第一章 疫苗临床试验的发展历史/ 1
第一节 国外疫苗临床试验发展历程/ 1
一、 随机对照双盲临床试验原则的发展历程 / 1
二、 疫苗临床试验发展历程 / 4
第二节 国内疫苗临床试验发展历程/ 8
第二章 疫苗临床试验监管体系的建立 / 15
第一节 美国与中国疫苗监管历史 / 15
一、 美国疫苗监管体系形成与发展 / 15
二、 中国疫苗监管体系形成与发展 / 18
第二节 我国现行疫苗临床试验监管制度 / 24
一、 临床研究前的准备 / 24
二、 临床试验期间的监管 / 26
三、 上市注册申请的临床资料要求 / 27
四、 上市后临床研究的监管 / 28
五、 疑似预防接种异常反应和报告 / 29
六、 药物研发与技术审评沟通交流制度 / 30
七、 加快注册的审评审批程序 / 31
八、 临床试验数据核查 / 33
第三节 疫苗监管体系的挑战和展望 / 34
一、 临床试验数据的多元化运用 / 34
二、 国际多区域临床试验的实施 / 35
三、 实施新版 GCP 强化临床试验质量管理 / 36
四、 加强疫苗全生命周期管理与药物警戒 / 37
五、 全面加强疫苗监管能力建设 / 38
第三章 疫苗临床试验的实施主体 / 45
第一节 申办方 / 46
一、 申办方的职责 / 46
二、 申办方的工作流程 / 47
第二节 疫苗临床试验负责机构 / 48
一、 疫苗临床试验负责机构的职责与条件 / 49
二、 疫苗临床试验负责机构的组织管理 / 50
三、 疫苗临床试验负责机构的设施与设备 / 54
四、 疫苗临床试验负责机构的质量保证体系 / 54
五、 疫苗临床试验负责机构各工作环节的操作要求 / 56
六、 多中心临床试验 / 60
第三节 疫苗临床试验现场 / 61
一、 疫苗临床试验现场应具备的条件 / 61
二、 疫苗临床试验现场的组织管理 / 62
三、 疫苗临床试验现场功能区划分及硬件配置 / 64
四、 疫苗临床试验现场的质量管理体系 / 66
五、 疫苗临床试验现场各工作环节的操作要求 / 66
第四节 研究者 / 72
一、 主要研究者的资质和职责 / 73
二、 项目协调员的资质和职责 / 74
三、 试验现场研究者的资质和职责 / 76
第五节 疫苗临床试验机构的管理 / 78
一、 国家相关法规与监管机构 / 78
二、 疫苗临床试验机构备案的准备工作 / 79
三、 疫苗临床试验机构的运行管理 / 79
四、 疫苗临床试验机构的监督检查 / 80
第四章 伦理委员会 / 82
第一节 伦理委员会的定义与作用 / 82
第二节 伦理委员会的构建 / 82
一、 伦理委员会的组织与管理 / 82
二、 伦理委员会的职责 / 83
第三节 伦理委员会的审查 / 84
一、 伦理审查的申请与受理 / 84
二、 伦理审查的方式 / 84
三、 伦理审查的原则与主要内容 / 86
四、 伦理审查的决定与送达 / 88
五、 伦理审查后的跟踪审查 / 89
第四节 伦理审查文件的管理 / 90
第五章 合同研究组织 / 92
第一节 合同研究组织简介 / 92
一、 发展历程 / 92
二、 服务内容 / 93
三、 国内合同研究组织行业发展现状 / 95
第二节 合同研究组织的管理 / 95
一、 合同研究组织的资质 / 95
二、 监查员的资质和职责 / 96
三、 稽查员的资质和职责 / 97
第三节 合同研究组织提供监查服务 / 98
一、 临床试验准备阶段 / 98
二、 临床试验运行阶段 / 100
三、 临床试验结束阶段 / 102
四、 质量管理体系及运行 / 102
第四节 合同研究组织提供稽查服务/ 103
一、 稽查计划 / 103
二、 稽查内容 / 104
三、 稽查程序 / 105
四、 稽查报告 / 106
第五节 临床试验现场管理组织和临床研究协调员/ 106
一、 临床试验现场管理组织简介 / 106
二、 临床研究协调员的资质和职责 / 107
三、 临床研究协调员在临床试验中的工作 / 108
四、 对临床研究协调员的监督管理 / 108
第六章 实验室检测与管理/ 110
第一节 中心实验室/ 110
一、 中心实验室的定义 / 110
二、 中心实验室的资质 / 110
三、 中心实验室设施 / 112
四、 仪器与材料 / 113
五、 合同管理 / 115
六、 标准操作规程等体系文件 / 115
七、 临床试验实验室检测工作的实施 / 116
八、 数据管理 / 118
九、 档案 / 119
十、 质量保障 / 120
十一、 生物安全 / 123
第二节 试验现场实验室/ 125
一、 试验现场实验室的定义 / 125
二、 试验现场实验室的资质 / 125
三、 试验现场实验室准入条件 / 126
四、 试验现场实验室运行流程 / 127
五、 试验现场实验室质量保证体系 / 128
第三节 生物样本的管理/ 130
一、 生物样本的采集及处理 / 130
二、 生物样本的储存 / 134
三、 生物样本的运输 / 136
四、 生物样本的冷链管理 / 136
第七章 疫苗临床试验的设计/ 138
第一节 概述/ 138
第二节 疫苗临床试验的总体考虑/ 138
一、 临床研发总体规划 / 138
二、 探索性试验 / 139
三、 确证性试验 / 139
第三节 疫苗临床试验的分期和设计要点/ 139
一、 疫苗临床试验的分期 / 139
二、 各期疫苗临床试验的设计要点 / 140
第四节 疫苗临床试验的设计类型/ 143
一、 基本类型 / 143
二、 比较的类型 / 144
三、 观察性队列研究 / 145
四、 病例对照研究 / 145
五、 流行病学调查 / 145
六、 多中心试验 / 146
七、 桥接试验 / 146
第五节 疫苗临床试验的随机化与盲法/ 147
一、 随机化 / 147
二、 盲法 / 148
第六节 疫苗临床试验目标人群的选择/ 149
一、 选择要点 / 149
二、 入选和排除标准 / 149
第七节 疫苗临床试验对照的选择/ 149
一、 选择要点 / 149
二、 阳性对照的选择 / 150
三、 阴性对照的选择 / 150
第八节 疫苗临床试验的研究终点/ 151
一、 概述 / 151
二、 主要终点 / 151
三、 次要终点 / 151
四、 复合终点 / 152
五、 替代终点 / 152
第九节 疫苗临床试验评价/ 153
一、 安全性评价 / 153
二、 免疫原性评价 / 156
三、 疫苗效力评价 / 159
四、 疫苗群体保护效果评价 / 163
第八章 疫苗临床试验方案的撰写/ 165
第一节 临床试验方案的撰写要求/ 165
一、 SPIRIT 临床试验方案撰写标准/ 167
二、 SPIRIT 与临床试验指南的关联/ 168
三、 SPIRIT 临床试验标准方案条目/ 168
第二节 试验方案的基本信息/ 173
一、 试验方案首页及修订页 / 173
二、 签字页及主要研究者声明 / 174
三、 试验方案摘要 / 175
四、 英文缩写表及相关术语表 / 176
五、 目录 / 177
第三节 研究背景/ 177
一、 绪论 / 178
二、 前期研究资料的小结 / 178
第四节 研究目的/ 178
第五节 临床试验设计/ 179
一、 研究终点 / 179
二、 地点时间及实施 / 180