当代短肠综合征治疗学

第一章 短肠综合征概述/1
一、短肠综合征与肠功能障碍 /1
二、短肠综合征分型 /5
三、短肠综合征流行病学 /6
四、短肠综合征的治疗 /6
第二章 肠道解剖与生理功能 /11
第一节　肠道的结构与功能 /12
一、小肠的结构与功能 /12
二、回盲部的结构与功能 /14
三、结肠的结构与功能 /15
第二节　肠道的生理特性/17
一、消化道平滑肌的一般生理特性 /17
二、消化道平滑肌的电生理特性 /17
三、消化腺的分泌功能 /18
四、消化道的神经支配 /18
五、消化道的内分泌功能 /19
六、消化道血液循环的特点 /20
第三节　肠道的消化与吸收功能 /21
一、小肠消化、吸收功能与机制 /21
二、结肠的生理功能与机制 /30
第三章 短肠综合征的分型与分期 /33
第一节　短肠综合征的类型 /33
一、根据患者的术后恢复情况分类 /33
二、根据患者的剩余肠道解剖分类 /33
三、根据患者的PS/PN 需求分类 /34
第二节　短肠综合征的分期 /35
一、急性反应期 /35
二、肠道适应期 /37
三、稳定期 /38
第四章 短肠综合征的病理生理改变 /41
第一节　内稳态失衡 /41
一、肠道内稳态的概念 /41
二、水和电解质稳态 /41
三、酸碱平衡稳态 /42
四、内稳态失衡的实验室检查 /43
五、内稳态失衡的临床表现 /45
第二节　胃肠道功能 /47
一、胃肠道运动功能的改变 /47
二、胃肠道分泌功能的改变 /48
三、胃肠道消化和吸收功能的改变 /49
第三节　营养不良 /51
一、营养不良的原因及分类 /51
二、机体对营养不良的代谢反应 /56
三、饥饿对肠道病理生理的影响 /61
第五章 短肠综合征代偿/64
第一节　短肠综合征剩余肠道代偿机制 /64
一、小肠 /64
二、结肠 /72
第二节　影响短肠综合征剩余肠道代偿的因素 /74
一、剩余小肠的长度 /74
二、年龄 /75
三、剩余小肠的部位 /75
四、是否保留回盲瓣及完整的结肠 /76
五、术后是否及时进食 /76
六、剩余肠道是否有病变 /77
第六章 短肠综合征评估/81
第一节　短肠综合征剩余小肠解剖学评估 /81
一、长度评估 /81
二、直径评估 /83
第二节　短肠综合征剩余小肠功能评估 /85
一、吸收功能评估 /85
二、蠕动功能评估 /92
三、内分泌功能评估 /94
第三节　短肠综合征剩余小肠血液循环评估 /94
一、影像学评估 /94
二、内镜学评估 /97
第四节　短肠综合征其他相关器官功能评价 /97
第七章 短肠综合征的营养支持 /103
第一节 营养风险筛查与营养评定 /103
一、营养风险筛查 /103
二、营养评定 /105
第二节　能量代谢测定方法 /107
一、双标水法 /108
二、能量代谢房 /108
三、便携式间接能量代谢仪 /108
第三节　营养底物的代谢与需求量 /109
一、营养底物的代谢 /109
二、氨基酸的代谢 /112
三、蛋白质的代谢 /113
四、营养需求量 /113
第四节　肠外营养 /115
一、肠外营养的适应证和禁忌证 /115
二、肠外营养途径 /116
三、肠外营养制剂的成分及作用 /117
四、肠外营养的配制 /120
五、家庭肠外营养 /122
第五节　肠内营养 /124
一、肠内营养的消化吸收特点 /124
二、肠内营养的适应证与禁忌证 /125
三、肠内营养的分类 /125
四、肠内营养的支持途径及方式 /126
五、肠内营养的常见并发症 /127
第六节　肠康复治疗 /127
第八章 短肠综合征药物治疗 /130
第一节　肠道激素的作用/130
第二节　生长激素 /130
第三节　谷氨酰胺 /134
第四节　胰高血糖素样肽/134
第五节　表皮生长因子 /137
第六节　YY 肽 /137
第七节　益生菌与益生元/137
第八节　生长抑素 /138
第九节　止泻药 /139