下颌下腺外科学

第一章　下颌下腺的应用解剖学/1
一、 解剖位置与结构/1
二、 导管系统/2
三、 血管系统/3
四、 淋巴系统/4
五、 神经支配/4
六、 下颌下间隙/5
七、 解剖特点与手术设计/5
第二章　下颌下腺的组织学/7
第一节　腺泡/8
一、 浆液性腺泡/9
二、 黏液性腺泡/9
三、 混合性腺泡/10
第二节　肌上皮细胞/11
第三节　导管系统/12
第四节　间质/15
第三章　下颌下腺的生理功能/16
第一节　分泌功能/16
一、 外分泌功能/16
二、 内分泌功能/20
第二节　消化和营养功能/23
一、 消化功能/23
二、 营养功能/24
第三节　保护功能/24
一、 润滑作用/24
二、 维持黏膜的完整/25
三、 软组织保护和修复作用/25
四、 清除作用/25
五、 调节口腔菌群的平衡/27
六、 抑制微生物的作用/28
七、 调节牙菌斑的pH/28
八、 维持牙齿矿化/29
第四节　唾液蛋白质的功能/30
一、 糖蛋白/31
二、 黏蛋白/32
三、 分泌型免疫球蛋白/33
四、 乳铁蛋白/33
五、 溶菌酶/34
六、 过氧化物酶/34
七、 富组蛋白/34
八、 富半胱蛋白/35
九、 富酪蛋白/36
十、 富脯蛋白/36
十一、 唾液淀粉酶/37
第四章　正常下颌下腺的分泌与调控/39
第一节　与唾液分泌相关的结构/39
一、 下颌下腺分泌的神经支配/39
二、 下颌下腺细胞的自主神经支配/40
三、 下颌下腺细胞表面的受体/40
第二节　唾液分泌的调控/46
一、 唾液的成分/46
二、 唾液分泌的节律/46
三、 水与电解质的分泌及调节/46
四、 蛋白质的分泌与调节/60
第五章　下颌下腺的发育与增龄性变化/65
第一节　下颌下腺的发育/65
一、 下颌下腺的发育过程/65
二、 唾液腺发育的调控机制/67
第二节　下颌下腺的增龄性变化/68
第六章　下颌下腺唾液的采集与分析/70
第一节　唾液采集/70
一、 唾液采集的条件/70
二、 全唾液采集/71
三、 下颌下腺唾液采集/71
第二节　唾液分析/73
一、 生化分析/73
二、 蛋白质组学分析/75
第七章　下颌下腺疾病的影像学诊断/81
第一节　X 线片/81
一、 下颌横断咬合片/81
二、 下颌下腺侧位片/82
三、 曲面体层摄影/83
第二节　下颌下腺造影/84
一、 下颌下腺造影检查技术/84
二、 下颌下腺疾病的造影表现/85
第三节　超声检查/87
一、 超声检查技术/87
二、 下颌下腺疾病的超声表现/87
第四节　CT 检查/90
一、 CT 检查技术/90
二、 口腔颌面部锥形束CT/91
三、 下颌下腺疾病的CT 表现/91
第五节　MRI 检查/93
第六节　放射性核素显像检查/95
一、 放射性核素显像原理/95
二、 放射性核素唾液腺显像原理/95
三、 检查方法/96
四、 评价指标/96
五、 正常下颌下腺放射性核素显像/97
六、 病变下颌下腺放射性核素显像表现/97
七、 放射性核素显像在移植下颌下腺功能评价中的作用/98
第八章　唾液腺内镜在下颌下腺疾病诊治中的应用/102
第一节　唾液腺内镜及其应用方法/102
一、 唾液腺内镜的发展史/102
二、 唾液腺内镜治疗的适应证和方法/103
三、 唾液腺内镜诊疗的并发症及处置/104
第二节　下颌下腺结石的内镜治疗/104
一、 传统治疗方法/104
二、 现代治疗方法/105
第三节　慢性阻塞性下颌下腺炎的内镜治疗/107
第九章　下颌下腺结石病/108
一、 病因病理/108
二、 临床表现/110
三、 诊断与鉴别诊断/111
四、 治疗/113
第十章　下颌下腺炎症/116
第一节　IgG4 相关下颌下腺炎/116
一、 认知历史与命名/116
二、 病因及发病机制/117
三、 临床病理特点/118
四、 诊断与鉴别诊断/132
五、 治疗及预后/134
第二节　放射性下颌下腺损伤及炎症/136
一、 发病情况/136
二、 发病机制/137
三、 临床表现/139
四、 预防/139
五、 治疗/140
第三节　131I 相关唾液腺炎/142
一、 发病情况/142
二、 发病机制/143
三、 临床表现/144
四、 影像学检查/144
五、 唾液腺内镜表现/146
六、 诊断与炎症分级/147
七、 鉴别诊断/147
八、 治疗/148
九、 预防/148
第十一章　系统性疾病的唾液腺表现/151
第一节　唾液腺良性肥大/151
一、 病因与发病机制/151
二、 临床表现/152
三、 组织病理学表现/152
四、 诊断/152
五、 治疗/152
第二节　舍格伦综合征/153
一、 发病情况/153
二、 临床表现/153
三、 诊断/154
四、 治疗/156
五、 预后/157
第三节　结节病/157
一、 发病情况/157
二、 临床表现/157
三、 实验室检查/158
四、 诊断/159
五、 治疗/159
六、 预后/160
第四节　HIV 相关的唾液腺病变/160
一、 发病情况/160
二、 传播途径/160
三、 临床表现/161
四、 诊断及实验室检查/163
五、 治疗/163
第五节　Steven-Johnson 综合征的唾液腺病变/164
一、 发病情况/164
二、 全身临床表现/166
三、 眼部表现/166
四、 唾液腺受累/166
第十二章　下颌下腺肿瘤/170
第一节　概论/170
一、 发病情况/170
二、 临床表现/171
三、 诊断/172
四、 治疗/173
五、 预后/175
第二节　良性肿瘤/175
一、 多形性腺瘤/175
二、 其他良性肿瘤/179
第三节　恶性肿瘤/182
一、 腺样囊性癌/182
二、 黏液表皮样癌/186
三、 腺癌/189
四、 多形性腺瘤癌变/190
五、 腺泡细胞癌/192
六、 唾液腺导管癌/194
七、 乳头状囊腺癌/195
八、 肌上皮癌/197
九、 基底细胞腺癌/198
十、 鳞状细胞癌/200
第十三章　下颌下腺前转位预防放射性口干/202
第一节　放射性口干/202
第二节　下颌下腺前转位的适应证/203
第三节　下颌下腺前转位术/203
第四节　下颌下腺前转位预防放射性口干的效果评价/206
第十四章　下颌下腺移植治疗重症干眼/209
第一节　干眼的病因/210
第二节　干眼的临床表现及诊断/210
第三节　干眼常用的治疗方法/212
一、 保守治疗/212
二、 手术治疗/212
第四节　下颌下腺移植术治疗重症干眼的适应证选择/213
第五节　下颌下腺移植术术前评估/214
第六节　下颌下腺移植术/216
一、 整体下颌下腺移植术/217
二、 部分下颌下腺移植术/223
第七节　围手术期处理/224
一、 术前准备/225
二、 术中药物使用及常规/225
三、 术后处理/225
四、 移植腺体血液循环的观察与处理/226
五、 休眠期移植腺体的处理/226
六、 术后随访/227
第八节　并发症的预防及处理/227
一、 导管阻塞/227
二、 泪溢/230
三、 舌下腺囊肿/232
四、 慢性阻塞性移植下颌下腺炎/233
第九节　下颌下腺移植术治疗重症干眼的效果评价/235
第十节　下颌下腺移植术治疗重症干眼的实验研究/237
一、 移植下颌下腺动物模型的建立/238
二、 移植下颌下腺组织结构及功能的改变/241
三、 移植下颌下腺分泌功能的改变/244
四、 移植下颌下腺分泌功能的调控/245
第十一节　异体下颌下腺移植的实验研究/248
第十五章　下颌下腺神经节切断治疗口干症的实验研究/251
第一节　失副交感神经支配对下颌下腺的影响/251
第二节　下颌下腺失副交感神经支配治疗放射性口干的实验研究/260
第十六章　下颌下腺后上转位修复口咽部组织缺损/264
第十七章　下颌下腺疾病的手术治疗/267
第一节　下颌下腺切除术/267
一、 适应证和禁忌证/267
二、 术前准备及麻醉/267
三、 手术方法/268
四、 术中注意事项/271
五、 术后处理/271
第二节　部分下颌下腺切除术/272
一、 适应证和禁忌证/272
二、 术前准备/272
三、 手术要点及注意事项/273
四、 围手术期处理/275
五、 被保留的下颌下腺功能评价/275
六、 术后复查/276
第三节　颈淋巴结清扫术/276
一、 颈淋巴结分区/276
二、 颈淋巴结清扫术的分类和命名/276
三、 下颌下腺恶性肿瘤颈淋巴结清扫术术式的选择/277
四、 颈淋巴结清扫术的手术方法/278
五、 术中意外处理/286
六、 术后并发症处理/287