通过疑难病例的报道,了解掌握疾病的诊断、鉴别诊断及治疗是一种生动的学习方式,也是编写本书的初衷。我们通过回顾消化中心近5年来诊治的疑难及少见病例,由全科住院医师、主治医师提供,并由主任医师进行筛选,终选出这几十个病例,以供专业医师、医学生阅读参考。本书着重介绍了一些较为特殊的门脉高压症、胆道疾病、肝脏占位等病例,内容以完整的临床病例描述为主线,以临床特点及体征、特殊实验室检查及影像学检查为切入点,注重与学科新进展相结合,由主治医师进行病例分析,主任医师进行病例点评,从多角度分析和解决相关的临床问题。通过具体病例的分析,展现诊治过程中的临床思维,讨论病例的相关知识点、治疗原则、诊治体会、经验及教训,希望本书能为临床医师及医学生进行疾病的诊断和鉴别诊断、临床思维能力的培养提供有益的帮助。可以说,本书是众多医师集体智慧的汇集。临床医学是一门实践科学,书本知识要与临床实践相结合,只有这样,才能尽可能地正确诊治每一位患者。本书中的每个病例,都是消化中心的真实病例。从中可以体会出,当疾病发生于个体后,常常伴随着一些教科书上无法完全描述的、错综复杂的临床表现,还有一种情况是一个患者同时合并几种疾病,各种表现交织重叠在一起,这时候,就需要广阔的视野、丰富的临床经验进行分析,才能得出准确的判断。而这种能力的培养,一定是在扎实的医学理论知识基础上,通过大量的疑难病例,进行细致的分析和认识,才能逐渐积累到这个水平。对疾病诊疗知识的学习和认识,是一个永无止境的过程,医学科学的发展同样是没有止境的,也真诚希望各位同道不吝赐教,提出宝贵意见及建议,使本书日益完善。