳头状肿瘤 /81
一、 胆管黏液囊性肿瘤病理及临床诊断要点 /81
二、 胆管导管内乳头状肿瘤病理及临床诊断要点 /82
三、 胆管黏液囊性肿瘤和导管内乳头状肿瘤的手术治疗要点 /83
第四章 胆道恶性肿瘤诊疗 87
第一节 胆囊癌 //87
一、 胆囊癌概述 //87
二、 胆囊癌手术治疗的焦点问题 /89
第二节 肝门部胆管癌 / 102
第三节 远端胆管癌 // 140
第四节 肝内胆管癌 // 153
索引 173
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