主要内容涵盖:医疗机构病案管理科的设置、人员配置、业务范围、主要办公用房及设备要求;病案管理委员会章程及工作制度;病案管理科工作制度及岗位职责;病案管理科工作流程图及简单介绍;病案管理软件应用系统;人才梯队建设及教育教学;病案管理科应急预案;病案相关法律法规;终末病案质量检查表格;住院病案首页质量检查表格;统计常用指标及解释;常用病案图谱等。 编写团队为中国医院协会病案管理委员会的主任、副主任委员以及部分常务委员,涉及北京、天津、上海、重庆直辖市,以及东南、西南、华南、东北、西北片区的代表,包括医疗机构的业务主管院长、医务处、质控办人员,大部分为病案统计科现任的主任和专家,均为各省市病案行业具有很高的学术地位。