第一篇 AcE单元的建立
第一章 ACE单元概述
第二章 ACE单元建立的条件
一、老年综合评估
二、促进康复的病房环境
三、从医院层面解决患者来源问题
第三章 ACE单元的工作流程和要素
第一节 ACE单元工作流程
一、一般工作流程015
二、团队中多学科的分
三、跨学科查房会
四、ACE单元的获益人群
第二节 医疗照护方案评估
第三节 以患者为中心的护理
一、入院首次评估
二、个体化护理计划的制定
三、实施护理措施
四、评估护理效果
第四节 康复医学早期介入
一、康复医学介入的时机
二、ACE单元康复医疗的目标
三、老年人康复治疗的原则
四、康复医学的工作内容
第五节 ACE单元的营养管理
一、营养不良的相关概念
二、营养风险筛查和营养评定
三、营养治疗的基本方法
四、ACE单元老年人营养管理的特殊性
五、ACE单元临床营养师的职责
六、ACE单元临床营养师工作流程
第六节 及早安排出院计划
第四章 ACE单元医务社会工作
第一节 衰弱老年人照护者的选择和定位
一、家庭成员
二、护工或养老护理员
第二节 ACE单元医务社工的工作职责
第三节 医务社工的服务过程及主要步骤
一、需求评估
二、预评估与准备
三、首次会谈与需求评估
四、服务方案制定与实施
五、结案与跟进服务
……
第二篇 ACE单元老年综合征的管理