神经重症

第一篇神经重症病房建设和入院管理

第一章神经重症病房的设计、布局和组织管理2

第一节神经重症的历史演变2

第二节神经重症病房布局和管理3

第三节神经重症医师培训5

第二章神经重症患者家属沟通及心理干预8

第二篇神经重症患者的评估与监护

第三章神经重症患者的神经系统检查14

第一节概述14

第二节基于GCS评分系统建立神经重症患者的初步评估14

第三节神经重症患者的系统体格检查17

第四节神经危急体征的检查和判断26

第五节小结29

第四章神经重症监护室的实验室检查32

第一节实验室检查概述32

第二节神经重症相关的血、尿、大便常规检查部分33

第三节神经重症相关的血液生化检查部分36

第四节神经重症相关的一些其他实验室检查39

第五章神经重症患者的影像学评估45

第六章神经重症病房内的无创监护55

第一节神经重症病房内的无创床旁脑血流监测55

第二节神经重症病房内的无创床旁脑氧监测68

第三节神经重症病房内的无创床旁脑电图监测69

第七章神经重症病房内的有创监护和多模态监测73

第一节神经重症病房内的有创监护73

第二节神经重症病房内的多模态监测80

第八章意识障碍的鉴别诊断与治疗87

第一节意识障碍的分类与致病机制87

第二节意识障碍的识别与评估88

第三节意识障碍的鉴别诊断与治疗92

第四节意识障碍的预后97

第三篇神经重症患者常见问题与处理原则

第九章神经重症患者的气道管理102

第十章中枢神经系统损伤后的血压管理111

第十一章神经重症患者的凝血功能障碍120

第十二章神经重症患者的液体管理129

第十三章神经重症患者的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调132

第一节中枢性水、电解质紊乱132

第二节外周性水、电解质紊乱137

第三节液体治疗139

第四节酸碱平衡失调142

第五节血糖管理144

第十四章神经重症患者的体温管理151

第一节体温调节系统解剖生理学151

第二节发热的病理生理学基础153

第三节神经重症患者的发热157

第四节体温管理质量改进159

第五节低温治疗技术160

第六节发热管控164

第十五章神经重症患者的镇痛镇静168

第一节神经重症患者镇痛镇静的指征168

第二节镇痛镇静的监测与评估169

第三节镇痛镇静药物171

第四节镇痛镇静的集束化管理174

第十六章神经重症患者的内分泌问题176

第十七章神经重症患者深静脉血栓形成和肺栓塞的处理184

第十八章神经重症患者的急性肾损伤与持续肾脏替代治疗197

第十九章神经重症患者的营养治疗207

第一节神经重症患者的消化道功能特点和营养评估207

第二节神经重症患者营养治疗的实施208

第三节各种神经疾病的肠内营养210

第二十章神经重症患者急性消化道出血的处理217

第二十一章颅内感染的外科干预和治疗222

第四篇常见神经损伤的管理

第二十二章脑脊液动力学及管理228

第二十三章颅内压增高的阶梯治疗240


第二十四章创伤性脑损伤患者的监护与管理245

第一节创伤性脑损伤概述245

第二节创伤性脑损伤患者的监护与管理248

第二十五章脑出血患者的监护与管理259

第二十六章急性缺血性脑卒中患者的监护与管理264

第一节急性缺血性脑卒中患者的监护264

第二节急性缺血性脑卒中患者的管理267

第二十七章动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的监护与管理270

第二十八章急性脊髓损伤患者的监护与管理278

第一节脊髓损伤的基本概念278

第二节脊髓损伤患者的评估、搬运及诊断280

第三节脊髓损伤的急诊处理和治疗282

第四节脊髓损伤常见并发症的监护与管理283

第五节颈髓损伤合并创伤性脑损伤的监护与管理286

第六节脊髓损伤患者的心理康复与人文关怀287

第二十九章婴幼儿及儿童脑损伤患者的监护与管理297

第三十章神经外科肿瘤患者的术后监护305

第一节神经外科肿瘤患者手术后的常规监测305

第二节神经外科肿瘤患者手术后的神经系统功能监测306

第三节神经外科肿瘤患者手术后气道与呼吸系统的监测与管理308

第三十一章重症神经肌肉疾病317

第三十二章脑静脉窦血栓形成的诊断、治疗和并发症324

第三十三章癫痫持续状态的重症处理328

第五篇神经重症监护质量提高与改进

第三十四章神经重症监护室持续质量改进340

第一节神经重症监护室建设参考标准340

第二节神经重症监护室发展建议345

第三节神经重症监护室管理模式改进347

第三十五章神经重症常见药物及其药理学特点350

第一节镇静催眠药350

第二节镇痛药352

第三节抗癫痫药353

第四节血管活性药物355

第五节抗高血压药357

第六节利尿药和脱水药359

第七节作用于血液系统的药物361

第八节其他药物363

第三十六章神经重症监护室多重耐药菌医院感染的预防与控制368

第三十七章神经重症患者的护理要点377

第一节神经重症患者的评估和监测377

第二节神经重症患者的护理要点380

第三节神经重症患者的急救与护理385

第三十八章神经重症患者的出院计划391


第六篇脑保护、脑死亡、神经康复及相关法律问题


第三十九章急性脑损伤的神经保护作用396

第四十章心搏骤停后的脑复苏410

第四十一章脑死亡和潜在器官捐献的管理415

第四十二章神经重症患者的医学法律问题431

第一节神经重症患者的知情同意431

第二节神经重症患者的权利434

第三节神经重症监护中的医疗法律责任438

第四十三章神经重症康复442

第一节概述442

第二节神经重症后病因与病理443

第三节神经重症后主要临床功能障碍444

第四节康复功能评定与辅助检查447

第五节临床诊断及康复治疗450