生物化学及检验技术（第4版）

第一篇生物化学基本知识
第一章绪论1
第一节生物化学及检验技术的发展/2
一、生物化学的发展阶段/2
二、生物化学检验技术的发展阶段/2
第二节生物化学及检验技术的主要研究内容/3
一、生物化学的主要研究内容/3
二、生物化学检验技术的主要研究内容/5
第三节生物化学及检验技术的主要内容与学习方法/7
一、主要学习内容/8
二、主要学习方法/8
第二章生物大分子的结构与功能/9
第一节蛋白质的结构与功能/10
一、蛋白质的分子组成/10
二、蛋白质的结构与功能/11
三、蛋白质结构与功能的关系/13
第二节蛋白质的理化性质及应用/15
一、两性电离和等电点/15
二、亲水胶体性质/16
三、变性作用/17
四、紫外吸收性质及呈色反应/17
第三节核酸的结构与功能/18
一、核酸的分子组成/18
二、核酸的结构与功能/20
第四节核酸的理化性质及应用/23
一、核酸的一般性质/23
二、核酸的变性与复性/23
三、核酸的分子杂交/24
第三章酶/27
第一节酶的概述/27
一、酶促反应的特点/28
二、酶的命名与分类/29
第二节酶的分子组成、结构与作用
机制/30
一、酶的分子组成/30
二、必需基团与活性中心/30
三、酶原及其激活/31
四、同工酶/33
五、酶促反应机制/34
第三节影响酶促反应速度的因素/36
一、底物浓度对酶促反应速度的影响/36
二、酶浓度对酶促反应速度的影响/37
三、温度对酶促反应速度的影响/37
四、pH对酶促反应速度的影响/38
五、激活剂对酶促反应速度的影响/38
六、抑制剂对酶促反应速度的影响/38
第四节酶与医学的关系/41
一、酶与疾病的发生/41
二、酶与疾病的诊断/42
三、酶与疾病的治疗/42
第四章生物氧化/44
第一节概述/45
一、生物氧化的概念/45
二、生物氧化的特点/45
第二节线粒体氧化体系/45
一、呼吸链的概念/45
二、呼吸链的组成及其作用/45
三、线粒体呼吸链中氢和电子的传递/47
第三节ATP的生成与能量的储存、转移与利用/48
一、高能化合物与高能键/48
二、ATP的生成/48
三、能量的储存、转移与利用/50
第四节生物氧化中二氧化碳的生成/51
第五章糖代谢/54
第一节概述/55
一、糖的生理功能/55
二、糖的消化吸收/55
三、糖代谢概况/55
第二节糖的分解代谢/56
一、糖的无氧氧化/56
二、糖的有氧氧化/57
三、磷酸戊糖途径/60
第三节糖原的合成与分解/61
一、糖原合成/61
二、糖原分解/62
第四节糖异生/62
一、反应途径/62
二、生理意义/63
第六章脂质代谢/66
第一节概述/67
一、脂质的分布与含量/67
二、脂质的生理功能/67
第二节甘油三酯的代谢/68
一、甘油三酯的分解代谢/68
二、甘油三酯的合成代谢/73
第三节胆固醇的代谢/75
一、胆固醇的合成代谢/75
二、胆固醇的转化与排泄/76
三、胆固醇代谢与动脉粥样硬化/77
第七章氨基酸代谢/79
第一节蛋白质的生理功能与营养作用/80
一、蛋白质的生理功能/80
二、蛋白质的营养作用/80
第二节氨基酸的一般代谢/81
一、氨基酸的代谢概况/81
二、氨基酸的脱氨基作用/82
三、氨的代谢/84
四、α-酮酸的代谢
第三节个别氨基酸的代谢/88
一、氨基酸的脱羧基作用/88
二、一碳单位的代谢/89
三、芳香族氨基酸的代谢/91
第八章肝胆生物化学/93
第一节肝脏的解剖学特点及其在
物质代谢中的作用93
一、肝脏的解剖学特点/94
二、肝在物质代谢中的作用/94
第二节肝脏的生物转化作用/95
一、生物转化的概念/95
二、生物转化的反应类型/95
第三节胆汁酸代谢/98
一、胆汁/98
二、胆汁酸代谢与功能/98
第四节胆色素的代谢与黄疸/99
一、胆红素的生成与转运/99
二、胆红素在肝细胞内的转化/100
三、胆红素在肠道中的变化及胆素原的肠肝循环/101
四、血清胆红素与黄疸/102
第五节常用肝功能试验及临床意义/103
一、血浆蛋白的检测/103
二、血清酶类测定/103
三、胆色素的检测/104
第九章酸碱平衡/106
第一节体内酸碱性物质的来源/107
一、体内酸性物质的来源/107
二、体内碱性物质的来源/107
第二节体内酸碱平衡的调节/108
一、血液的缓冲体系/108
二、肺对酸碱平衡的调节/110
三、肾脏对酸碱平衡的调节/111
第三节酸碱平衡失调/114
一、酸碱平衡失调的基本类型/114
二、酸碱平衡的主要生化诊断指标/115
三、酸碱平衡紊乱的判断/116
第二篇生物化学及检验技术总论
第十章生物化学检验技术基础知识/119
第一节生物化学检验实验室的一般规则/120
一、实验室管理制度/120
二、实验室安全及意外事故处理/122
第二节常用玻璃仪器的使用/125
一、常用玻璃量器的规格及使用/125
二、常用玻璃仪器的清洗/127
第三节试剂的配制与使用/128
一、化学试剂的等级标准/128
二、生物试剂的种类和应用/128
三、化学试剂的保管/129
四、实验试剂的配制和使用/129
五、试剂盒的选择和评价/131
第四节生物化学检验实验室常规仪器
的使用133
一、离心机/133
二、电热恒温水浴箱/134
三、电热恒温干燥箱/135
四、电热搅拌仪/135
10
第五节生物化学检验标本的采集与
处理135
一、血液标本/136
二、尿液标本/138
三、脑脊液标本/138
四、标本采集中影响检验结果的
因素139
第十一章生物化学检验方法的
分析性能评价与质量
控制141
第一节检验方法的分析性能评价与
验证142
一、实验方法的分级/142
二、实验方法的选择原则/142
三、实验误差/143
四、检验方法分析性能评价的内容和
步骤144
五、分析性能评价的方法145
第二节生物化学检验的质量
控制148
一、全过程质量控制/148
二、室内质量控制/149
三、室间质量评价/155
第十二章常用生物化学检验/
技术158/
第一节光谱分析技术/159
一、分光光度技术的基本原理/159
二、吸光系数/161
三、分光光度计的基本结构/163
四、分光光度技术的定量测定/
方法165/
五、火焰光度分析法/169
六、比浊分析法/171
七、原子吸收分光光度法/174
八、荧光光度分析法/174
第二节电化学分析技术/176
一、电位分析技术的基本原理/176
二、离子选择电极的分类和保养/177
三、离子选择电极的分析方法/179
第三节干化学分析技术/179
一、干化学分析技术的基本原理/179
二、干化学分析技术的影响因素/181
三、干化学分析技术在生物化学检验中的应用/182
第四节电泳技术/185
一、电泳分析技术的基本原理/185
二、常用电泳技术的分类及应用/188
三、自动电泳分析技术的分类及应用/189
第十三章自动生化分析技术/192
第一节自动生化分析仪的类型/193
一、半自动生化分析仪/193
二、全自动生化分析仪/194
第二节生化分析仪的参数设置与校准/200
一、生化分析仪的参数设置/200
二、生化分析仪的校准/203
第三节自动生化分析仪的使用规范与性能评价/204
一、自动生化分析仪的使用规范/204
二、自动生化分析仪的性能评价/206
第十四章酶学分析技术/209
第一节酶学分析技术基本知识/210
一、酶的基础知识/210
二、酶活性单位的计算与校准/211
三、酶促反应动力学/215
四、酶促反应进程/219
第二节酶活性测定方法/220
一、根据反应时间测定酶活性/220
二、根据检查对象测定酶活性/222
三、定时法测定血清淀粉酶（碘-淀粉比色法）/223
四、连续监测法测定血清乳酸脱氢酶（L→P法）/225
第三节代谢物酶学分析技术/228
一、工具酶/228
二、代谢物酶学分析技术/229
三、代谢物的酶学分析方法/233
第四节同工酶分析/234
一、同工酶产生的机制/235
二、同工酶的测定方法/236
三、乳酸脱氢酶同工酶测定/238
第五节酶活性测定的影响因素/241
一、样本/241
二、试剂/243
三、方法学/244
四、仪器/246
第六节诊断酶学在临床的应用/247
一、血液酶的来源/247
二、血液中酶浓度的变化机制/247
三、酶在临床诊断的应用/249
第三篇体液常用代谢物检验/
第十五章体液蛋白质检验/255
第一节概述/256
一、血浆蛋白质的功能和分类/256
二、血浆中几种主要的蛋白质/258
三、血浆蛋白质的测定方法及评价/264
第二节体液蛋白质的检验/265
一、血清总蛋白测定/265
二、血清清蛋白测定/267
三、脑脊液总蛋白测定/270
四、尿液总蛋白测定/271
五、其他体液蛋白质测定/274
六、血清蛋白质电泳分析/275
第十六章体液葡萄糖检验/280
第一节概述/281
一、血糖/281
二、糖代谢紊乱/282
第二节葡萄糖代谢相关检验/284
一、血浆（清）葡萄糖测定/284
二、口服葡萄糖耐量试验/288
三、糖化血红蛋白测定/290
四、糖化血清蛋白测定/293
五、脑脊液葡萄糖测定/294
六、尿液葡萄糖测定/295
第十七章血脂及血浆脂蛋白检验/297
第一节血脂与血浆脂蛋白/298
一、血浆脂蛋白的分类/298
二、血浆脂蛋白的组成、结构与载脂蛋白功能/298
三、脂蛋白代谢紊乱/300
第二节血脂、脂蛋白及载脂蛋白测定/304
一、血清（浆）总胆固醇测定/305
二、血清（浆）甘油三酯测定/307
三、血清（浆）脂蛋白测定/310
四、血清（浆）载脂蛋白测定/314
五、脂蛋白（a）/317
六、血清脂蛋白电泳分析/318
第十八章体液电解质与微量元素检验/322
第一节钾、钠、氯代谢与检验/323
一、体液电解质的分布及其生理作用/323
二、钾、钠、氯代谢及其平衡紊乱/324
三、血清钠、钾、氯的测定/326
第二节钙、磷、镁的代谢与检验/334
一、钙、磷、镁的代谢及调节/334
二、钙、磷、镁的测定/338
第三节微量元素代谢与检验/343
一、微量元素对人体生命活动的影响/343
二、微量元素代谢与疾病/344
三、血清铁、铜、锌和全血铅的检测/348
第四篇器官功能的检验/
第十九章血气分析/353
第一节气体在血液中的运输/354
一、氧气的运输/354
二、二氧化碳的运输/354
第二节血气分析的测定方法/355
一、血气分析标本采集和保存/356
二、标本的测定/357
三、血气分析的质量控制/360
第三节血气分析常用参数/361
一、血液酸碱度/361
二、二氧化碳分压/362
三、二氧化碳总量/362
四、氧分压/362
五、氧饱和度/363
六、实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐/363
七、缓冲碱/364
八、碱剩余/364
九、阴离子间隙/365
第四节酸碱平衡紊乱的分类及判断/365
一、酸碱平衡紊乱的分类/365
二、酸碱平衡紊乱的判断/366
第二十章肝胆功能检验/369
第一节概述/370
一、肝脏的组织结构特点/370
二、肝胆疾病的生化改变/370
第二节肝胆疾病检验/372
一、血清（浆）蛋白质测定/372
二、血清酶活性测定/374
三、血清胆红素测定/382
四、血清总胆汁酸测定/386
五、血氨测定/389
第三节肝功能试验的选择与评价/390