医疗机构病理科设置与质量评价管理规范

章 病理科的设置
节 病理科设置的原则和要求
第二节 病理科空间功能设置
第三节 病理科各房间基本设施配置
第四节 病理科人员配备
第五节 第三方病理检验机构设置要求
第二章 病理科常规检查规范、制度及质量控制
节 病理科总体工作制度及工作规范
第二节 常规活体组织病理学检查规范、制度及质量控制
第三节 术中快速冰冻病理学检查规范、制度及质量控制
第四节 分子病理学检查规范、制度及质量控制
第五节 细胞病理学检查规范、制度及质量控制
第六节 尸检工作规范及质量控制
第七节 病理档案资料管理制度及质量控制
第八节 多学科综合诊疗管理制度
第三章 病理技术实验室常规制备技术及质量控制
节 病理技术实验室总体工作制度
第二节 活体组织病理学检查常规制备技术及质量控制
第三节 细胞病理学检查技术及质量控制
第四节 分子诊断常规技术
第四章 病理科医疗安全质量管理及相关制度
节 病理科医生与技术员分级授权及考核制度
第二节 病理科病理诊断初验、上级医生复查及科内会诊制度
第三节 病理科差错事故登记制度
第四节 病理科危急值及医疗安全(不良)事件报告制度及流程
第五节 加强病理科与临床科室沟通管理的规定
第六节 病理科与临床科室沟通的具体细则
第七节 病理科生物样本管理制度及规范
第八节 开展病理诊断新技术、新项目应用的审批与管理制度
第九节 病理科仪器设备使用和管理规范
第十节 三级医院病理科医疗质量控制指标评审规范
第五章 病理科实验室安全
节 病理科工作安全管理制度
第二节 病理科安全生产与实验室安全管理
第三节 病理科有毒化学试剂安全管理
第四节 病理科医疗废物和生物安全管理制度
第五节 病理科化学试剂管理制度
第六节 病理科试剂配制及 换管理制度
第七节 病理科消毒隔离制度
第八节 病理科实验室紧急情况处理规程及应急工作预案
第六章 住院医师规范化培训
节 住院医师规范化培训概述
第二节 我国住院医师规范化培训工作推进历程
展望
附件
附件1 病理科建设与管理指南(试行)
附件2 三级医院评审标准(2020年版)广东省实施细则(节选)
附件3 医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法
附件4 病理诊断中心基本标准(试行)
附件5 病理诊断中心管理规范(试行)