医院感染控制

章医院感染概论/1
节医院感染定义与相关概念/1
一、相关定义/1
二、医院感染控制/2
第二节医院感染诊断/3
一、医院感染诊断依据/3
二、诊断医院感染的基本原则/4
三、医院感染排除标准/4
第三节医院感染控制发展简史/5
一、医院感染管理发展简况/5
二、我国医院感染预防与控制面临的挑战与应对/7
第四节医院感染危害与医院感染控制的成本效益与效果/8
一、医院感染的危害/8
二、医院感染控制的成本效益与效果/8
第五节医院感染管理体系与组织构架/10
一、医院感染管理体系/10
二、医疗机构医院感染管理组织构架/11
三、卫生行政部门医院感染管理组织构架/11
第六节标准预防/12
一、标准预防的重要意义/12
二、标准预防的概念/12
三、标准预防措施/12
第七节医院感染风险管理/13
一、风险管理概述/13
二、医院感染风险管理/14
第八节循证感染控制/15
一、循证医学概述/15
二、证据的分级与应用/16
三、循证医院感染控制实践/16
第二章医院感染流行病学/19
节医院感染的感染链/19
一、医院感染感染源的概念/19
二、外源性医院感染的感染链/19
三、内源性医院感染的感染链/22
第二节医院感染流行病学特征与防控要点/23
一、医院感染的流行病学特征/23
二、医院感染控制要点/25
第三章隔离与职业防护/27
节隔离概念与分类/27
一、隔离及其相关概念/27
二、隔离基本原则/28
三、隔离技术分类/28
第二节常见隔离方法与要求/30
一、建筑布局与物理隔离/30
二、隔离技术与行为隔离/33
第三节职业防护与职业暴露/33
一、个人防护用品及其使用方法/33
二、个人防护用品的穿脱顺序/39
三、医务人员免疫接种/42
四、职业暴露的预防与处置/42
第四章清洁、消毒与 /44
节诊疗用品的分类与消毒 原则/44
一、诊疗用品的分类/44
二、诊疗用品的消毒 原则/45
第二节清洁、消毒与 概念与常用方法/45
一、清洁、消毒与 概念/45
二、清洁、消毒与 常用方法/45
第三节清洁消毒 方法选择原则/48
一、根据物品污染后导致感染的风险高低选择/48
二、根据物品上污染微生物的种类、数量选择/48
三、根据消毒对象的性质选择/49
第四节医院环境物体表面清洁与消毒/49
一、清洁与消毒的目的和意义/49
二、清洁与消毒的方法/49
第五节诊疗设备、器械与用品的消毒/50
一、低度危险性物品/50
二、中度危险性物品/50
三、高度危险性物品/51
第六节清洁、消毒与 效果监测/51
一、清洗与清洁效果监测/52
二、 效果的监测/53
第五章医院感染监测/55
节医院感染监测概念与方法/55
一、主要概念及分类/55
二、监测基础/56
三、监测目标/56
第二节医院感染发病率监测/57
一、医院感染发病率概念/57
二、监测对象/57
三、监测内容与数据来源/57
四、监测方法/57
五、工作人员感染监测/58
第三节医院感染患病率调查/58
一、调查内容/59
二、计算方法/59
第四节医院环境卫生学监测/59
一、空气监测/60
二、物体表面监测/60
三、医疗用水监测/61
四、医务人员手卫生效果监测/61
第六章医院感染暴发/62
节医院感染暴发概况/62
一、医院感染的基本概念/62
二、医院感染暴发的表现形式/63
三、医院感染暴发的频率/63
四、医院感染暴发地点/63
五、医院感染暴发病原体/63
六、医院感染暴发的感染部位/64
七、医院感染暴发的医源性因素/64
八、医院感染暴发报告/64
第二节医院感染暴发调查思路/64
一、医院感染暴发调查的目的和内容/65
二、流行病学调查的步骤/65
第三节医院感染暴发的预防与控制/68
一、医院感染暴发的预防/68
二、医院感染暴发的控制措施/68
第七章手卫生/69
节手卫生基本概念与意义/69
一、手卫生的基本概念/69
二、手卫生的意义/71
第二节手卫生指征与方法/72
一、手卫生指征/72
二、手卫生方法/72
第三节手卫生设施/75
一、一般手卫生设施/75
二、外科手消毒设施/76
第四节手卫生的影响因素及推进措施/76
一、手卫生的影响因素/76
二、推进手卫生的措施/76
第五节手卫生消毒效果的监测/77
一、监测要求/77
二、监测方法/77
三、手卫生合格的判断标准/78
第八章医院获得性血流感染/79
节医院获得性血流感染的概念与诊断/79
一、基本概念/79
二、原发性血流感染与血管导管相关血流感染的诊断依据/80
第二节医院获得性血流感染的预防与控制/82
第三节医院获得性血流感染治疗原则/84
第九章手术部位感染/86
节手术部位感染概念与诊断标准/86
一、手术部位感染概念/86
二、流行病学/87
第二节手术部位感染的预防与控制/91
一、手术环境的管理/91
二、无菌和外科技术/92
三、围手术期管理/92
四、手术部位感染监测/94
第十章医疗相关泌尿系统感染/95
节医疗相关泌尿系统感染的概念与诊断标准/95
一、基本概念/95
二、发病机制/95
三、病原学/96
四、流行病学/97
第二节医疗相关泌尿系统感染的预防与控制/97
一、医疗相关泌尿系统感染的高危因素/97
二、导尿管相关泌尿道感染的预防/97
第十一章医疗相关肺炎/102
节医疗相关肺炎概念与诊断标准/102
一、医疗相关肺炎的概念/102
二、医疗相关肺炎的诊断标准/104
第二节医疗相关肺炎的预防与控制/105
一、基本措施/106
二、特殊措施/107
三、建立针对性的目标性监测，监测干预措施的依从性/107
四、培训教育/108
第十二章医疗相关性腹泻/109
节医疗相关性腹泻概念与诊断标准/109
一、医疗相关性腹泻的定义及分类/109
二、医疗相关性腹泻的病原体/109
三、抗生素相关性腹泻的流行病学/110
四、抗生素相关性腹泻的诊断方法及诊断标准/112
第二节医疗相关性腹泻的预防与控制/114
一、艰难梭菌感染性腹泻的监测方法/114
二、艰难梭菌感染性腹泻的防控措施/115
第十三章新生儿医院感染/117
节新生儿医院感染概念与诊断标准/117
一、新生儿分类/117
二、新生儿医院感染定义/117
三、新生儿医院获得性血流感染/118
四、新生儿医院获得性呼吸道感染/118
五、新生儿医院获得性泌尿道感染/119
六、新生儿医院获得性消化道感染/120
七、新生儿医院获得性中枢神经系统感染/120
八、新生儿其他类型医院获得 染/121
第二节新生儿医院感染预防与控制/121
一、新生儿医院感染监测/121
二、新生儿医院感染预防与控制/122
第十四章老年患者医院感染/124
节老年患者医院感染的特点/124
一、老年患者发生医院感染的危险因素/124
二、老年患者医院感染的特点/125
第二节老年患者医院感染的预防与控制/126
一、针对危险因素开展有效的预防措施/126
二、切实执行医院感染控制措施/127
三、研究与展望/127
第十五章血液透析相关感染/129
节血液透析相关感染概念与病因学/129
一、血液透析相关感染的概念/129
二、病原体及其流行病学/130
三、易感因素/130
第二节血液透析相关感染的预防与控制/131
一、血液透析室医院感染监测/131
二、血液透析室的管理/132
第十六章介入诊疗相关感染/136
节介入相关感染概念及诊断标准/136
一、介入相关感染的概念/136
二、介入相关感染的诊断/137
第二节预防心血管介入诊疗相关感染/137
一、心血管常用介入诊疗技术/137
二、心血管介入诊疗中医院感染的危险因素/137
三、心血管介入诊疗中医院感染的预防措施/138
第三节预防其他介入手术相关感染/139
一、其他介入手术的类型/139
二、其他介入手术相关感染预防控制措施/139
第十七章内镜诊疗相关感染/142
节内镜相关感染概述/142
一、内镜分类/142
二、内镜及附件的清洗、消毒或者 的原则/142
三、导致内镜相关感染的常见原因/143
第二节内镜相关感染的预防与控制/143
一、管理要求/143
二、人员要求/144
三、建筑布局及设施、设备要求/144
四、清洗消毒操作规程/145
五、监测与记录/146
第十八章肠道病毒医院感染/148
节肠道病毒医院感染的特点与诊断标准/148
一、病原学/148
二、流行病学/148
三、发病机制与病理改变/149
四、临床表现/149
五、诊断标准/150
六、治疗/152
第二节肠道病毒医院感染的预防与控制/152
一、监测与控制传染源/152
二、切断传播途径/153
三、保护易感人群/153
第十九章经血源传播疾病医院感染预防与控制/155
节人类免疫缺陷病毒医院感染预防与控制/155
一、艾滋病医院感染的基本概念/155
二、艾滋病感染的传染源/155
三、艾滋病感染的传播途径/155
四、艾滋病感染的临床表现与分期/156
五、艾滋病职业暴露/156
六、非艾滋病职业暴露/157
七、HIV医院感染的管控/157
第二节肝炎病毒医院感染预防与控制/158
一、病毒性肝炎的概念/158
二、肝炎病毒感染的传播途径/158
三、乙型肝炎病毒暴露后采取的预防措施/158
四、肝炎病毒医院感染的预防控制/158
五、预防与控制肝炎病毒的健康教育与培训/159
第三节梅毒螺旋体医院感染预防与控制/160
一、梅毒的基本概念/160
二、梅毒螺旋体感染的传播途径/160
三、梅毒螺旋体感染的临床表现与分期/160
四、梅毒螺旋体医院感染的预防与控制/161
第二十章多重耐药菌医院感染预防与控制/163
节多重耐药菌感染基本概念/163
一、多重耐药菌感染的基本概念/163
二、细菌耐药机制/163
三、多重耐药菌的传播机制/164
四、多重耐药菌的产生原因/164
五、多重耐药菌感染的主要危险因素与类型/164
六、多重耐药菌医院感染的危害/164
第二节常见多重耐药菌感染治疗/165
一、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌/165
二、耐万古霉素肠球菌/166
三、产超广谱β-内酰胺酶细菌/166
四、耐碳青霉烯类 药物肠杆菌科细菌/167
五、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌/167
六、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌/167
第三节多重耐药菌感染的预防与控制/168
一、加强多重耐药菌医院感染管理/168
二、强化预防与控制措施/168
三、合理使用 药物/169
四、建立和完善对多重耐药菌的监测/169
五、多重耐药菌感染暴发/170
六、特殊防控措施/170
第二十一章 药物合理使用与管理/171
节 药物合理使用的概念与意义/171
一、 药物合理使用的基本概念/171
二、 药物合理使用的价值与现状/171
第二节 药物临床应用基本原则/173
一、 药物临床合理应用基本原则/173
二、针对耐药控制的 药物临床应用策略/174
第三节 药物临床应用管理/176
一、 药物临床应用管理概念/176
二、 药物临床应用管理系统建设/177
三、 药物临床应用管理主要策略/177
第二十二章特殊病原体医院感染/179
节结核及其他分枝杆菌医院感染/179
一、结核病/179
二、非结核分枝杆菌病/181
第二节其他特殊病原体医院感染/182
一、呼吸道病毒感染/182
二、朊病毒感染/183
三、军团菌感染/184
四、厌氧性细菌感染/184
五、深部真菌感染/185
阅读/187