中西医治疗扩张型心肌病：理论与实践

目录
第一章 扩张型心肌病的病因学基础 1
第一节 扩张型心肌病的病因及流行病学 1
一、 扩张型心肌病的病因 1
二、 扩张型心肌病的流行病学 10
第二节 扩张型心肌病的中医病名 12
一、 中医文献中扩张型心肌病病名的记载 12
二、 扩张型心肌病病名的现代认识 12
第三节 扩张型心肌病的中医病因病机 13
一、 扩张型心肌病的中医病因病机 13
二、 古代医家对扩张型心肌病的中医病因病机的认识 13
三、 现代医家对扩张型心肌病的中医病因病机的认识 14
第二章 扩张型心肌病的发病机制 17
第一节 扩张型心肌病病理生理学基础 17
一、 心血管结构变化与扩张型心肌病 17
二、 扩张型心肌病的心血管系统生理功能改变 18
第二节 扩张型心肌病发病的遗传因素 18
一、 概述 18
二、 扩张型心肌病相关遗传因素 19
三、 扩张型心肌病相关常染色体致病基因 19
四、 扩张型心肌病相关 X 染色体致病基因 22
五、 扩张型心肌病相关线粒体基因突变 23
六、 散发性扩张型心肌病基因突变 23
第三节 扩张型心肌病发病的非遗传因素 24
一、 概述 24
二、 感染因素 24
三、 病毒性心肌炎与扩张型心肌病 26
四、 细胞因子与扩张型心肌病 29
第三章 扩张型心肌病的诊断和临床评估 30
第一节 扩张型心肌病的分类和诊断 30
一、 特殊类型扩张型心肌病的分类 30
二、 扩张型心肌病的诊断 33
第二节 扩张型心肌病的诊断程序与评价 34
一、 扩张型心肌病的诊断程序 34
二、 扩张型心肌病的评价 38
第四章 扩张型心肌病的基本治疗 44
第一节 扩张型心肌病的药物治疗 44
一、 针对心力衰竭的药物治疗 45
二、 针对心律失常的药物治疗 52
三、 针对血栓的药物治疗 53
四、 中医药治疗的进展 56
第二节 扩张型心肌病的病因治疗 57
一、 概述 57
二、 上游治疗及改变生活方式 57
三、 抗炎/抗病毒治疗 58
四、 基因治疗 58
五、 干细胞治疗 59
六、 多学科团队协作 59
第三节 扩张型心肌病的非药物治疗 59
一、 晚期心力衰竭的定义 60
二、 扩张型心肌病患者晚期心力衰竭的管理 60
三、 扩张型心肌病患者晚期心力衰竭非药物治疗 61
四、 心脏外科手术 63
第五章 扩张型心肌病特殊类型诊治要点 65
第一节 家族性扩张型心肌病 65
一、 发病与诊断要点 65
二、 治疗要点 68
第二节 肥厚型心肌病扩张期 70
一、 发病与诊断要点 70
二、 治疗要点 71
第三节 自身免疫性扩张型心肌病 71
一、 发病与诊断要点 71
二、 治疗要点 72
第四节 酒精性心肌病 72
一、 发病及诊断要点 72
二、 治疗要点 74
第五节 围生期心肌病 74
一、 发病及诊断要点 74
二、 治疗要点 76
第六节 药物中毒性心肌病 78
一、 药物滥用相关心肌病 78
二、 化疗药物相关性心肌病 78
三、 其他心脏毒性物质 80
第七节 心动过速性心肌病 80
一、 发病及诊断要点 80
二、 治疗要点 81
第八节 继发于甲状腺疾病的扩张型心肌病 82
一、 发病及诊断要点 82
二、 治疗要点 83
第六章 扩张型心肌病的免疫机制与治疗 84
第一节 炎症反应与扩张型心肌病治疗 84
一、 炎症反应在扩张型心肌病发生发展中的作用 84
二、 扩张型心肌病的抗炎免疫调节 治疗 85
第二节 模式识别受体与扩张型心肌病治疗 86
一、 模式识别受体在扩张型心肌病发生发展中的作用 86
二、 模式识别受体靶向与扩张型心肌病治疗 90
第三节 免疫相关疗法与扩张型心肌病治疗 90
一、 概述 90
二、 免疫吸附治疗 91
三、 免疫抑制治疗 91
第七章 肾素血管紧张素受体信号通路与扩张型心肌病 92
第一节 肾素血管紧张素系统改变与心血管疾病 92
第二节 血管紧张素Ⅱ／AT 1R的多种信号通路 93
第三节 血管紧张素的 AT 1R/AT 2R 95
一、 AT 1R/AT 2R的研究进展 95
二、 αAT 1R／AT 2R在扩张型心肌病中的应用进展 96
第四节 局部组织中的肾素血管紧张素系统 97
第五节 ACE 2Ang 1～7Mas 轴 97
第六节 肾素原与肾素 99
一、 控制肾素释放的第一种肾内机制是致密斑途径 99
二、 控制肾素释放的第二种肾内机制是肾内压力感受器途径 99
三、 控制肾素释放的第三种机制是β肾上腺素能受体途径 99
第七节 肾素抑制剂 100
一、 肾素抑制剂的研究进展 100
二、 肾素抑制剂在扩张型心肌病中的应用进展 101
第八节 中性内肽酶血管紧张素转换酶双重抑制剂（血管肽酶抑制剂）103
一、 血管肽酶抑制剂的研究进展 103
二、 血管肽酶抑制剂在扩张型心肌病中的应用进展 104
第九节 醛固酮抑制剂与扩张型心肌病 105
一、 醛固酮抑制剂的研究进展 105
二、 醛固酮抑制剂在扩张型心肌病中的应用 107
第八章 肾上腺素能受体信号通路与扩张型心肌病治疗 109
第一节 概述 109
第二节 肾上腺受体的结构 109
第三节 α1肾上腺素能受体 110
一、 α1肾上腺素能受体的研究进展 110
二、 α1肾上腺素能受体在扩张型心肌病中的应用进展 112
第四节 α2肾上腺素能受体 113
一、 α2肾上腺素能受体的研究进展 113
二、 α2肾上腺素能受体在扩张型心肌病中的应用进展 114
第五节 β肾上腺素能受体 115
一、 β肾上腺素能受体的研究进展 115
二、 β肾上腺素能受体阻滞剂在扩张型心肌病中的应用 117
第九章 Ca 2+信号通路与扩张型心肌病治疗 119
第一节 概述 119
第二节 Ca 2+信号通路与扩张型心肌病治疗 120
一、 Ca 2+与钙调蛋白 120
二、 钙调蛋白依赖性蛋白激酶（CaMK）121
三、 钙调神经磷酸酶 126
四、 细胞质Ca 2+水平上调与钙结合蛋白 129
五、 依赖Ca 2+通道的囊泡释放和非Ca 2+依赖的囊泡释放 132
六、 Ca 2+感受器 133
七、 瞬时受体电位通道 135
八、 钙库操纵Ca 2+通道 136
第十章 扩张型心肌病的中医药治疗 139
第一节 扩张型心肌病的治法治则 139
一、 治病求本，标本兼顾 139
二、 辨病、辨期、辨证结合 142
三、 见微知著，既病防变 142
四、 衷中参西，以中为重 142
第二节 扩张型心肌病的辨证论治 143
一、 早期（无症状期或症状表现轻微） 143
二、 中期 144
三、 晚期（心力衰竭失代偿期） 148
第三节 扩张型心肌病的经方治疗 150
一、 真武汤 150
二、 苓桂术甘汤 152
三、 炙甘草汤 153
四、 葶苈大枣泻肺汤 154
五、 其他方剂 155
第十一章 扩张型心肌病中医特色疗法 158
第一节 针灸疗法 158
一、 针灸疗法治疗扩张型心肌病的历史沿革 158
二、 针灸疗法治疗扩张型心肌病的治疗原则 159
三、 治疗 161
四、 展望 163
第二节 中医膏方疗法 163
一、 中医膏方疗法概述 163
二、 中医膏方疗法治疗扩张型心肌病的临床应用 163
第三节 常用中成药及中药制剂 168
一、 扩张型心肌病临床常用中成药 168
二、 扩张型心肌病临床常用注射剂 172
第十二章 中医名家防治扩张型心肌病经验 175
第一节 邓铁涛 175
一、 学术思想 175
二、 医案赏析 177
第二节 翁维良 179
一、 学术思想 179
二、 医案赏析 180
第三节 严世芸 181
一、 学术思想 182
二、 医案赏析 182
第十三章 扩张型心肌病患者的调护 184
第一节 扩张型心肌病患者的康复治疗 184
一、 康复的内容和目的 184
二、 康复的影响因素 184
三、 康复的方式 184
第二节 扩张型心肌病患者的饮食调护 188
一、 饮食调护的意义 188
二、 饮食调护的原则 190
三、 饮食调护的误区 190
四、 辨证饮食调护 191
五、 中医药膳食疗在扩张型心肌病患者防治中的应用 192
第三节 扩张型心肌病患者的情志调护 199
一、 情志调护的意义 199
二、 扩张型心肌病患者临床常见的不健康心理 200
三、 情志调护的常用方法 201
主要参考文献 204