血液透析血管通路日间手术管理与实践

目录
第一部分 血液透析血管通路日间手术的管理
第1章 日间手术的概述 1
第一节 日间手术的发展背景 1
一、日间手术的定义 1
二、日间手术在国内外的发展 2
三、日间手术的优势 3
第二节 血液透析血管通路日间手术 5
一、血液透析血管通路的现状 5
二、血管通路日间手术模式的探索 6
三、血管通路日间手术的推广和发展 7
第2章 血管通路日间手术准入与标准 10
第一节 血管通路日间手术术式准入制度 10
第二节 血管通路日间手术患者准入制度 12
一、手术病种及术式 13
二、患者全身情况 13
三、患者及家庭支持因素 14
第三节 血管通路日间手术的医护准入制度 14
一、成立医院日间手术授权管理组织 14
二、建立医院准入授权管理内容及程序 14
三、手术医师准入标准 15
四、各级医师血管通路手术权限 15
第3章 血管通路日间手术工作流程 17
第一节 血管通路日间手术入院前工作流程 17
第二节 血管通路日间手术院中工作流程 18
一、患者收治流程 18
二、入院后护理工作流程和入院后健康教育流程 18
三、入院后医疗工作流程 20
四、术前准备流程 20
五、手术工作流程 23
六、术后观察流程 24
七、术后健康教育流程 24
八、出院评估流程 25
九、出院结算流程 26
第三节 血管通路日间手术出院后工作流程 27
一、术后随访及复诊流程 27
二、术后电话回访流程 27
三、居家异常情况处理流程 27
四、非计划二次手术流程 28
第四节 血管通路日间手术相关的紧急预案及流程 29
一、患者异常事件处理流程 29
二、血管通路日间手术的应急预案及流程 32
第4章 血管通路日间手术的安全质量管理 37
第一节 血管通路日间手术质量管理的意义 37
一、血管通路日间手术质量管理的必要性 37
二、我国血管通路日间手术质量管理的现状 38
第二节 血管通路日间手术质量管理相关制度及质控指标 38
一、血管通路日间手术质量安全管理小组工作职责 39
二、血管通路日间手术工作组的工作职责 39
三、血管通路日间手术的安全质量管理制度 41
四、血管通路日间手术的安全质量管理指标 43
第三节 新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下的管理 44
一、血管通路日间手术门诊就诊管理 44
二、血管通路日间手术登记住院管理 45
三、血管通路日间手术管理 45
四、血管通路日间手术环境、物品表面消毒管理 45
五、血管通路日间手术患者出院后管理 45
第5章 血管通路日间手术的临床路径实施 46
第一节 临床路径的概述 46
一、临床路径的定义 46
二、临床路径产生的历史背景 47
三、实施血管通路日间手术临床路径的目的与现实意义 47
第二节 血管通路日间手术临床路径的实施 48
一、血管通路日间手术临床路径的实施原则 48
二、实施血管通路日间手术临床路径的内容和要求 49
三、血管通路日间手术临床路径的实施程序 49
第三节 血管通路日间手术临床路径变异的处理 51
一、变异的定义 51
二、变异的类型 51
三、造成变异的因素 52
四、变异情况的管理程序 52
五、变异的分析与处理 52
第6章 血管通路日间手术健康教育及管理 58
第一节 血管通路日间手术健康教育的前期准备 58
一、健康教育人员的准备 59
二、健康教育资料的准备 59
三、健康教育的形式 60
第二节 健康教育的时机及内容 60
一、入院前的健康教育 60
二、在院期间的健康教育 61
三、出院后健康教育 62
第三节 健康教育的效果评价 63
一、健康教育的评价指标 63
二、健康教育的评价方式 63
第四节 术后随访及延伸护理 63
一、术后随访 64
二、术后延伸护理 65
第7章 血管通路日间手术护理管理 69
第一节 血管通路日间手术病房护理管理 69
一、血管通路日间手术病房护理管理组织结构及特点 69
二、血管通路日间手术病房护理流程管理 70
三、血管通路日间手术病房围手术期护理 70
第二节 血管通路日间手术护理团队 71
一、血管通路日间手术病房护理人员的选择与培训 72
二、血管通路护理团队的工作职责与排班要求 73
三、血管通路日间手术合作交接班制度和查对制度 75
第三节 血管通路日间手术病房护理质量管理 76
一、血管通路日间手术护理质量管理构架和意义 76
二、血管通路日间手术病房护理质量评价的内容与方法 77
第8章 血管通路日间手术信息化管理 79
第一节 血管通路日间手术信息化管理的概述 79
一、血管通路日间手术信息化管理的意义 79
二、国内外日间手术信息化管理的现状 80
第二节 血管通路日间手术全过程信息化管理 81
一、血管通路日间手术全过程信息化的总体框架 81
二、血管通路日间手术预约系统 83
三、血管通路日间手术电子病历系统 84
四、血管通路手术及随访管理系统 85
第三节 血管通路日间手术信息化管理的优势和面临的问题 88
第9章 血管通路日间手术的麻醉管理 90
第一节 血管通路日间手术麻醉的概述 90
一、血管通路日间手术麻醉的背景 90
二、血管通路日间手术麻醉的总体原则和基本条件 90
第二节 麻醉方式的选择、步骤 91
一、血管通路日间手术麻醉方式的选择 91
二、超声引导下选择性外周神经阻滞的具体步骤 94
第三节 日间手术的麻醉前评估 94
一、围手术期注意事项 94
二、手术时机的选择 95
三、液体负荷评估 95
四、血清钾检查 95
五、凝血功能检查 96
六、心电图 96
七、其他 96
第四节 日间手术的麻醉管理 96
一、血管通路日间手术中的麻醉处理 96
二、血管通路日间手术的麻醉后管理 97
第五节 区域神经阻滞的常见并发症 98
一、血管损伤及血肿形成 98
二、神经异感和神经损伤 99
三、感染 99
四、气胸 100
五、高位硬膜外阻滞及蛛网膜下腔阻滞 100
六、膈神经阻滞 100
七、喉返神经阻滞 100
八、Horner综合征 100
第六节 ESRD与麻醉药物的相互作用 100
第10章 血管通路日间手术的硬件配置与环境管理 102
第一节 血管通路中心硬件配置 102
一、血管通路日间手术室的布局流程设计 102
二、血管通路日间手术服务模式 103
三、医院内血管通路日间手术中心功能布局形式 104
四、血管通路日间手术中心各功能区的设置与选址注意事项 105
五、血管通路日间手术病房 107
第二节 血管通路中心的环境管理 108
一、血管通路中心的环境管理目标 108
二、环境管理分工 109
三、手术前环境管理 111
四、术中环境管理 112
五、术后环境管理 112
第二部分 血液透析血管通路日间手术的临床实践
第1章 血液透析动静脉内瘘的建立 116
第2章 AVF、AVG狭窄及血栓的翻修治疗 129
第3章 AVF、AVG狭窄及血栓的腔内治疗 164
第4章 头静脉弓、中心静脉狭窄及闭塞的治疗 236
第5章 TCC导管的处置 280