中医临床安全合理用药

　　价值：中医防病治病的主要手段是中药，尤其是根据中医辨证论治及中药药性与七情合和等理论合理、正确地应用中药复方。可见，论中医临床的安全合理用药问题，并非仅仅是掌握单味中药品种真伪和质量优劣的鉴别，以及掌握单味中药的药性、毒性及处理方法，更加需要紧密结合理法方药理论，以及根据病者的体质、疾病及其证候特点，确立因人、因地、因时、因病、因证制宜的处方原则，同时合理地开具处方及给予医嘱。换言之，中医临床安全合理用药原则及方药的确定，是一个仔细权衡用药利弊和评估医疗风险与效益的审慎、周密过程，贯穿在医与药、利与弊、得与失之间的反复连动和斟酌，终找出一个适当的治疗方案（包括处方及用药方法等）给予病者。因此，善于临床安全合理用药者，必定知医而识药，知常而达变，且常中有变，变中有法。此书虽以安全合理用药命名，实则为中医临床防病治病、遣方用药而著，力求使临证者做到安全、有效、合理用药。目前，市场上不乏有关中药毒性及安全性等中药学著作，中医临床各科专著也众多，唯这些著作并非以中医临床安全合理用药为出发点，以及采用以医带药、医药结合、药为医设的方法论述中药的安全合理用药问题，或论医，或论药，或重医轻药，或重药轻医，甚至医药脱节，这难免有失偏颇。此书试图克服这一弊端，将医与药紧紧相扣，让临床中医师能够直接参阅书中的有关论述、方法及文献资料为病者开具安全合理的处方，这也是此书的一个重要特点。在内容取舍上，既借古汇今，古今数据互参，力求全面完整，又以临床实用为原则，特别是对临床确有疗效的常用有毒或烈性中药予以重点论述。在写作方法上，既力求简明务实，避免冗长论说，又试图深入浅出，知医达理，使读者读之能用，用则有益。 主要内容：本书分为上篇（总论）和下篇（各论）两大部分： 总论分为三章。章为绪论，较全面地阐述了中医临床安全合理用药的基本概念、意义及目的，以及追溯中医临床安全用药的源流，介绍中国大陆和香港的有关法规，归纳中药的安全性与中医临床合理用药的基本要素等。第二章从药物因素、医学（用药）因素、机体和环境因素，以及药后调摄等方面阐述了与中医临床安全合理用药的相关因素。第三章从中药作用的基本原理、有毒中药的安全合理用药、各系统病证的用药特点，以及中药药膳、特殊人群、病证用药禁忌、正确书写处方等方面阐述中医临床安全合理用药的基本原则和方法。 各论为常用中药临床安全合理应用的具体内容，与总论相呼应，使读者既有宏观而全面的理解，又增加具体的用药知识。各论中按功效将各种药物分类，共分为十五章。每章均分四节加以论述。节旨在连接中医药基础理论，概述该类药物所治病证的主证、病因病机、兼证、鉴别要点以及治则治法，力求简要而具有针对性，并且特别强调根据中医药理论辨证用药。此外，也根据药物的性能特点进行适当的分类介绍，包括结合中药的传统理论和现代的研究资料，论述药物的作用原理。第二节概括了该章药物安全合理用药的共性问题，以及为不同病证、不同兼证、不同人群、不同季节、不同地域病者处方时的安全和合理选药。此外，对该章药物的用量用法、药后调摄、药膳的安全合理应用等也连行了论述。第三节和第四节分别论述了重点和一般药物的安全合理应用，力求理法方药融会贯通，并以安全用药为要务，对有安全隐患的药物给予详细论述，对一般药物则简要论之。 特色：本书共选药184种。选药的重点为有毒、或药性较为峻烈、或临床报道有不良反应、或所含部分学成分有安全隐患的药物，以及临床常用、方剂中配伍频率较高、或有特殊疗效或特殊使用的药物。每章按毒性或峻烈药物、一般药物排序，以突出安全用药的要旨。具体药物的阐述按照概述、作用特点、安全合理用药、不良反应及处理、鉴别用药、配伍用药与减毒增效配伍、与西药合用的禁忌、配伍禁忌等内容进行编排。以中医临床安全合理用药为出发点，采用以医带药、医药结合、药为医设的方法论述中药的安全合理用药问题，将医与药紧紧相扣，让临床中医师能够直接参阅书中的有关论述、方法及文献资料为病者开具安全合理的处方。

　　刘良讲座教授， 医学博士，博士生导师，现任澳门科技大学校长、中药质量研究国家重点实验室主任，是知名的类风湿关节炎等自身免疫性疾病诊疗和研究专家，1998年获有突出贡献的中青年专家称号。刘教授亦担任世界卫生组织传统医学项目顾问、国际标准组织（ISO）传统中医药ISO/TC249技术委员会委员及中药材工作组召集人、国家中医药管理局深化医疗改革专家委员会委员、国家自然科学基金中医药学科组评审专家，世界中医药学会联合会中医药免疫专业委员会会长及教育专业委员会、风湿病专业委员会、中医诊断专业委员会和技术标准委员会副会长，中国免疫学会中医药分会副会长，中国高等教育学会常务理事，香港卫生署荣誉顾问，澳门特区政府人才发展委员会委员、科技委员会委员和医务委员会委员等职务。 刘教授长期从事中医治疗风湿免疫病的临床诊疗及基础研究，已获和部省级奖励12项，包括国家科技进步奖二等奖等奖励3项、部省级一等奖3项。在国内外学术期刊和会议发表论文及报告近500篇，其中包括Nature， Science， Nature Medicine， Antioxidants and Redox Signaling，Oncotarget， Analytical Chemistry， Organic Letters， Cell Death and Diseases， Scientific Reports， Briefings in Bioinformatics、 Chromatography A等国际知名学术期刊。出版著作和教材18部。获得国内外发明专利授权40项。刘教授亦任国际植物药研究领域知名期刊Pytomedicine副主编和其他12种国内外学术期刊编委， 亦是30多种SCI期刊特邀审稿人。编写一套三册的中医英文教科书《Essentials of Chinese Medicine》 （中医药精华），由世界著名出版机构 Springer 出版发行，被世界许多知名教研机构和图书馆收藏。在国内外中医药领域具有较高的学术影响力，具有较强的写作及外语水平。