泌尿男科常见病防治答疑解惑

目　录
章　泌尿外科诊疗新进展1
1.若得了肾癌，要怎么治疗？1
2.如今都在讲“精准医学”，肾癌手术的精准程度现在
怎样？1
3.有人说，虚拟现实技术辅助下的肾癌手术更安全、
更好，真的有帮助吗？3
4.我是一名近期接受手术的多囊肾患者，在网上了解到
虚拟技术的优势，想了解它对我的手术是否有帮助？4
5.近有些报道上有“3D打印肾癌手术”的说法，
听起来很神秘，这是怎么一回事？4
6.听说手术前医生会讲肾癌手术的内容，会不会太专业，
患者理解不了？5
7.我看到有的宣传报道上手术医生戴着一个特殊的眼镜
在看立体的人体结构，这是想象吗？对肾癌的诊治有
帮助吗？6
8.听说肾癌也可以做人工智能机器人手术，是这样吗？8
9.以前在医院做完CT就给一袋胶片，现在有些医院
还多给一张光盘，请问有用吗？8
10.我有近期在其他医院做的CT，若想做手术，还需要
重做吗？9
11.什么是达·芬奇手术机器人？10
12.机器人辅助腹腔镜手术有哪些优缺点？12
13.达·芬奇手术机器人手术安全吗？13
14.传统手术和机器人手术，我应该如何选择？14
第二章　泌尿系统解剖及生理16
1.泌尿系统有哪些器官？16
2.肾脏的解剖位置在哪儿？17
3.中医中指的肾和西医中指的肾是一样的吗？18
4.肾脏有什么功能？19
5.肾上腺位置在哪儿？有什么功能？20
6.输尿管的位置在哪儿？有什么功能？21
7.膀胱的位置在哪儿？22
8.膀胱的结构和功能如何？23
9.什么是前列腺？24
10.前列腺有哪些功能？25
11.男性尿道和女性尿道有什么不同？25
12.睾丸有什么功能？26
13.附睾的位置在哪儿？有什么功能？27
14.精囊腺的位置在哪儿？27
第三章　泌尿系统常见症状29
1.泌尿系统常见的症状有哪些？29
2.什么是膀胱刺激征？30
3.多尿和尿量增多一样吗？31
4.尿频是怎么定义的？原因有哪些？31
5.什么是尿急？有哪些常见疾病会出现尿急症状？32
6.为什么排尿会疼？33
7.什么是尿潴留？原因有哪些？34
8.什么是尿失禁？尿失禁有几种类型？35
9.如何区分遗尿和遗尿症？37
10.什么是血尿？内科来源的血尿和外科来源的血尿应当
如何区分？38
11.为什么我的尿液会混浊？39
12.什么是气尿？40
13.为什么我总感觉排尿排不干净？残余尿多少需要
治疗？40
14.早泄的定义是什么？41
15.阳痿的定义是什么？42
16.什么是血精？42
17.什么是射精障碍？44
第四章　泌尿系统检验及检查46
1.尿常规检查报告怎么看？46
2.什么是尿三杯检查？47
3.尿常规检查留取尿液标本时有哪些注意事项？48
4.尿比重正常是多少？尿比重偏高的原因有哪些？49
5.反复泌尿系感染，医生为什么要患者进行尿培养检查？50
6.成人24小时正常尿量是多少？少尿、无尿、多尿分别
是什么情况？50
7.尿肌酐检查有什么意义？51
8.尿液酸碱度能说明什么？尿液酸碱度测量的意义
有哪些？52
9.排尿困难患者如何进行自我评测？53
10.什么是残余尿？其代表意义是什么？54
11.什么是儿茶酚胺？55
12.取精检查怎么做？55
13.精液常规检查报告怎么看？56
14.勃起障碍需进行哪些检查？57
15.膀胱镜检查怎么做？58
16.膀胱镜检查都能看见什么？可以明确哪些疾病？59
17.膀胱镜检查术后需要注意些什么？60
18.哪些群体需要进行前列腺癌的筛查？筛查内容具体
有什么？61
19.如何读懂肿瘤标志物？62
20. PSA是什么？女性查PSA有意义吗？63
21. PSA升高就提示患有前列腺癌吗？64
22.什么是尿液脱落细胞学检查？64
23.做泌尿系彩超观察肾脏和膀胱之前要注意什么？65
24.静脉肾盂造影和逆行静脉肾盂造影有什么区别？65
25.前列腺液常规检查报告怎么看？66
26.前列腺液是如何获得的？取前列腺液时有哪些注意
事项？67
27.前列腺彩超检查主要用于什么疾病？具体检查过程
是怎样的？68
28.前列腺彩超需要憋尿吗？69
29.尿动力学检查包含哪些内容？69
第五章　肾脏及肾上腺疾病71
1.肾上腺有哪些常见的肿瘤？71
2.肾上腺肿瘤都需要治疗吗？72
3.高血压的“幕后黑手”竟然是肾上腺疾病？73
4.考虑肾上腺肿瘤都需要做哪些检查？74
5.看皮质醇增多症应该去内分泌科还是泌尿外科？75
6.如何区别单纯肥胖和库欣综合征？76
7.皮质醇增多症手术后切除肾上腺，需要长期补充
激素吗？77
8.什么是肾上腺危象？会要命吗？78
9.嗜铬细胞瘤有哪些临床表现？79
10.嗜铬细胞瘤是恶性的还是良性的，是否很凶险？81
11.为什么嗜铬细胞瘤在做手术前要吃很长时间药？82
12.嗜铬细胞瘤手术后应当注意什么？83
13.嗜铬细胞瘤除了长在肾上腺上还能长在哪儿？84
14.什么是原发性醛固酮增多症？有哪些临床表现？85
15.原发性醛固酮增多症手术前应当如何补钾？86
16.医生跟我说查醛固酮，为什么还要让我换体位？87
17.我高血压、低血钾，医生怀疑是原发性醛固酮增多症，
手术后血压、血钾一定能恢复正常吗？87
18.什么是马蹄肾？88
19.马蹄肾必须做手术吗？89
20.什么是重复肾？需要治疗吗？90
21.肾囊肿是一种怎样的疾病，是肿瘤吗？91
22.多囊肾有何临床表现？92
23.多囊肾和多发肾囊肿是一回事吗？93
24.单纯性肾囊肿和囊性肾癌有区别吗？94
25.肾积水吃药能好吗？95
26.肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）是一种怎样的疾病？96
27.什么是胡桃夹综合征？97
28.肾结核是肺结核转移过去的吗？98
29.肾结核会传染给其他人吗？100
30.怀疑有肾结核，应当做哪些检查？101
31.何为“肾自截”？102
32.得了肾结核，具体的抗结核治疗疗程是什么？103
33.肾结核能做手术吗？怎么治疗？104
34.什么是肾损伤？105
35.肾损伤有几种类型？105
36.肾损伤有哪些治疗方案？106
37.怎样预防肾结石？107
38.肾结石有哪些类型？108
39.我的结石成分是草酸钙，在平时生活中我需要注意
什么？109
40.我的结石成分是尿酸，在平时生活中我需要注意
什么？110
41.我的结石成分是六水磷酸镁氨，在平时生活中我
需要注意什么？111
42.我的结石成分是胱氨酸，在平时生活中我需要注意
什么？112
43.肾绞痛就是因为结石吗？113
44.肾绞痛的急诊处理措施有哪些？114
45.诱发肾结石的高危因素有哪些？115
46.如何判断自己有无结石？116
47.肾脏小结石有什么症状？117
48.什么是“鹿角形”结石？118
49.得了“鹿角形”结石该怎么办？118
50.肾结石疼痛难忍怎么办？119
51.肾结石一定要手术治疗吗？120
52.哪类结石适合行体外冲击波碎石？120
53.体外冲击波碎石术后的注意事项有哪些？121
54.体外冲击波碎石术前患者应做哪些准备？121
55.哪类结石适合行经皮肾镜碎石取石术？122
56.超微经皮肾镜取石术和普通经皮肾镜取石术有什么
区别？123
57.髓质海绵肾结石该如何处理？124
58.肾脏错构瘤严重吗？124
59.肾脏错构瘤一定需要手术治疗吗？125
60.小儿会患肾脏肿瘤吗？125
61.肾母细胞瘤是良性还是恶性？能治愈吗？126
62.肾癌早期有哪些表现？127
63.肾癌晚期转移后有哪些表现？129
64.肾癌会遗传吗？130
65.得了肾肿瘤，可以保肾治疗吗？131
66.一侧肾脏切除以后，会得尿毒症吗？132
67.两侧肾脏都得了肿瘤怎么办？134
68.肾癌手术治疗后能活几年？135
69.肾癌术后容易复发吗？135
70.肾癌可以保守治疗吗？136
71.肾癌中的透明细胞癌是“透明”的吗？医生是如何
“看见”的？137
72.肾癌术前有必要做CT检查吗？138
73.肾癌合并癌栓是什么意思？140
74.腹腔镜微创肾脏手术有哪些优点？141
75.已经发生转移的肾癌，还需要手术治疗吗？143
76.晚期肾癌是不是没救了？靶向治疗是否有效？143
77.肾肿瘤行手术切除术后需要复查哪些指标？144
78.哪种人容易得肾盂癌？145
79.肾盂癌手术单纯切除肾脏够不够？146
80.为什么肾盂癌手术后要复查膀胱镜？147
81.什么是肾移植？148
82.什么情况下需要做肾移植？148
83.什么是活体肾移植？149
84.什么是尸体肾移植？149
85.经过手术移植一个肾脏可以维持正常生活吗？150
86.肾移植手术后还需要如何治疗呢？150
87.肾移植术后应当注意什么？151
第六章　输尿管疾病152
1.输尿管狭窄是一种什么样的疾病？152
2.正常输尿管有狭窄吗？153
3.输尿管狭窄怎么治？154
4.输尿管狭窄导致肾积水怎么办？155
5.先天性输尿管狭窄可以不治吗？156
6.输尿管口囊肿应该怎么治疗？156
7.我做了妇科手术，为什么尿液会从阴道流出来？157
8.输尿管发炎的症状有哪些？158
9.输尿管上段结石怎么治疗？158
10.结石卡在输尿管怎么排出？159
11.输尿管结石疼痛怎么处理？160
12.什么是输尿管镜碎石术？161
13.输尿管软镜与硬镜有何区别？161
14.输尿管结石碎石术后饮食应该注意什么？162
15.输尿管手术后为什么要留置双“J”管？164
16.输尿管内留置双“J”管后有什么注意事项？165
17.什么是输尿管肿瘤？166
18.输尿管肿瘤早期有什么症状？167
19.输尿管肿瘤怎么治疗？168
20.输尿管肿瘤的预后如何？168
第七章　膀胱疾病170
1.什么是膀胱外翻？170
2.什么是脐尿管瘘？171
3.什么是脐尿管囊肿？172
4.膀胱破裂有什么症状？172
5.膀胱破裂怎么治疗？173
6.膀胱刺激征的表现有哪些？如何治疗？174
7.腺性膀胱炎症状有哪些？女性腺性膀胱炎的症状
有哪些？175
8.腺性膀胱炎能治吗？176
9.腺性膀胱炎会发生癌变吗？176
10.排尿中断是怎么回事？177
11.膀胱结石有哪些临床表现？178
12.膀胱结石就是肾结石落下来的吗？179
13.膀胱结石一定要开刀治疗吗？180
14.导致膀胱肿瘤的危险因素有哪些？181
15.膀胱肿瘤有哪些表现？182
16.膀胱肿瘤有良性的吗？183
17.膀胱肿瘤是依照什么进行严重程度判断的？183
18.什么是膀胱原位癌？184
19.怀疑膀胱肿瘤初始应当做哪些检查？185
20.确诊膀胱肿瘤需要做什么检查？186
21.医生怀疑我得了膀胱癌，为什么还要给我查肾脏和
输尿管？187
22.膀胱癌有哪些治疗方法？187
23.为什么膀胱肿瘤医生给我做了两次手术？189
24.膀胱肿瘤TURBT手术后如何预防肿瘤复发？190
25.什么是术后膀胱即刻灌注化疗？191
26.膀胱灌注化疗可以选择哪些药物？191
27.什么是膀胱灌注免疫治疗？192
28.卡介苗膀胱灌注治疗有哪些指征和不良反应？193
29.患了肌层浸润性膀胱癌，是否建议做膀胱部分
切除术？194
30.膀胱全切术后必须带尿袋吗？194
31.膀胱全切术后如何进行造口护理？195
32.膀胱癌可以进行放疗吗？196
33.膀胱癌可以进行化疗吗？197
34.膀胱癌TURBT术后复查需要注意哪些项目？197
第八章　前列腺疾病199
1.什么是前列腺炎？前列腺炎的症状有哪些？199
2.前列腺炎有哪几种分型？它们各有什么特点？200
3.前列腺液检查的意义有哪些？201
4.精神心理因素对前列腺炎有影响吗？202
5.有哪些不良生活习惯会诱发前列腺炎？203
6.前列腺炎会引起性功能障碍吗？205
7.前列腺炎不处理是否会引起精囊炎、睾丸附睾炎？205
8.前列腺炎为什么不容易治愈？205
9.得了前列腺炎要不要禁欲？206
10.做哪些运动有助于前列腺炎康复？207
11.前列腺液检查白细胞2个 怎么办？208
12.前列腺炎疼痛难忍怎么办？209
13.慢性前列腺炎患者能生育吗？209
14.前列腺炎按摩治疗有效吗？210
15.细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎有哪些区别？211
16.得了前列腺炎都要吃抗生素吗？212
17.无菌性前列腺炎怎么治疗？213
18.前列腺炎可以做手术根治吗？213
19.男性多大年纪以后就会出现前列腺增生？214
20.前列腺增生有什么症状？215
21.前列腺增生患者生活中有哪些注意事项？216
22.前列腺增生伴钙化灶是什么意思？217
23.前列腺增生需要做哪些检查？218
24.前列腺增生的药物治疗有哪些方式？219
25.前列腺增生有哪些微创手术治疗方式？220
26.前列腺柱状水囊扩开术是我们国家自主研发的吗？
它有哪些优势？221
27.前列腺增生会转化成为前列腺癌吗？222
28.前列腺增生微创手术后尿液不自主流出来怎么办？222
29.为什么做前列腺检查医生要摸我肛门？223
30. PSA不能诊断前列腺癌，那它到底有什么意义？224
31.多大年龄以后要进行前列腺癌PSA筛查？225
32.我一点感觉都没有，为什么医生说我得了前列腺癌？
前列腺癌有哪些临床表现？225
33.磁共振对于前列腺癌的诊断价值是什么？226
34.什么样的情况需要做前列腺穿刺活检术？227
35.做超声引导下前列腺穿刺活检术，需要穿多少针？227
36.前列腺穿刺活检术后需要注意些什么？228
37.前列腺癌确诊后必须行手术治疗吗？229
38.前列腺癌内分泌治疗应当如何进行？需要定期复查
什么指标？230
39.何种前列腺癌需要手术治疗？231
40.前列腺癌根治术后会不会影响性功能？232
41.什么是前列腺癌的新辅助治疗？233
42.前列腺根治性放疗和根治性手术哪个更有优势？233
43.前列腺癌术后复发怎么办？234
44.前列腺癌会转移吗？235
45.前列腺癌骨转移如何治疗？236
46.前列腺癌骨转移疼痛怎么缓解？236
47.什么是去势抵抗性前列腺癌？238
48.疾病进展到去势抵抗性前列腺癌还有什么治疗方法？239
49.前列腺癌根治术后应当如何复查？240
第九章　尿道疾病242
1.尿道下裂是一种什么病？242
2.尿道下裂有哪些类型？242
3.尿道下裂应当何时治疗？243
4.尿道下裂应当去哪个科室治疗？244
5.尿道憩室是什么疾病？怎么治疗？245
6.男性尿道损伤有哪几种类型？245
7.尿道损伤应当如何治疗？246
8.尿道断裂还能接上吗？247
9.什么是尿道狭窄？247
10.尿道狭窄临床症状有哪些？248
11.尿道狭窄应当如何治疗？249
12.尿道口挤出乳白色黏液是什么情况？250
13.尿道淋球菌感染如何传染？能治疗吗？251
14.尿道瘙痒是怎么回事？是性病吗？252
15.尿道炎是如何分类的？253
16.尿道炎应当怎么治疗？254
17.尿道息肉是怎么引起的？255
18.尿道息肉好发人群有哪些？255
19.尿道息肉的症状有哪些？256
20.尿道息肉怎么治疗？257
21.什么是尿道尖锐湿疣？257
22.什么是尿道结石？259
23.尿道结石有什么症状？259
24.尿道结石的治疗方法有哪些？260
25.尿道口出血的原因有哪些？261
26.什么是尿道癌？262
27.尿道癌有哪些临床表现？262
28.尿道癌需要如何治疗？263
第十章　男性生殖系统疾病265
1.为什么有些男孩只有一个睾丸？265
2.隐睾症会影响生育吗？266
3.隐睾症的手术时机是什么时候？267
4.睾丸肿了是什么原因？268
5.什么是睾丸鞘膜积液？269
6.睾丸鞘膜积液是什么原因造成的？270
7.睾丸鞘膜积液能自行消失吗？怎么治疗？270
8.睾丸疼痛是什么原因？怎么治疗？271
9.睾丸疼痛能自愈吗？272
10.长时间勃起睾丸痛怎么办？273
11.睾丸一大一小正常吗？什么原因可引起睾丸一大
一小？273
12.睾丸一侧肿大是什么原因引起的？274
13.睾丸发炎肿大怎么办？275
14.睾丸下垂是什么情况？276
15.睾丸扭转还能保住“蛋蛋”吗？276
16.睾丸切除术是大手术吗？术后几天可以出院？277
17.睾丸突然肿痛是长肿瘤了吗？278
18.睾丸肿瘤有良性的吗？279
19.睾丸肿瘤影响生育吗？279
20.阴囊胀疼是什么原因引起的？280
21.什么是精索静脉曲张？280
22.精索静脉曲张有哪些症状？281
23.精索静脉曲张可以参军吗？282
24.精索静脉曲张可以自愈吗？应该如何治疗？282
25.精索静脉曲张采用哪种手术方式好？283
26.包皮过长是怎么回事？284
27.割包皮能预防性传播疾病吗？285
28.包皮切除手术过程是怎样的？术后该注意什么？286
29.包皮手术方式有哪些？该怎么选择？287
30.包皮手术后伤口水肿了怎么消肿？288
31.阴茎疼痛是什么原因造成的？289
32.阴茎勃起疼痛怎么办？289
33.阴茎有硬块是怎么回事？可以自愈吗？289
34.阴茎小是什么原因造成的？怎么治疗？290
35.阴茎的大小与性健康有关系吗？291
36.阴茎系带断裂的表现是什么？292
37.阴茎系带断裂怎么治疗？292
38.包皮过长会导致阴茎癌吗？293
39.阴茎癌手术有希望保住阴茎吗？294
40.阴茎癌除了手术还需要哪些治疗？295
41.男性性功能障碍主要类型有哪些？295
42.“男人不举”是什么原因造成的？296
43.男性勃起功能障碍怎么治疗？297
44.阴茎萎缩怎样治疗？298
45.男性性功能下降吃什么药好？299
46.男人早泄是什么原因引起的？300
47.早泄的治疗方法有哪些？301
48.早泄的自我调节方法有哪些？302
49.龟头充血不足怎么办？303
50.阴茎背神经阻断术有用吗？304
51.阴茎背神经阻断术后遗症有哪些？305
52.性生活频繁程度多少合适？和年龄有关吗？305
53.如何预防性传播疾病？306
54.血精应该如何治疗？307
55.射精的时候尿道疼是怎么回事？308
56.男士育前检查要挂什么科室？包含哪些项目？309
57.什么是男性不育症？310
58.男性不育症主要由哪些原因引起？311
59.男性睾酮低的原因是什么？能治好吗？311
60.男性睾酮高有什么危害？312
61.精液检测报告怎么看？313
62.精子活动力多少算正常？314
63.精子活动力低对生育有什么影响？315
64.精子活动力低怎么办？如何提高精子活动力？316
65.精子少的原因及治疗措施是什么？317
66.精液液化时间正常值是多少？318
67.精液不液化如何治疗？319
68.畸形精子症怎么治疗？319
69.抗精子抗体阳性是怎么一回事？320
第十一章　排尿功能障碍322
1.小儿尿床也是病吗？322
2.小儿遗尿的治疗方法是什么？323
3.成人遗尿是怎么回事？325
4.成人遗尿的治疗方法是什么？327
5.糖尿病性膀胱病是怎样的一种疾病？328
6.糖尿病性膀胱病吃什么药？329
7.尿频、尿急会是神经损伤导致的吗？330
8.神经源性膀胱会导致性功能障碍吗？331
9.得了神经源性膀胱吃什么药？332
10.神经源性膀胱有哪些保守治疗方法？334
11.神经源性膀胱可以做手术改善吗？335
12.何为膀胱过度活动症（OAB）？336
13.什么是排尿日记？338
14.如何根据OAB评分问卷表判断OAB的严重程度？339
15.得了OAB该如何治疗？341
16.一咳嗽、打喷嚏就漏尿是怎么回事？342
17.哪些危险因素易导致压力性尿失禁发生？344
18.压力性尿失禁有哪些保守治疗方法？346
19.压力性尿失禁什么情况下需要手术治疗？都有哪些
手术方式可以选择？347
20.如何预防压力性尿失禁发生？349
21.平常经常会出现憋不住尿甚至尿裤子的情况，
是怎么回事？350
22.尿憋得多了就会不自觉地从尿道口漏出来，但是如厕
时又尿不出来，是怎么回事？351
23.平时排尿正常，运动后出现漏尿，这是怎么回事？351
24.产后压力性尿失禁，不治疗能自行康复吗？352
25.老年女性压力性尿失禁，是否也可以通过盆底肌康复
训练的方法进行治疗？353
26.对于非手术治疗效果不理想的患者还有其他的办法来
改善压力性尿失禁漏尿的症状吗？353
27.压力性尿失禁手术治疗后需要注意什么？多长时间
可以恢复正常的生活？354
28.压力性尿失禁手术治疗后效果可以保持多久？容易
复发吗？复发后怎么办？354
29.尿失禁手术后，出现了尿急的情况，是否和手术
有关？355
30.尿失禁术后觉得活动后大腿内侧偶尔会疼痛，怎么
回事？356
31.尿失禁术后出现排尿困难，这种情况发生得多吗？
出现了该怎么办？需要一直带尿管吗？356
32.压力性尿失禁未治疗，漏尿症状减轻了，出现排尿
不畅、尿不出是怎么回事？357
33.老年子宫脱垂，是否需要切除子宫？357
34.老年压力性尿失禁是自然衰老的正常生理现象吗？358
35.轻度压力性尿失禁未经治疗发展为重度压力性尿失禁，
怎么治疗有效？358
36.突然出现尿意，就会特别强烈，甚至会忍不住尿裤
子里，这是怎么回事？359
37.尿频比较严重，是否可以通过憋尿的方式进行膀胱
训练？359
38.夜尿多，严重影响到睡眠，该如何治疗？360
39.自幼就排尿异常，七八岁以后还有尿床的现象，现在
16岁，排尿越来越费劲，而且会经常不自觉地尿湿裤子，
这是怎么回事呢？361
40.自家清洁导尿有哪些需要注意的问题？361
41.神经源性膀胱的治疗大多为对症治疗，有没有方法
可以让膀胱的功能有所恢复？362
42.顽固性尿频、尿急有哪些微创新型疗法？362
43.骶神经调节是一种新的医疗技术，除神经源性膀胱外，
还有哪些疾病可用这种方法进行治疗？364
44.体内植入骶神经调节器这样的装置，是否会影响到正常
的生活？是否能正常工作、运动？能否乘坐飞机等会受电、
磁干扰的交通工具？364
45.尿急、尿频、尿痛反复出现，以前吃两次消炎药很快
就好了，现在发作越来越频繁，而且吃药的效果也不
明显了，该怎么办？364
46.同样是女性泌尿系感染，为什么有的人很快就能
治好，有的总会反复？如何来预防？需要注意
哪些问题呢？365
47.一天总是不停地去厕所，不能憋尿，时间一长就会
感觉下腹不适甚至疼痛，排尿后才能有所缓解，
这是什么病？366
48.膀胱起搏器植入后是永久的吗？366