绪 篇
第 1 章 脑转移瘤的临床概况
临床篇 脑转移瘤
第 2 章 脑转移瘤概述
一、病例介绍
二、流行病学
三、病理生理学
四、临床特征
五、诊断
六、预后因素
七、展望和未来
八、结论
第 3 章 立体定向放射外科的放射生物学
一、立体定向放射外科中的放射生物学
二、SBRT 对于微血管的影响
三、立体定向放射治疗的免疫调节作用
四、放射治疗反应的生物学基础及其在立体定向放射外科的适用性——4R 理论
五、细胞周期再分布或重排列
六、再氧合
七、再增殖
八、亚致死损伤修复
九、结论
第 4 章 脑转移瘤患者及其治疗并发症的对症支持处理
一、临床关注
二、循证基础
三、脑水肿:对于 VEGF 通路的抑制
四、脑水肿:实验性治疗策略
五、治疗后放射性脑坏死
六、放射性脑坏死:临床管理
七、癫痫发作
八、抗癫痫药物概述
九、头痛
十、认知障碍
十一、不确定的领域和未来发展方向
十二、结论和建议
十三、病例介绍
第 5 章 脑转移瘤的神经影像学诊断
一、大脑成像:概述
二、神经解剖学
三、脑转移瘤成像
四、特殊情况
五、结论
第 6 章 手术和放射外科联合治疗的进展
一、病例介绍
二、概述
三、循证基础
四、诊断和治疗
五、争议及未来发展方向
第 7 章 激光间质热疗在脑转移瘤中的应用
一、病例介绍
二、概述
三、手术中的应用
四、诊断与治疗
五、循证基础
六、LITT 治疗脑转移瘤的不确定领域
七、LITT 的并发症
第 8 章 脑转移瘤的系统性治疗
一、概述
二、循证基础
三、研究概述
四、细胞毒性药物
五、分子靶向药物
六、病例介绍
七、不确定的领域和未来的方向
八、结论与推荐
第 9 章 立体定向放射外科治疗多发脑转移瘤的指征
一、病例介绍
二、概述
三、循证基础
四、诊断
五、管理和指导方针
六、不确定领域及未来研究方向
七、结论和建议
八、未来发展方向
第 10 章 脑转移瘤的大分割立体定向放射外科治疗
一、概述
二、单次放射外科治疗的局限性
三、大分割的放射生物学及理论基础
四、大分割 SRS 的临床经验
五、Z佳大分割 SRS 方案
六、大病灶的手术适应证(对比放射外科治疗)
七、结论与展望
八、病例介绍
第 11 章 脑转移放射外科治疗(含术后瘤腔)的靶区勾画
一、病例介绍
二、概述
三、脑转移 CT 及 MRI 影像学特点
四、BM 管理的进展
五、SRS 的患者选择
六、患者体位固定
七、模拟及必要的预处理成像
八、有 MRI 禁忌证的情况
九、BM 的靶区勾画(GTV、CTV)
十、OAR 的勾画
十一、并发症及缓解策略
十二、随访
十三、不确定性领域
十四、现行指南
第 12 章 全脑放疗的指征
一、病例介绍
二、概述
三、患者选择
四、全脑放疗的分割方式
五、术后全脑放疗
六、全脑放疗后的再程放疗
七、立体定向外科治疗后的挽救性全脑放疗
八、软脑膜病变
九、预防性头部放疗
十、1~3 个脑转移瘤——WBRT ± SRS
十一、1 ~ 4 个脑转移瘤——SRS ± WBRT
十二、未来研究方向——4 个以上的脑转移瘤
十三、具有中枢神经系统活性的系统治疗在脑转移中的作用
十四、神经毒性和避免照射海马的全脑放疗(HA-WBRT)
第 13 章 粒子治疗在脑转移瘤治疗中的应用
一、病例介绍
二、质子的基本特点
三、质子立体定向放射外科技术
四、剂量学注意事项
五、临床应用
六、重离子 SRS 在脑转移瘤中的应用
七、讨论
第 14 章 特殊类型脑转移瘤的治疗
一、颅底转移瘤
二、脉络膜转移瘤
三、脑干转移瘤
四、硬脑膜转移瘤
五、软脑膜病
第 15 章 补救治疗 / 再放疗 / 再治疗
一、病例介绍
二、概述
三、循证基础
四、诊断与治疗
五、治疗的不确定性
六、未来研究方向
七、治疗指南
八、结论与建议
技术篇 治疗计划与实施技术
第 16 章 常用的放射外科技术
一、病例介绍
二、主要技术概述
三、循证基础
四、治疗计划考量
五、小野剂量学
六、定位精度
七、不确定性领域和发展趋势
八、指南
第 17 章 多发性脑转移瘤的单中心治疗计划
一、多发性脑转移瘤治疗的研究背景及历史
二、多发性脑转移瘤的单中心治疗技术
三、IMRS
四、VMAT
五、VMAT 计划中其他该考虑的情况
六、单中心动态适形弧计划
七、多发性转移瘤自动治疗计划方案
八、病例介绍
第 18 章 脑转移瘤治疗中的耐受剂量
一、概述
二、循证基础
三、中枢神经系统的正常组织剂量限制
四、全身系统治疗联合脑照射
五、再程照射
六、不确定性领域
七、结论与建议
八、病例介绍
第 19 章 放射外科计划的质量评估
一、背景
二、剂量 - 体积度量
三、病例介绍
四、建议
第 20 章 无头架放射外科的图像引导技术(包括体表成像)
一、病例介绍
二、背景和动机
三、图像引导无头架式放射治疗
四、图像引导放射治疗中的几何不确定性
五、员工培训和资格认证
六、建议和未来展望
第 21 章 放射外科治疗的安全程序和检查清单
一、概述
二、减少风险的概念
三、病例介绍
四、主要建议
五、未来及展望
第 22 章 小野放疗的质量保证
一、概述
二、相对剂量学
三、探测器类型
四、病例介绍
五、特定患者的质量保证
六、未来及展望
第 23 章 保护海马的全脑放疗技术
一、病例介绍
二、概述
三、早期探索
四、WBRT 临床实验评估
五、技术、剂量及分次数的演变
六、当代 WBRT 实践
七、危及器官的保护
八、不确定性问题及展望