章 肺癌巨检相关知识 · 001
节 · 肺相关知识 · 001
一、 大体解剖 · 001
二、 气管和支气管主要分支 · 002
三、 肺叶和肺段分布 · 003
第二节 · 肺癌大体分型 · 003
一、 中央型 · 003
二、 周围型 · 003
第二章 肺癌标本处理和病理取材 · 005
节 · 标本处理 · 005
一、 标本类型 · 005
二、 标本固定 · 005
第二节 · 病理取材 · 005
一、 活检标本 · 005
二、 手术切除标本 · 006
第三章 肺癌组织病理学 · 010
节 · 肺腺上皮肿瘤 · 010
一、 腺体前驱病变 · 010
二、 肺腺癌 · 014
第二节 · 鳞状细胞癌 · 033
一、 鳞状细胞前驱病变 · 033
二、 鳞状细胞癌 · 033
三、 淋巴上皮癌 · 037
第三节 · 其他类型肺癌 · 038
一、 腺鳞癌 · 038
二、 大细胞癌 · 040
三、 多形性癌 · 041
四、 肺母细胞瘤 · 045
五、 癌肉瘤 · 046
六、 少见类型的非小细胞癌 · 047
第四节 · 肺神经内分泌肿瘤 · 050
一、 弥漫性特发性肺神经内分泌细胞增生 · 050
二、 典型类癌和不典型类癌 · 053
三、 肺小细胞癌 · 054
四、 肺大细胞神经内分泌癌 · 056
第五节 · 肺涎腺型肿瘤 · 059
一、 肺多形性腺瘤 · 059
二、 肺腺样囊性癌 · 060
三、 肺上皮—肌上皮癌 · 061
四、 肺黏液表皮样癌 · 063
五、 肺肌上皮瘤和肌上皮癌 · 065
六、 肺玻璃样变透明细胞癌 · 068
第四章 肺癌标本病理报告规范 · 070
节 · 手术切除标本病理报告规范 · 070
一、 肺癌结构化报告巨检格式 · 070
二、 肺癌结构化报告淋巴结巨检格式 · 070
三、 肺癌结构化病理报告内容 · 070
第二节 · 活检标本病理报告规范 · 075
一、 活检标本类型 · 075
二、 活检标本病理诊断原则 · 075
三、 活检标本病理诊断注意事项 · 075
第五章 肺癌细胞病理学 · 077
节 · 细胞标本种类及主要采集方法 · 077
一、 痰液 · 077
二、 支气管镜刷检及支气管肺泡灌洗 · 077
三、 胸腔积液 · 078
四、 CT引导下经皮肺细针穿刺 · 078
五、 气道内超声 · 078
第二节 · 细胞学标本制片过程 · 078
一、 液基细胞制片法 · 078
二、 常规涂片方法 · 079
第三节 · 细胞块包埋技术 · 080
一、 琼脂包埋法 · 080
二、 肠衣包埋法 · 081
第四节 · 细胞标本固定及染色方法 · 081
一、 标本固定 · 081
二、 染色方法 · 081
第五节 · 肺癌细胞病理学诊断 · 082
一、 鳞状细胞癌 · 082
二、 腺癌 · 085
三、 神经内分泌肿瘤 · 090
四、 涎腺肿瘤 · 094
第六节 · 肺癌细胞病理学诊断报告 · 097
一、 阴性报告 · 097
二、 阳性报告 · 098
第六章 肺癌的辅助检测 · 099
节 · 免疫组织化学 · 099
一、 常用抗体及试剂 · 099
二、 免疫组织化学检测注意事项 · 099
第二节 · 特殊染色 · 102
一、 细胞内黏液物质的鉴别 · 102
二、 可疑累及胸膜时 · 102
三、 TTF—1与弹力纤维双染 · 102
第三节 · 分子病理检测 · 104
一、 临床意义 · 104
二、 适应人群 · 105
三、 标本类型 · 105
四、 方法 · 105
五、 内容 · 106
参考文献 · 110
附录 · 111
附录A · WHO胸部肿瘤分类(第5版)(肺上皮性肿瘤) · 111
附录B · 国际抗癌联盟(UICC)/美国癌症联合委员会(AJCC)肺癌TNM/pTNM分期(第八版) · 114
附录C · 早期(非黏液型附壁生长方式) 肺腺癌冷冻切片病理诊断专家共识 · 116
附录D · 非小细胞肺癌分子病理检测临床实践指南(2021版) · 121