误诊是临床诊疗工作中普遍存在的一种现象。有学者统计,我国患者就诊的总体误诊率高达30%,各单一病种的误诊率更高,且研究表明,诊断手段的提高与误诊率的下降不成正比,误诊必将是医学界长期面对的难题。因此,无论是基层医疗机构还是大型综合性医院,无论是医技科室还是临床科室,误诊导致的各类医疗纠纷将难以完全避免。如何有效预防误诊的发生、妥善处理误诊导致的各类医疗纠纷,对患者就医体验的提升、患者权益的维护,以及对医院医疗质量和安全管理水平的提高都有重要意义。 医疗损害的原因非常复杂,误诊导致的医疗损害在各类医疗纠纷中长期占据前列位置。误诊一般是指患者在就诊后已具备了可能正确诊断的客观条件而未能正确诊断。由于误诊的定义宽泛,涉及的学科众多,造成的后果多样,且误诊在主观上影响恶劣,加之患者对误诊缺乏正确的认知,主观感受强烈,极易引发医疗纠纷。 有效预防医疗损害、妥善处理医疗纠纷、优化医疗环境,可以缓解医患矛盾、提升群众就医的“获得感”“幸福感”,也是深化医疗改革、推进健康中国建设的重要内容。 本书从“误诊”和“医疗损害”两个方面着手,重点阐述了误诊的预防和误诊导致医疗损害的处理。书中对误诊的定义和常见原因进行了详细的解读和分析,对医疗损害的历史和现状进行了概述。针对误诊导致的医疗损害的处理,本书充分考虑了误诊和该类纠纷的特殊性,提出了更具针对性、科学性的过错认定、因果关系分析,为广大医务工作者提供参考。 需要特别指出的是:编者所在单位——中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)——是中国国内历史最悠久的医院之一,近年来发展迅速。医院不忘初心,充分发挥地区表率作用;积极响应国家医改政策,持续推进“双下沉、两提升”工作;深化医联体建设,探索建立分层有序、上下联动的分级诊疗制度;做好慢病筛查和适宜技术 推广、完善远程医疗服务、扩大健康宣教的覆盖面,为其他区域医联体医院,尤其是区域的中心医院发展提供了新样本。本书能够成稿付梓,得到了中国科学院大学宁波华美医院和相关医联体单位的大力支持,编者在此深表感谢!