内分泌代谢疾病,尤其是糖尿病、甲状腺疾病,以及肥胖带来的血脂、尿酸升高等,近年来发病率逐渐增加,严重地影响了人们的身体健康与生活质量,也极大地增加了大家的经济负担。因此,预防和治疗这些疾病、控制其并发症的产生与发展,是当前每个医务人员迫切需要努力完成的任务。 医学有两个目标,一是治病,二是防病。目前,国家提出把“疾病的防治重心前移”,就是要把预防疾病的发生,即人民的健康放在位,将医学的重心由针对疾病的治疗逐步转向针对人体健康的管理。《黄帝内经》曰:“是故圣人不治已病治未病”,可见这也非常符合我国古人提出的治未病理念。 中医适宜技术是一类安全有效、成本低廉、简便易学、疗效可靠的中医药技术,我们也把它称为“中医传统疗法”“中医特色疗法”。其中的外治法,不仅能弥补中药汤、丸、散、膏剂必须口服及胃肠道刺激相对较大的不足,而且在预防及治疗疾病中亦有显著的疗效,越来越受到广大群众的欢迎。 几十年来,笔者长期致力于中医药防治糖尿病及相关内分泌代谢疾病的研究工作。近年来,中医“治未病”已成为中医药新兴的发展方向,中医“治未病”及中医体质学理论也已广泛应用到中医药内分泌代谢疾病防治研究工作中,笔者带队创建了宁波市中医院治未病中心,通过广泛查阅文献与长期临床实践,并结合课题研究等工作,观察到应用外治法防治内分泌代谢疾病,有着起效快、针对性强、刺激性小的特点,单独使用或配合中药汤、丸、膏剂联用,可起到事半功倍的效果,值得推广应用。 然而,外治法种类繁多,在各医疗单位及其他各类“养生保健”场所中的应用也很广泛,但却一直未将正规的技术操作规范很好地推广开来,因此存在着较大的医疗风险。国家卫生管理部门和国家中医药管理局为了发展中医药事业、规范中医适宜技术的应用,在2014年由国家中医药管理局政策法规与监督司和中华中医药学会联合牵办,共选入136项“中医治未病技术操作规范”,其中外治法36项。历经3年的草案制订、专家评议、临床验证等流程,在2018年11月,23项外治法的操作规范已正式公布并出版发行。本书在总论中所提及的部分外治法就是以此规范为基础总结而来,且未以指南、操作规范等形式发布过的外治法规范也是经大量的文献资料整理而得。本书共列举21种常用的外治法,在编写过程中,笔者得到了相关操作规范制定团队及黔西南州中医院内分泌科同僚们的指导与帮助,在此,笔者对他们的鼎力支持表示衷心的感谢!