中国老年高血压管理指南（2023）

1 概述/ 001
1.1 老年高血压的定义与分级/ 001
1.2 老年高血压的流行趋势与防治现状/ 002
1.3 老年高血压的特点/ 002
2 诊断和评估 005
2.1 病史/ 005
2.2 体格检查/ 005
2.3 辅助检查/ 005
2.4 血压测量/ 006
2.4.1 诊室血压测量/ 006
2.4.2 诊室外血压测量/ 006
2.5 心血管疾病风险评估/ 007
2.5.1 评估危险因素/ 008
2.5.2 评估靶器官损害/ 008
2.5.3 伴发的相关临床疾病/ 008
2.6 高血压危险分层/ 009
2.7 衰弱评估/ 009
2.8 认知功能评估/ 011
3 治疗/ 014
3.1 总则/ 014
3.1.1 降压治疗的目的/ 014
3.1.2 降压治疗的原则/ 014
3.1.3 降压治疗的时机/ 014
3.1.4 降压治疗的目标值/ 015
3.2 生活方式干预/ 015
3.2.1 健康膳食/ 016
3.2.2 戒烟限酒/ 016
3.2.3 保持理想体重/ 016
3.2.4 合理运动/ 016
3.2.5 改善睡眠/ 016
3.2.6 注意保暖/ 017
3.2.7 心理平衡/ 017
3.3 药物治疗/ 017
3.3.1 老年人降压药物应用的基本原则/ 017
3.3.2 常用降压药物的种类和作用特点/ 017
3.3.3 降压药的联合应用/ 022
3.3.4 药物降压治疗后的随访/ 024
4 特定老年人群的降压治疗 025
4.1 高龄老年高血压/ 025
4.2 高血压合并脑卒中/ 025
4.3 高血压合并冠心病/ 026
4.4 高血压合并心力衰竭/ 027
4.5 高血压合并慢性肾脏病/ 029
4.6 高血压合并糖尿病/ 030
4.7 高血压合并心房颤动/ 032
4.8 老年难治性高血压/ 033
4.9 高血压急症与亚急症/ 034
4.10 围手术期高血压的处理/ 038
4.11 老年高血压患者的心率管理/ 039
4.12 老年高血压合并多器官功能不全/ 040
5 继发性高血压/ 042
5.1 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征/ 042
5.2 肾实质性高血压/ 042
5.3 肾血管性高血压/ 043
5.4 内分泌性高血压/ 043
5.4.1 原发性醛固酮增多症/ 043
5.4.2 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤/ 044
5.5 药物相关性高血压/ 045
5.6 肿瘤相关性高血压/ 045
5.7 老年继发性高血压相关介入治疗/ 045
6 社区支持、远程管理和“三高”共管 /047
6.1 社区支持/ 047
6.1.1 随访支持/ 047
6.1.2 健康教育/ 047
6.1.3 环境支持/ 047
6.1.4 人文关怀/ 048
6.2 远程管理/ 048
6.2.1 高血压远程管理的优势/ 048
6.2.2 高血压远程管理的内容/ 048
6.3 “三高”共管/ 048
参 考文献 /050