麻醉护理工作手册

第 1 章　麻醉科护理岗位工作职责 1
第 1 节　麻醉门诊护士工作职责 1
第 2 节　疼痛门诊护士工作职责 3
第 3 节　麻醉准备间 / 诱导室护士工作职责 4
第 4 节　麻醉恢复室（PACU）护士工作职责7
第 5 节　手术室内麻醉监测护士工作职责 9
第 6 节　门诊手术室麻醉科恢复室护士工作职责  10
第 7 节　椎管内分娩镇痛护士工作职责  12
第 8 节　术后麻醉科镇痛随访护士工作职责  14
第 9 节　疼痛病房护士工作职责  16
第 10 节　麻醉重症监护室（AICU）护士工作职责  17
第 11 节　麻醉科总务护士工作职责  19
第 2 章　麻醉科护理常规  21
第 1 节　麻醉门诊护理常规  21
第 2 节　疼痛门诊护理常规  22
第 3 节　麻醉准备间 / 诱导室护理常规  23
第 4 节　麻醉恢复室护理常规  24
第 5 节　术间麻醉护理常规  26
第 6 节　手术室外麻醉护理常规  30
第 7 节　日间手术麻醉护理常规  33
第 8 节　分娩镇痛护理常规  34
第 9 节　术后访视护理常规（含术后镇痛访视）  36
第 10 节　疼痛病房护理常规  37
第 11 节　麻醉重症监护室（AICU）护理常规 39
第 3 章　麻醉科护理核心制度  42
第 1 节　麻醉科护理单元管理制度  42
第 2 节　麻醉科分级护理制度  43
第 3 节　麻醉科护理值班、交接班制度  47
第 4 节　麻醉科护理查对制度  49
第 5 节　麻醉常备药品、高警示药品及麻醉药品和精神药品管理制度  51
第 6 节　麻醉科耗材管理制度  55
第 7 节　麻醉科仪器设备管理制度  56
第 8 节　麻醉科护理质量督查制度  58
第 9 节　麻醉科医院感染管理制度  61
第 10 节　麻醉科护理不良事件上报、处理制度  66
第 11 节　麻醉抢救配合及报告制度  69
第 12 节　麻醉科护理教学、科研管理制度  70
第 4 章　麻醉科护理技术操作规范及考核标准  72
第 1 节　心肺复苏  72
第 2 节　电除颤  78
第 3 节　患者过床及转运  82
第 4 节　口咽及鼻咽通气道置入  86
第 5 节　经气管导管吸痰  92
第 6 节　经口气管导管插管术护理配合  96
第 7 节　喉罩置入护理配合 100
第 8 节　有创动脉血压监测护理配合 103
第 9 节　动脉血气标本的采集与分析 107
第 10 节　中心静脉穿刺置管护理配合  111
第 11 节　全身麻醉诱导护理配合 115
第 12 节　椎管内麻醉护理配合 120
第 13 节　神经阻滞麻醉护理配合 127
第 14 节　气管导管拔除 133
第 15 节　常用麻醉体位护理 137
第 16 节　留置鼻胃管操作术 141
第 17 节　心电监护 144
第 18 节　体腔体温监测法 148
第 19 节　麻醉深度脑电双频指数（BIS）监测 152
第 20 节　麻醉机的使用 155
第 21 节　呼吸机的使用 159
第 22 节　镇痛泵配液及使用方法 164
第 23 节　血栓弹力图监测 168
第 24 节　术中自体血回输 173
第 25 节　纤维支气管镜使用护理配合 177
第 26 节　麻醉科常用药物及推荐配制方案 182
第 5 章　各专科麻醉护理 187
第 1 节　神经外科手术麻醉护理 187
第 2 节　五官科手术麻醉护理 191
第 3 节　胸外科手术麻醉护理 201
第 4 节　心脏外科手术麻醉护理 209
第 5 节　普通外科手术麻醉护理 214
第 6 节　肝胆外科手术麻醉护理 219
第 7 节　泌尿外科手术麻醉护理 226
第 8 节　妇产科手术麻醉护理 234
第 9 节　骨科手术麻醉护理 239
第 10 节　血管外科手术麻醉护理 244
第 11 节　整形外科手术麻醉护理 250
第 12 节　介入手术麻醉护理 256
第 13 节　小儿手术患者麻醉护理 262
第 14 节　老年手术患者麻醉护理 273
第 15 节　ASA Ⅲ级以上危重患者麻醉护理 289
第 6 章　麻醉科护理质量管理 297
第 1 节　麻醉科基础质量标准 297
第 2 节　麻醉门诊护理管理质量标准 303
第 3 节　疼痛门诊护理管理质量标准 306
第 4 节　术间麻醉护理管理质量标准 307
第 5 节　麻醉恢复室护理管理质量标准 310
第 6 节　疼痛病房护理管理质量标准 316
第 7 节　麻醉重症监护室（AICU）护理管理质量标准 318
第 7 章　麻醉护理安全预案与应急处置流程 321
第 1 节　麻醉护理安全管理规定 321
第 2 节　麻醉护理突发事件处置预案 323
第 3 节　仪器设备故障应急处置预案 341
第 4 节　麻醉药品和精神药品使用管理应急预案 352
第 8 章　麻醉科感染控制管理 354
第 1 节　麻醉科感控管理小组工作职责 354
第 2 节　麻醉科环境类感染防控 357
第 3 节　麻醉科技术操作类感染控制 360
第 4 节　麻醉科药物安全注射感控控制 364
第 5 节　手卫生 366
第 6 节　麻醉科常用仪器设备消毒 369
第 7 节　锐器伤的预防与处理 372
第 9 章　麻醉科护理教学 377
第 1 节　麻醉科护理教学小组职责 377
第 2 节　麻醉科护理分层级教学 378
第 3 节　麻醉科各职称护士教学计划 382
第 4 节　麻醉科各类护理学员教学计划 387
第 5 节　麻醉科专科护士培训 393
第 6 节　麻醉科护士资质准入 395
第 7 节　麻醉护理模拟教学 395
第 10 章　麻醉护理科研 397
第 1 节　麻醉护理科研小组工作职责 397
第 2 节　麻醉护理科研方向、目的 399
第 3 节　麻醉护理科研课题申报流程 400
第 4 节　麻醉护理专利申报流程 401
第 11 章　麻醉科信息化管理 403
第 1 节　麻醉科信息特点 403
第 2 节　麻醉信息采集和管理的一般要求 404
第 3 节　麻醉护理文书的书写规范及管理 405
第 4 节　智能麻醉药柜系统 408
第 5 节　镇痛泵信息化访视系统 409
附录　麻醉科医疗服务能力建设指南（试行） 412
附件 1　麻醉后监护治疗病房建设与管理要求 419
附件 2　麻醉专科护理工作要求 421
附件 3　麻醉关键技术目录 424
附件 4　高难度的亚专业麻醉医疗服务项目 432
附件 5　麻醉科设备设施配置要求 432
附件 6　绩效指标定义 435