笔者专注于糖尿病领域十余年，在北京、上海、深圳医院以及互联网医疗机构服务了数以万计的糖友，有颇多心得体会，希望分享给读者。糖友在家中管理血糖与在医院中医生调糖有着天壤之别。住院时，糖友需进食糖尿病饮食、规律运动，即采用“控制变量法”，降糖药是唯一变量，医生制定初步降糖药方案，并根据每日血糖反馈，逐步调整出一套适合糖友的降糖药方案。院外日常生活中，糖友需要正常工作、学习、社交，饮食、运动难以定时定量，种类也丰富多彩。因此，糖友在院外控糖难度更大，需要掌握适合自己的控糖技能。在对糖尿病及血糖的理解上，糖友及其家属尚存在较多误区。这些是造成心理压力的重要因素。若深入了解糖尿病并掌握控糖技能，有助于减轻焦虑和压力。很多人觉得糖尿病不疼不痒，“不是病”，等出现症状时往往已经发生并发症，后果严重。因此，使患者重视糖尿病血糖管理非常重要，通过筛查或体检及早发现血糖异常意义重大。若及早发现糖尿病或糖尿病前期并严格控制好血糖，可以最大限度避免心脏、大脑、肾脏、眼睛等部位发生并发症。糖友没有症状并不代表血糖达标，只有通过血糖监测证实血糖在目标范围内，才能说明血糖控制良好。医生制定降糖方案不是看一眼糖友就知道哪种药好，进口药、贵的药未必一定好，适合自己的才是最好的。制定降糖方案如同裁缝“量体裁衣”，血糖监测是“量体”，方案制定是“裁衣”，是因人而异的，需要个体化。血糖监测结果也是验证降糖方案是否合适的“金标准”。不少糖友认为血糖是一个“定值”，会特别在意血糖仪测得是否准确，纠结于空腹测血糖准还是餐后测血糖准。其实血糖像一个“天平”，一边是升糖砝码，如饮食、升糖激素；另一边是降糖砝码，如运动、降糖药、胰岛素。这些升糖、降糖砝码持续存在，且时刻变化，血糖就会波动变化。不管健康人还是糖友，进餐、情绪波动都会使血糖升高；使用降糖药、运动都会使血糖降低。区别是健康人、血糖控制达标的糖友血糖在较小的范围内波动；血糖控制欠佳的糖友血糖波动范围比较大。所以，测量血糖要覆盖多个时间点且注重变化趋势。血糖监测新技术实时动态血糖仪能满足连续多天24小时持续监测血糖波动变化，能发现指血糖监测遗漏的高血糖、低血糖，提供更全面真实的信息，且能实时查看血糖升降趋势，利于医生调糖及糖友控糖，给血糖管理带来变革，有望实现数字化精准医疗，提升血糖达标率，降低糖尿病并发症发生率及医疗支出。希望本书可以帮助读者了解糖尿病知识并掌握控糖技能，在饮食、运动相对自由丰富的前提下，实现血糖平稳。
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